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COVID-19 に対する新規ニクロサミド懸濁液製剤の有効性と安全性を評価する研究 (NICLONEX)

2020年10月9日 更新者:Imuneks Farma ilac San. Tic. A.S.

新規コロナウイルス感染症(COVID-19)の確立されたレジメンで治療された患者における同時投与されたニクロサミドの有効性と安全性を評価するための第III相無作為化プラセボ対照臨床試験

この研究は、ニクロサミドの新規製剤の潜在的な抗ウイルス効果と安全性を調査することを目的としています。よく知られている駆虫薬と、患者の確立された COVID-19 治療レジメンを併用します。

この研究の目的は、プラセボ対照第 III 相試験で、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の治療を受けている患者における試験製品 (ニクロサミド 200 mg/10 mL 懸濁液) からのニクロサミドの安全性と有効性プロファイルを評価することです。 両方の治療グループは、ニクロサミドまたはプラセボのいずれかと一緒に、COVID-19 に対して確立された治療レジメンを受けます。

分子の有効性と安全性はよく知られており、新しい製剤の特性は十分に確立されています。 抗ウイルス化合物としてのニクロサミドの有望な in vitro 結果は十分に文書化されており、SARS-CoV 2 感染に対する治療法として理想的な候補となっています。 しっかりとした抗ウイルス活性により、良好な安全性プロファイルが期待されます。

調査の概要

状態

わからない

条件

詳細な説明

この調査は、東京 (1975 年)、ベニス (1983 年)、香港 (1989 年)、サマセット ウェスト、RSA (1996 年)、エジンバラ (2000 年) で改訂されたヘルシンキ宣言 (1964 年) の関連条項に従って実施されます。 、ワシントン(2002)、東京(2004)、ソウル(2008)、フォルタレザ(2013)。

確立された治療計画のための薬剤は、保健省から研究施設に供給されます。 他の治験薬、治験薬およびプラセボは、関連文書とともに、治験依頼者によって臨床現場に提供されます。 ニクロサミド 200 mg/10 mL 懸濁液およびプラセボは、試験製品の製造を担当する会社による分析証明書とともに提供されます。ニクロサミドおよびプラセボの包装および表示は、GMP および GCP 要件に従って行われます。

すべての被験者は、200 mg/10 mL ニクロサミド懸濁液または 10 mL プラセボのいずれかを 1 日 3 回、5 日間、確立された COVID-19 治療レジメンとともに、トルコ共和国の COVID-19 成人治療アルゴリズムの公式ガイダンスに従って受け取ります。健康の。 投薬は、治療期間中、治療ランダム化表に従って投与されます。

投薬のたびに、被験者の身元は身分証明書をチェックすることによって確認されます。 治験薬の投与は、治験責任医師および看護師によって実施され、薬物投与の正確性を確保するために、2 番目の医療専門家によって監督されます。 また、この手続きの際にモニターが同席する場合があります。 治験薬の投与に続いて、口のチェックが行われ、CRFに記録され、治験責任医師によって証明されます。

統計分析は、1998 年 9 月の ICH トピック E9、臨床試験の統計原則 (CPMP/ICH/363/96) の規定に従って行われます。

統計分析は、主要なプロトコルの逸脱が発生せず、すべての主要なターゲット変数が測定に利用できるすべての被験者を含む有効なケース分析として実行されます。

被験者が評価から除外される場合、この決定は最終研究報告書で正当化されなければなりません。

連続変数は、正規分布データの平均値 ± 標準偏差 (SD)、または歪んだデータの四分位数間中央値 (IQR) として表されます。 それに応じて、2 サンプルの独立した t 検定とマンホイットニーの U 検定を使用して、グループ間の違いを検出します。 カテゴリ変数は数 (%) で表され、必要に応じて χ² 検定またはフィッシャーの正確確率検定によって比較されます。 Kaplan-Meier 法を使用して、エンドポイントの累積確率を推定します。 コックス比例ハザード回帰モデルを実施して、エンドポイントに関連する潜在的なリスク要因を特定します。 統計的有意性は p<α=0.0054 として定義されます 中間分析では、p<α=0.0492 O'Brien-Fleming アルファ調整を使用した最終分析用。 すべての分析は R プロジェクトで行われます。

