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Une étude pour évaluer l'efficacité et l'innocuité d'une nouvelle formulation de suspension de niclosamide pour le COVID-19 (NICLONEX)

9 octobre 2020 mis à jour par: Imuneks Farma ilac San. Tic. A.S.

Un essai clinique de phase III, randomisé, contrôlé par placebo, pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du niclosamide co-administré chez les patients traités avec un régime établi pour une nouvelle maladie infectieuse à coronavirus (COVID-19)

Cette étude vise à étudier l'efficacité et l'innocuité antivirales potentielles d'une nouvelle formulation de niclosamide ; un agent antihelminthique bien connu, ainsi qu'un régime de traitement COVID-19 établi chez les patients.

Le but de cette étude est d'évaluer le profil d'innocuité et d'efficacité du niclosamide du produit testé (Niclosamide 200 mg/10 mL Suspension) chez les patients traités pour la nouvelle maladie infectieuse à coronavirus (COVID-19) dans un essai de phase III contrôlé par placebo. Les deux groupes de traitement recevront un schéma thérapeutique établi contre le COVID-19 avec soit du niclosamide, soit un placebo.

L'efficacité et l'innocuité de la molécule sont bien connues et les propriétés de la nouvelle formulation sont bien établies. Les résultats in vitro prometteurs du niclosamide en tant que composé antiviral sont bien documentés et en font un candidat idéal comme thérapie contre l'infection par le SARS-CoV 2. Un bon profil de sécurité est attendu avec une activité antivirale solide.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

L'étude sera réalisée conformément aux articles pertinents de la Déclaration d'Helsinki (1964) telle que révisée à Tokyo (1975), Venise (1983), Hong Kong (1989), Somerset West, RSA (1996), Édimbourg (2000) , Washington (2002), Tokyo (2004) et Séoul (2008) et Fortaleza (2013).

Les médicaments pour le régime de traitement établi seront fournis par le ministère de la Santé aux sites d'étude. Les autres médicaments à l'étude, le produit expérimental et le placebo, ainsi que la documentation relative, seront fournis aux sites cliniques par le promoteur. La suspension de niclosamide 200 mg/10 ml et le placebo seront fournis avec des certificats d'analyse par la société responsable de la fabrication du ou des produits testés. L'emballage et l'étiquetage du niclosamide et du placebo seront effectués conformément aux exigences GMP et GCP.

Tous les sujets recevront soit 200 mg/10 ml de suspension de niclosamide, soit 10 ml de placebo trois fois par jour pendant 5 jours, ainsi qu'un schéma thérapeutique COVID-19 établi conformément aux directives officielles de l'algorithme de traitement pour adultes COVID-19 du ministère de la République de Turquie. de la santé. Les dosages seront administrés conformément au tableau de randomisation du traitement pendant toute la durée du traitement.

A chaque prise de médicament, l'identité du sujet sera confirmée par le contrôle de la Carte d'Identité. L'administration du médicament à l'étude sera effectuée par l'investigateur (s) et l'infirmière (s) et supervisée par un deuxième professionnel de la santé pour assurer l'exactitude de l'administration du médicament. De plus, un moniteur peut assister à cette procédure. L'administration du médicament à l'étude doit être suivie d'un examen buccal, à documenter dans le CRF et certifié par l'investigateur.

L'analyse statistique sera effectuée conformément aux dispositions de l'ICH Topic E9, Statistical Principles for Clinical Trials (CPMP/ICH/363/96), septembre 1998.

L'analyse statistique sera effectuée comme une analyse de cas valide incluant tous les sujets chez lesquels aucun écart majeur au protocole ne s'est produit et toutes les variables cibles principales sont disponibles pour la mesure.

Si un sujet doit être exclu de l'évaluation, cette décision doit être justifiée dans le rapport d'étude final.

Les variables continues seront exprimées en tant que moyennes ± écarts-types (SD) pour les données normalement distribuées ou médiane avec interquartile (IQR) pour les données asymétriques. En conséquence, un test t indépendant à deux échantillons et un test U de Mann-Whitney seront utilisés pour détecter la différence entre les groupes. Les variables catégorielles seront décrites en nombre (%) et comparées par le test χ² ou le test exact de Fisher, selon le cas. La méthode de Kaplan-Meier sera utilisée pour estimer la probabilité cumulée du point final. Le modèle de régression des risques proportionnels de Cox sera utilisé pour déterminer les facteurs de risque potentiels associés au paramètre. La signification statistique sera définie comme p<α=0,0054 pour l'analyse intermédiaire, p<α=0,0492 pour l'analyse finale en utilisant l'ajustement O'Brien-Fleming alpha. Toutes les analyses seront faites avec le projet R.

