Anticorps contre le SRAS-CoV2 chez les patients pédiatriques (COVID-19) (SARS-CoV2_KIDS)

Depuis le début de l'année, le monde entier est concerné par un nouveau virus appelé SARS-CoV2. Après les premières descriptions de cas à Wuhan, il y a également eu une augmentation rapide du nombre de cas en Allemagne. Dans le cas d'une maladie à virus, les patients atteints peuvent souffrir d'une légère infection des voies respiratoires supérieures jusqu'à une insuffisance pulmonaire sévère et la mort. Depuis le début de la pandémie, un nombre croissant de complications telles que des thromboses, des insuffisances rénales et des atteintes neurologiques ont également été décrites. Fait intéressant, à ce jour, les enfants sont généralement moins gravement touchés que les adultes, mais les taux d'infection réels sont probablement similaires à ceux des adultes5, bien que la prévalence réelle chez les enfants soit difficile à quantifier et ait jusqu'à présent été localisée. L'étendue réelle de la maladie chez les enfants a également été peu étudiée à ce jour, et il en va de même pour les femmes enceintes et leurs nouveau-nés.

Afin de pouvoir comprendre au mieux l'évolution de l'infection et de protéger la population, des tests complets sont nécessaires. Cependant, cela pose de grands défis aux autorités sanitaires locales. En outre, des recherches intensives sur les stratégies thérapeutiques possibles et les nouveaux vaccins sont nécessaires. Ici, cependant, le nombre d'essais cliniques chez les enfants est loin derrière. Pour les patients adultes, les thérapies symptomatiques telles que les médicaments immunosuppresseurs (dexaméthasone) et les médicaments antiviraux controversés (par ex. ritonavir) sont actuellement disponibles. L'objectif à moyen terme, la mise en place d'un vaccin, semble à portée de main, mais une date exacte n'est pas prévisible.

À l'avenir, en plus de la détection du virus actif par des tests de diagnostic moléculaire, la détection sérologique quantitative des anticorps sera également importante afin de pouvoir faire des déclarations épidémiologiques sur l'immunisation ou la vaccination du troupeau. Une analyse intermédiaire de l'étude SeBlueCo a montré une proportion de seulement 1,3 % d'individus séropositifs parmi les donneurs de sang. Des études similaires ont déjà été enregistrées et partiellement menées dans toute l'Allemagne. Certaines études portent également sur des patients pédiatriques, car les voies d'infection et la façon dont le système immunitaire gère le virus sont probablement différentes de celles des adultes. De plus, l'évolution dans le temps des concentrations d'anticorps après l'infection par le SRAS-CoV2 et donc la durée d'une immunité sûre est très discutée. Dans cette étude, les chercheurs souhaitent quantifier la prévalence des anticorps anti-SRAS-Cov2 chez les enfants et les adolescents pendant la pandémie, afin de décrire l'étendue de la formation d'anticorps en fonction de divers facteurs.

À la clinique pour enfants et adolescents d'Erlangen, au moins un échantillon de sang sera prélevé sur tous les patients hospitalisés et sur la plupart des patients traités en ambulatoire. Au moins un EDTA et un héparine de lithium et souvent aussi un tube de sérum sont prélevés. En raison du laboratoire interne, l'analyse est conçue pour de très petits volumes de sang. Par conséquent, il reste presque toujours du sang résiduel dans les tubes de sang, qui est ensuite stocké pendant environ 7 jours et ensuite seulement jeté (échantillon de réserve). Pour l'étude désormais prévue, ces échantillons sanguins résiduels de patients pédiatriques de la clinique pédiatrique et adolescent serviront de base à l'analyse. Le timing est tel que 6, 12, 18 et 24 mois après le déclenchement de la pandémie en Allemagne, une prévalence d'anticorps SARS-Cov2 de la zone locale sera déterminée. Cela permettra d'étudier la situation locale de l'infection ainsi que l'influence d'une vaccination éventuellement disponible sur l'étendue de la vaccination à l'avenir.