Pomocné T cytokiny v konečném stádiu kolorektálního karcinomu

Kolorektální karcinomy jsou třetím nejčastějším typem rakoviny na světě. Peritoneální karcinomatóza a intraabdominální ascites se vyskytují v pokročilých stádiích kolorektálních karcinomů.

Je známo, že imunitní systém hraje důležitou roli ve vývoji nádoru nebo při eradikaci nádoru. Uvádí se, že diferenciace T buněk směrem k Th2 a regulačním T buňkám je také účinná při progresi nádoru.

Mezi mechanismy úniku z imunitního systému hrají důležitou roli změny v nádorovém mikroprostředí. Úlohou regulačních T lymfocytů, podskupiny T lymfocytů, které hrají regulační roli potlačením funkce jiných T lymfocytů, je snižovat chronickou imunitní odpověď proti virům, nádorům a vlastním antigenům pacienta. Společným rysem všech Treg je, že vylučují jednu nebo více protizánětlivých molekul, jako je IL-10, TGFβ nebo IL-35. Vysoké hladiny Tregs byly nalezeny v periferní krvi, nádorové tkáni a lymfatických uzlinách u pacientů s maligním onemocněním.

Úloha imunitního systému u kolorektálních karcinomů byla prokázána účinky lymfocytů infiltrujících nádor (TIL) a imunitních kontrolních bodů na TIL nebo ligandů imunitních kontrolních bodů na přežití pacientů, zejména v nedávných studiích. Studie v literatuře obvykle zahrnují imunologické vyšetření krve pacienta nebo nádorové tkáně.

V literatuře existuje mnoho publikací, které z různých důvodů hodnotí imunologické markery ze vzorků ascitové tekutiny. V těchto studiích byly podtypy T a B buněk zkoumány ze vzorků ascitové tekutiny odebrané pacientům s ascitem, zejména s rakovinou vaječníků a jaterní cirhózou. V jediné studii o gastrointestinálních karcinomech byla imunofenotypizace provedena v intraabdominálním ascitu a krvi u 22 pacientů s pokročilým gastrointestinálním nádorem a některé buněčné podskupiny byly spojeny s horším klinickým výsledkem. V literatuře neexistuje žádná studie o analýze cytokinů z tekutin intraabdominálního ascitu specifických pro kolorektální karcinom.

V naší studii je cílem zhodnotit, zda existuje rozdíl v hladině cytokinů v tekutině intraabdominálního ascitu u pacientů v konečném stádiu kolorektálních pacientů ve srovnání s pacienty bez malignity.