期待される治療成功率は、実験群で 75%、対照群で 50% です。 サンプル サイズの計算では、α=0.05 で 90% の検出力を達成するには、170 人の被験者 (各グループで 85 人) が必要であることがわかります。 ドロップアウトの可能性を考慮して、サンプル サイズは 200 人の被験者 (各グループ 100 人の被験者) と推定されます。 中間解析では、100 人の被験者 (各グループで 50 人の被験者) が評価されます。

臨床研究に登録される前に、被験者は、臨床研究の性質、範囲、および起こり得る結果についての書面および口頭での完全な説明に応じて、インフォームド コンセント フォームに署名することにより、研究への参加に同意する必要があります。医師による彼/彼女のための理解可能な方法。

各被験者は、研究データが責任ある地方および国の当局にレビューのために提供される可能性があることを書面で許可します。

被験者情報とインフォームド コンセント フォームは 2 部提供されます [署名された 1 部 (原本 1 部) は研究者に残されます。もう一方の署名済みバージョン (オリジナル 2) は件名に転送されます]。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

200

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Aydin Erenmemisoglu, Prof.Dr.
  • 電話番号:+90 352 224-2322
  • メールerenmemis@gmail.com

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Antalya、七面鳥、07070
        • 募集
        • Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi
      • Antalya、七面鳥、07100
        • 募集
        • Antalya Egitim ve Arastırma Hastanesi
      • Gaziantep、七面鳥、27410
        • 募集
        • Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi
        • コンタクト:
        • コンタクト:
      • Istanbul、七面鳥、34255
        • 募集
        • Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
      • İzmir、七面鳥、1606
        • 募集
        • Dokuz Eylul Universitesi Hastanesi
      • İzmir、七面鳥、35020
        • 募集
        • İzmir SBÜ Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
      • İzmir、七面鳥、35110
        • 募集
        • SBÜ Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
      • İzmir、七面鳥、35150
        • 募集
        • İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -研究を理解し、書面によるインフォームドコンセントを与えることができる
  2. -COVID-19の公式一般情報、疫学および診断ガイダンスに従って、COVID-19が確認された、または疑われる成人入院患者(18歳以上) トルコ共和国保健省が発行したCOVID-19(SARS-CoV-2感染)以下の症状の

    1. 発熱、咳、呼吸困難、喉の痛み、頭痛、筋肉痛または体の痛み、新たな味覚または嗅覚の喪失、COVID-19 以外の原因の説明のない下痢症状の発症前14日以内の疾患の高リスク領域、または
    2. 発熱、咳、呼吸困難、喉の痛み、頭痛、筋肉や体の痛み、新たな味覚や嗅覚の喪失、COVID-19 以外の原因の説明のない下痢、および確認された COVID-19 との密接な接触の少なくとも 1 つの症状発症前14日以内の場合、または
    3. 発熱および重度の急性呼吸器感染症の兆候と症状の少なくとも 1 つ (咳と呼吸困難)、および重度の急性呼吸器感染症 (SARI) による入院の必要性 COVID-19 SARI 以外の臨床的特徴の説明の失敗:過去 14 日間に発熱、咳、呼吸困難、頻呼吸、低酸素血症、低血圧、広範囲の放射線所見、および意識発現による急性呼吸器感染症の患者の入院の必要性。

      また

    4. 発熱、咳、呼吸困難、喉の痛み、頭痛、筋肉や体の痛み、新たな味覚や嗅覚の喪失、COVID-19 以外の原因の説明のない下痢の徴候と症状のうち少なくとも 2 つ、または
  3. -SARS-COV-2の可能性のある症例の基準を満たす分子的方法によってSARS-COV-2で検出された患者

