Citochine T helper nei tumori colorettali allo stadio terminale

I tumori del colon-retto sono il terzo tipo di cancro più comune al mondo. La carcinosi peritoneale e lo sviluppo di ascite intraaddominale si verificano negli stadi avanzati dei tumori del colon-retto.

È noto che il sistema immunitario svolge un ruolo importante nello sviluppo del tumore o nell'eradicazione del tumore. Anche la differenziazione delle cellule T verso Th2 e le cellule T regolatorie è efficace nella progressione del tumore.

Tra i meccanismi di fuga dal sistema immunitario, i cambiamenti nel microambiente tumorale giocano un ruolo importante. Il ruolo dei linfociti T regolatori, un sottogruppo di cellule T che svolgono un ruolo regolatorio sopprimendo la funzione di altri linfociti T, è quello di ridurre la risposta immunitaria cronica contro virus, tumori e antigeni propri del paziente. La caratteristica comune di tutte le Treg è che secernono una o più molecole antinfiammatorie come IL-10, TGFβ o IL-35. Alti livelli di Treg sono stati trovati nel sangue periferico, nel tessuto tumorale e nei linfonodi in pazienti con tumore maligno.

Il ruolo del sistema immunitario nei tumori del colon-retto è stato dimostrato con gli effetti dei linfociti infiltranti il ​​tumore (TIL) e dei punti di controllo immunitario sui TIL o sui ligandi dei punti di controllo immunitario sulla sopravvivenza del paziente, specialmente in studi recenti. Gli studi in letteratura di solito includono esami immunologici del sangue del paziente o del tessuto tumorale.

Ci sono molte pubblicazioni in letteratura che valutano marcatori immunologici da campioni di fluido ascite per vari motivi. In questi studi, i sottotipi di cellule T e B sono stati esaminati da campioni di liquido di ascite prelevati da pazienti con ascite, in particolare carcinoma ovarico e cirrosi epatica. Nell'unico studio sui tumori gastrointestinali, l'immunofenotipizzazione è stata eseguita nell'ascite intraaddominale e nel sangue in 22 pazienti con tumore gastrointestinale avanzato e alcuni sottogruppi cellulari sono stati associati a un esito clinico peggiore. In letteratura non esiste uno studio sull'analisi delle citochine dai fluidi ascite intra-addominali specifici per il cancro del colon-retto.

Nel nostro studio, ha lo scopo di valutare se vi è una differenza nel livello di citochine fluide dell'ascite intraaddominale nei pazienti con pazienti colorettali allo stadio terminale rispetto ai pazienti senza neoplasia.