- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04535479
Aiguille sèche pour la spasticité lors d'un AVC
Caractérisation neurophysiologique du Dry Needling chez les personnes atteintes de spasticité due à un AVC
L'équipe de l'étude recrute 20 adultes souffrant de spasticité due à un AVC chronique et 20 adultes sans lésions neurologiques pour une étude de 2 jours. Chez les personnes victimes d'un AVC chronique, l'un des problèmes les plus courants et les plus invalidants est la spasticité (augmentation du tonus musculaire ou de la raideur musculaire). Le but de cette étude de recherche est d'examiner les effets de l'aiguilletage sec sur le système nerveux (voies entre le muscle, la moelle épinière et le cerveau) chez les personnes atteintes de spasticité due à un AVC chronique. L'aiguilletage à sec est une procédure dans laquelle une fine aiguille en acier inoxydable est insérée dans votre peau pour produire une réponse de contraction musculaire. Il est destiné à libérer un nœud dans votre muscle et à soulager la douleur.
La durée totale de l'étude est de 2 jours. La première visite durera environ 3 heures, au cours de laquelle l'aiguilletage à sec aura lieu, et la deuxième visite prendra environ 1 heure. Au cours des deux visites, il vous sera demandé de participer à des examens des réflexes (réponses musculaires à la stimulation nerveuse non invasive) et de la fonction bras/jambe.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, États-Unis, 29405
- Medical University of South Carolina
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Pour les adultes sans conditions neurologiques connues :
- ≥18 ans
- pas de lésions neurologiques connues.
Pour les personnes après un AVC :
- neurologiquement stable pendant > 6 mois (et > 1 an après un AVC)
- autorisation médicale de participer
- spasticité unilatérale de la cheville et/ou du poignet, confirmée par l'échelle d'Ashworth modifiée (MAS) > 1 et la présence d'une hyperréflexie spastique
Critère d'exclusion:
- lésion du motoneurone (c'est-à-dire les neurones qui donnent naissance aux axones innervant les muscles) avec une réponse inadéquate à la stimulation
- une affection cardiaque (antécédents d'infarctus du myocarde, d'insuffisance cardiaque congestive, d'utilisation d'un stimulateur cardiaque, de maladie coronarienne, de fibrillation auriculaire, de cardiopathie congénitale, d'hypertension non contrôlée)
- une condition médicalement instable (y compris les infections temporaires et la grossesse)
- âge <18 ans
- déficience cognitive suffisante pour interférer avec le consentement éclairé ou la réussite du protocole
- allergies aux métaux
- phobies des aiguilles
- lymphœdème sur un membre (en raison du risque d'infection/cellulite)
- tendances anormales aux saignements
- système immunitaire compromis
- maladie vasculaire
- diabète non contrôlé
- antécédents d'épilepsie (car le DDN génère une forte sensation somatosensorielle)
- troubles anxieux ou en détresse.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Les personnes atteintes de spasticité résultant d'un AVC
Il s'agit d'une intervention expérimentale dans laquelle les individus recevront une aiguille sèche pour soulager la spasticité du muscle cible.
L'équipe de l'étude examinera les effets de ce traitement sur le système nerveux en effectuant des évaluations juste avant, immédiatement après, 90 minutes après et 72 heures après l'aiguilletage à sec.
Ces évaluations examineront comment vous bougez votre bras ou votre jambe et comment votre système nerveux réagit à la stimulation nerveuse non invasive.
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L'aiguilletage à sec est une procédure dans laquelle une fine aiguille en acier inoxydable est insérée dans la peau pour produire une réponse de contraction musculaire.
Il est destiné à libérer un nœud dans un muscle et à soulager la douleur.
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Expérimental: Personnes sans lésion neurologique connue
Il s'agit d'une intervention expérimentale dans laquelle les individus recevront une aiguille sèche d'un muscle du bras ou de la jambe.
L'équipe de l'étude examinera les effets de ce traitement sur le système nerveux en effectuant des évaluations juste avant, immédiatement après, 90 minutes après et 72 heures après l'aiguilletage à sec.
Ces évaluations examineront comment vous bougez votre bras ou votre jambe et comment votre système nerveux réagit à la stimulation nerveuse non invasive.
