Cytokines T auxiliaires dans les cancers colorectaux en phase terminale

Les cancers colorectaux sont le troisième type de cancer le plus répandu dans le monde. La carcinose péritonéale et le développement d'ascites intra-abdominales surviennent aux stades avancés des cancers colorectaux.

On sait que le système immunitaire joue un rôle important dans le développement ou l'éradication des tumeurs. La différenciation des lymphocytes T en Th2 et en lymphocytes T régulateurs serait également efficace dans la progression tumorale.

Parmi les mécanismes d'échappement du système immunitaire, les modifications du microenvironnement tumoral jouent un rôle important. Le rôle des lymphocytes T régulateurs, un sous-groupe de cellules T qui jouent un rôle régulateur en supprimant la fonction des autres lymphocytes T, est de réduire la réponse immunitaire chronique contre les virus, les tumeurs et les propres antigènes du patient. La caractéristique commune de tous les Tregs est qu'ils sécrètent une ou plusieurs molécules anti-inflammatoires comme l'IL-10, le TGFβ ou l'IL-35. Des niveaux élevés de Tregs ont été trouvés dans le sang périphérique, les tissus tumoraux et les ganglions lymphatiques chez les patients atteints de malignité.

Le rôle du système immunitaire dans les cancers colorectaux a été démontré avec les effets des lymphocytes infiltrant les tumeurs (TIL) et des points de contrôle immunitaire sur les TIL ou des ligands des points de contrôle immunitaire sur la survie des patients, notamment dans des études récentes. Les études dans la littérature comprennent généralement des examens immunologiques du sang du patient ou du tissu tumoral.

Il existe de nombreuses publications dans la littérature évaluant des marqueurs immunologiques à partir d'échantillons de liquide d'ascite pour diverses raisons. Dans ces études, les sous-types de cellules T et B ont été examinés à partir d'échantillons de liquide d'ascite prélevés sur des patients atteints d'ascite, en particulier de cancer de l'ovaire et de cirrhose du foie. Dans la seule étude sur les cancers gastro-intestinaux, un immunophénotypage a été réalisé dans l'ascite intra-abdominale et le sang chez 22 patients atteints de tumeurs gastro-intestinales avancées et certains sous-groupes de cellules ont été associés à de moins bons résultats cliniques. Dans la littérature, il n'y a pas d'étude sur l'analyse des cytokines des liquides d'ascite intra-abdominaux spécifiques au cancer colorectal.

Dans notre étude, il vise à évaluer s'il existe une différence de niveau de cytokines dans le liquide d'ascite intra-abdominal chez les patients atteints de patients colorectaux en phase terminale par rapport aux patients sans malignité.