除外基準:

  1. ニクロサミドおよび/または製品の治療薬および/または賦形剤のいずれかにアレルギーがある人、
  2. 「重症または重篤なケース」と診断された方(例: 肺炎または重度の肺炎)、
  3. 国家早期警戒スコア 2 (NEWS2) スコアが「緊急」または「緊急」と示されている、
  4. -骨髄移植、固形臓器移植、免疫不全状態、免疫調節療法、血液悪性腫瘍、
  5. 多発性硬化症の方、
  6. 電解質の不均衡、慢性的な血液透析または糸球体濾過率が 30 未満の人 30 mL/min/1.73m2、
  7. 重篤な心血管疾患の病歴がある方、
  8. SARS CoV-2以外の進行中の別のウイルス感染症と診断された人、
  9. マクロファージ活性化症候群の方、
  10. 凝固障害治療が必要な方、
  11. 重度の肝疾患をお持ちの方、
  12. 妊娠中または授乳中の方、
  13. 第1条の掲載基準に該当しない方、
  14. 経口薬を飲み込む資格がない人、
  15. 研究中にビタミンCを補助薬として使用する人、
  16. 誰が別の試験に含まれています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入アーム-I
ニクロサミド 200 mg/10 mL 懸濁液は、トルコ共和国保健省によって確立された COVID-19 成人治療アルゴリズムの公式ガイダンスに従って選択された治療レジメンとともに、1 日 3 回、5 日間患者に投与されます。
200mg/10ml
他の名前:
  • ニクロネックス
プラセボコンパレーター:介入アーム-II
トルコ共和国保健省によって確立されたCOVID-19成人治療アルゴリズムの公式ガイダンスに従って選択された治療レジメンとともに、10 mLのプラセボが1日3回、5日間患者に投与されます。
10ml プラセボ(ニクロサミドなし)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
入院時からの臨床的回復に関する医師の判断
時間枠:1日目~19日目

医師は次の症状を確認します。

  • 発熱:腋窩温≦36.6°Cまたは口腔温≦37.2°C;
  • 呼吸数: 室内空気で ≤24/分;
  • 酸素飽和度: 室内空気で >94%。
  • 咳:重度、中等度、軽度、不在の患者報告スケールで軽度または不在。)
1日目~19日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NEWS2の臨床的改善
時間枠:入学から3日
(全国早期警戒スコア2)~0~3(72時間で発熱、呼吸数、酸素飽和度の改善、咳の緩和スコア3~0)
入学から3日
血清バイオマーカーの改善
時間枠:1日目~3日目
D-ダイマー、フェリチン、血小板、PT、aPTT、トロポニン、フィブリノゲンの上昇は、COVID19 の転帰不良と関連していました。 これらのパラメータは、1 日目と 3 日目にチェックされます。
1日目~3日目
気管内挿管の要件
時間枠:1日目~19日目
気管内挿管の必要性は、治療が失敗した場合の重要な結果です
1日目~19日目
マクロファージ活性化症候群(MAS)の発生
時間枠:1日目~19日目
マクロファージ活性化症候群(MAS)の発生は、患者の状態が悪化していることを医師に警告します。
1日目~19日目
凝固障害の発生
時間枠:1日目~19日目
凝固障害の発生は、患者の状態が悪化していることを医師に警告します。
1日目~19日目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CTCAE v4.0 によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:1日目~19日目
安全性の評価は CTCAE v4.0 に基づきます。
1日目~19日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Aydin Erenmemisoglu, Prof.Dr.、ALPAN Farma Ltd.Sti.

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年10月8日

一次修了 (予想される)

2021年1月30日

研究の完了 (予想される)

2021年2月14日

試験登録日

最初に提出

2020年9月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年9月19日

最初の投稿 (実際)

2020年9月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年10月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年10月9日

最終確認日

2020年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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