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L'aiguilletage à sec est une procédure dans laquelle une fine aiguille en acier inoxydable est insérée dans la peau pour produire une réponse de contraction musculaire.
Il est destiné à libérer un nœud dans un muscle et à soulager la douleur.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications de l'amplitude du réflexe H en réponse à la stimulation nerveuse
Délai: ligne de base, immédiatement après DDN, 90 minutes après DDN et 72 heures après DDN
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L'amplitude du réflexe H (mV) reflète l'excitabilité de sa voie réflexe.
Les changements dans l'amplitude du réflexe H indiquent que le DDN influence l'excitabilité du réflexe spinal.
Dans le membre inférieur, cela sera mesuré dans le tibial antérieur et le triceps sural.
Dans le membre supérieur, cela sera mesuré en fléchisseur ulnaire du carpe et en fléchisseur radial du carpe.
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ligne de base, immédiatement après DDN, 90 minutes après DDN et 72 heures après DDN
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2. Modifications des réflexes cutanés provoquées par une stimulation non nocive des nerfs cutanés ou mixtes
Délai: ligne de base, immédiatement après DDN, 90 minutes après DDN et 72 heures après DDN
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Des changements dans les amplitudes des réflexes cutanés indiqueraient que le DDN peut influencer le traitement spinal des informations cutanées.
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ligne de base, immédiatement après DDN, 90 minutes après DDN et 72 heures après DDN
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3. Modifications de la perception des stimuli cutanés mesurées par la perception et le seuil rayonnant de la stimulation nerveuse cutanée
Délai: ligne de base, immédiatement après DDN, 90 minutes après DDN et 72 heures après DDN
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Des changements dans les seuils de stimulation nerveuse cutanée impliqueraient que le DDN peut affecter la perception de l'influx cutané.
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ligne de base, immédiatement après DDN, 90 minutes après DDN et 72 heures après DDN
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la capacité à bouger le bras ou la jambe, telle que mesurée par l'évaluation Fugl-Meyer (FMA)
Délai: ligne de base, 90 minutes après le DDN et 72 heures après le DDN
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Une augmentation du score FMA indique un meilleur mouvement du bras ou de la jambe.
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ligne de base, 90 minutes après le DDN et 72 heures après le DDN
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Modification de la spasticité mesurée par l'échelle d'Ashworth modifiée (mAS)
Délai: ligne de base, 90 minutes après le DDN et 72 heures après le DDN
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Le score mAS va de 0 : tonus musculaire normal à 4 : rigide en flexion ou en extension.
Une diminution de mAS indique une diminution de la spasticité.
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ligne de base, 90 minutes après le DDN et 72 heures après le DDN
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Modification de la capacité à bouger le membre, mesurée par l'amplitude de mouvement (ROM)
Délai: ligne de base, immédiatement après DDN, 90 minutes après DDN et 72 heures après DDN
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La ROM est mesurée en degrés à l'aide d'un goniomètre standard.
Une amplitude de mouvement accrue, qui sera mesurée à la fois passivement (mouvement par l'évaluateur) et activement (le participant bouge lui-même le bras), indique une capacité améliorée à bouger le membre.
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ligne de base, immédiatement après DDN, 90 minutes après DDN et 72 heures après DDN
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Modification du niveau de douleur mesuré par l'échelle visuelle analogique (EVA) de la douleur
Délai: ligne de base, immédiatement après DDN, 90 minutes après DDN et 72 heures après DDN
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La douleur est évaluée par le participant sur une échelle de 0 (pas de douleur) à 10 (pire douleur imaginable).
Une diminution du score sur l'EVA pour la douleur indique une diminution de la douleur.
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ligne de base, immédiatement après DDN, 90 minutes après DDN et 72 heures après DDN
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Aiko K Thompson, PhD, Medical University of South Carolina
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies musculaires
- Hypertonie musculaire
- Manifestations neuromusculaires
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Spasticité musculaire
- Accident vasculaire cérébral
- Manifestations neurologiques
- Thérapeutique
- Thérapies complémentaires
- Modalités de physiothérapie
- Aiguille sèche
Autres numéros d'identification d'étude
- 00095077-A
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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