Le pourcentage attendu de succès du traitement est de 75 % dans le groupe expérimental et de 50 % dans le groupe témoin. Le calcul de la taille de l'échantillon indique que 170 sujets sont nécessaires (85 pour chaque groupe) pour atteindre une puissance de 90 % à α = 0,05. Compte tenu des abandons potentiels, la taille de l'échantillon est estimée à 200 sujets (100 sujets pour chaque groupe). Pour l'analyse intermédiaire, 100 sujets (50 sujets pour chaque groupe) seront évalués.

Avant d'être inscrit à l'étude clinique, le ou les sujets doivent consentir à participer à l'étude en signant le formulaire de consentement éclairé en réponse à une explication écrite et verbale complète de la nature, de la portée et des conséquences possibles de l'étude clinique expliquées dans un compréhensible pour lui par le médecin.

Chaque sujet donnera par écrit son autorisation que les données de l'étude puissent être transmises pour examen aux autorités locales et nationales responsables.

Les informations sur le sujet et le formulaire de consentement éclairé seront fournis en double exemplaire [une version signée (original 1) sera laissée à l'investigateur ; l'autre version signée (original 2) sera transmise au sujet].

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

200

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Aydin Erenmemisoglu, Prof.Dr.
  • Numéro de téléphone: +90 352 224-2322
  • E-mail: erenmemis@gmail.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Antalya, Turquie, 07070
        • Recrutement
        • Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi
      • Antalya, Turquie, 07100
        • Recrutement
        • Antalya Egitim ve Arastırma Hastanesi
      • Gaziantep, Turquie, 27410
        • Recrutement
        • Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi
        • Contact:
        • Contact:
      • Istanbul, Turquie, 34255
        • Recrutement
        • Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
      • İzmir, Turquie, 1606
        • Recrutement
        • Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi
      • İzmir, Turquie, 35020
        • Recrutement
        • İzmir SBÜ Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
      • İzmir, Turquie, 35110
        • Recrutement
        • SBÜ Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
      • İzmir, Turquie, 35150
        • Recrutement
        • İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Être capable de comprendre l'étude et de donner un consentement éclairé écrit
  2. Patients adultes hospitalisés (âgés de ≥ 18 ans) confirmés ou suspectés de COVID-19 selon les informations générales, l'épidémiologie et le diagnostic officiels pour COVID-19 (infection par le SRAS-CoV-2) publiés par le ministère de la Santé de la République de Turquie montrant au moins un des symptômes ci-dessous :

    1. fièvre, toux, difficulté à respirer, mal de gorge, maux de tête, douleurs musculaires ou corporelles, nouvelle perte de goût ou d'odorat, diarrhée sans explication d'une cause autre que la COVID-19 et antécédents d'elle-même ou de ses contacts étroits se présentant dans le zone à haut risque de la maladie dans les 14 jours précédant l'apparition des symptômes ou
    2. au moins un des symptômes de fièvre, toux, difficulté à respirer, mal de gorge, maux de tête, douleurs musculaires ou corporelles, nouvelle perte de goût ou d'odorat, diarrhée sans explication d'une cause autre que COVID-19 et contact étroit avec COVID-19 confirmé cas dans les 14 jours précédant les symptômes ou
    3. fièvre et au moins un des signes et symptômes de l'infection respiratoire aiguë sévère (toux et difficultés respiratoires) et nécessité d'une hospitalisation en raison d'une infection respiratoire aiguë sévère (IRAS) explication échec des caractéristiques cliniques autres que COVID-19 IRAS : nécessité d'hospitalisation chez un patient présentant une infection respiratoire aiguë due à de la fièvre, une toux et une dyspnée, une tachypnée, une hypoxémie, une hypotension, des signes radiologiques étendus et une prise de conscience au cours des 14 derniers jours.

      ou

    4. au moins deux des signes et symptômes de fièvre, toux, difficulté à respirer, mal de gorge, maux de tête, douleurs musculaires ou corporelles, nouvelle perte de goût ou d'odorat, diarrhée sans explication d'une cause autre que COVID-19 ou
  3. Patients détectés avec le SRAS-COV-2 par des méthodes moléculaires qui répondent aux critères d'un cas possible de SRAS-COV-2

Critère d'exclusion:

  1. Qui sont allergiques au niclosamide et/ou à l'un des agents de traitement et/ou à l'un des excipients des produits,
  2. Qui est diagnostiqué comme "cas grave ou critique" (par ex. pneumonie ou pneumonie grave),
  3. Dont le score National Early Warning Score 2 (NEWS2) est indiqué comme "urgent" ou "emergency",
  4. Tout antécédent de greffe de moelle osseuse, de greffe d'organe solide, d'état immunodéprimé, de traitement immunomodulateur, d'hémopathie maligne,
  5. qui ont la sclérose en plaques,
  6. Qui ont un déséquilibre électrolytique, une hémodialyse chronique ou un taux de filtration glomérulaire < 30 30 mL/min/1,73 m2,
  7. Qui ont des antécédents de maladies cardiovasculaires graves,
  8. Qui sont diagnostiqués avec une autre infection virale en cours autre que le SRAS CoV-2,
  9. Qui ont le syndrome d'activation des macrophages,
  10. Qui ont besoin d'un traitement contre la coagulopathie,
  11. qui ont une maladie grave du foie,
  12. Qui est enceinte ou qui allaite,
  13. Qui ne répondent pas aux articles 1er des critères d'inclusion,
  14. Qui n'est pas éligible pour avaler des médicaments oraux,
  15. Qui utilisent la vitamine C comme médicament complémentaire pendant l'étude,
  16. Qui sont inclus dans un autre essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras d'intervention-I
La suspension de niclosamide 200 mg/10 mL sera administrée aux patients 3 fois par jour pendant 5 jours avec le schéma thérapeutique sélectionné conformément aux directives officielles pour l'algorithme de traitement pour adultes COVID-19 établi par le ministère de la Santé de la République de Turquie.
200mg/10ml
Autres noms:
  • Niclonex
Comparateur placebo: Bras d'intervention-II
Un placebo de 10 ml sera administré aux patients 3 fois par jour pendant 5 jours avec le schéma thérapeutique sélectionné conformément aux directives officielles pour l'algorithme de traitement pour adultes COVID-19 établi par le ministère de la Santé de la République de Turquie
10 ml de placebo (en l'absence de niclosamide)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Jugement du médecin sur le rétablissement clinique à partir du moment de l'admission
Délai: Jour 1 à jour 19

Le médecin vérifiera les symptômes suivants :

  • Fièvre : température axillaire ≤ 36,6 °C ou température buccale ≤ 37,2 °C ;
  • Fréquence respiratoire : ≤24/minute à l'air ambiant ;
  • Saturation en oxygène : > 94 % sur l'air ambiant ;
  • Toux : légère ou absente sur une échelle rapportée par le patient : sévère, modérée, légère, absente.)
Jour 1 à jour 19

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration clinique dans NEWS2
Délai: 3 jours après l'admission
(National Early Warning Score 2) à 0 à 3 (Amélioration de la fièvre, de la fréquence respiratoire, de la saturation en oxygène, atténuation des scores de toux de 3 points à 0 en 72 heures)
3 jours après l'admission
Amélioration des biomarqueurs sériques
Délai: Jour 1 à jour 3
Un D-dimère élevé, la ferritine, les thrombocytes, le PT, l'aPTT, la troponine et le fibrinogène ont été associés à un mauvais résultat dans COVID19. Ces paramètres seront vérifiés le jour 1 et le jour 3.
Jour 1 à jour 3
Nécessité d'une intubation indotrachéale
Délai: Jour 1 à jour 19
La nécessité d'une intubation indotrachéale est un résultat clé en cas d'échec du traitement
Jour 1 à jour 19
Présence du syndrome d'activation des macrophages (MAS)
Délai: Jour 1 à jour 19
La survenue d'un syndrome d'activation des macrophages (SAM) alertera le médecin que l'état du patient s'aggrave.
Jour 1 à jour 19
Apparition de coagulopathie
Délai: Jour 1 à jour 19
La survenue d'une coagulopathie alertera le médecin que l'état du patient s'aggrave.
Jour 1 à jour 19

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v4.0
Délai: Jour 1 à jour 19
L'évaluation de la sécurité sera basée sur CTCAE v4.0
Jour 1 à jour 19

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Aydin Erenmemisoglu, Prof.Dr., ALPAN Farma Ltd.Sti.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 octobre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

30 janvier 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

14 février 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 septembre 2020

Première publication (Réel)

22 septembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 octobre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Covid19

Essais cliniques sur Suspension de niclosamide

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