- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04594811
NT-I7 en association avec le nivolumab dans la jonction gastrique, gastro-œsophagienne avancée ou l'adénocarcinome œsophagien
Une étude multicentrique, ouverte, de phase 2 sur le NT-I7 en association avec le nivolumab chez des sujets présentant une jonction gastrique ou gastro-œsophagienne récidivante/réfractaire ou un adénocarcinome de l'œsophage qui ont progressé ou sont intolérants à 2 ou plusieurs lignes antérieures de traitement systémique
Les principaux objectifs de la partie d'escalade de dose de cette étude sont de déterminer les éléments suivants chez les participants atteints de jonction gastrique ou gastro-œsophagienne (GEJ) ou d'adénocarcinome œsophagien (EAC) :
- Sécurité et tolérabilité du NT-I7 en association avec le nivolumab
- Dose maximale tolérée (MTD) et/ou dose recommandée de phase 2 (RP2D)
Les principaux objectifs de la phase 2 de cette étude sont de faire une évaluation préliminaire de l'activité antitumorale et de la survie à long terme du NT-I7 en association avec le nivolumab chez les participants atteints d'estomac, de GEJ ou d'EAC.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Czestochowa, Pologne, 42-202
- Centrum Medyczne Klara
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Skorzewo, Pologne, 60-185
- Pratia Poznań
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
- University of Louisville James Graham Brown Cancer Center
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
- University of Michigan
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Texas
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Fort Worth, Texas, États-Unis, 76104
- The Center for Cancer & Blood Disorders
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Escalade de dose : Avoir une tumeur solide localement avancée ou métastatique confirmée histologiquement ou cytologiquement et peut être soit prétraité par CPI, soit naïf par CPI.
Phase 2 : Avoir un carcinome localement avancé ou métastatique confirmé histologiquement ou cytologiquement de la jonction gastrique ou gastro-œsophagienne (GEJ) ou un adénocarcinome œsophagien (EAC) et qui a progressé ou est intolérant à 2 ou plusieurs lignes antérieures de traitement standard, y compris la chimiothérapie, l'immunothérapie et thérapeutique ciblée.
Remarque : Les adénocarcinomes GEJ sont définis comme des tumeurs dont le centre se situe à moins de 5 cm proximal et distal du cardia anatomique, comme décrit dans le système de classification de Siewert (Siewert et al, 2000).
- Avoir au moins une lésion mesurable selon RECIST 1.1.
- Les participants qui s'inscrivent à la phase d'escalade de dose peuvent avoir une maladie biopsiable. Facultatif pour les participants de fournir a) un échantillon de tissu tumoral avant le traitement et b) une biopsie tumorale pendant le traitement.
- Au moins 20 participants inscrits à la phase 2 doivent accepter de fournir un échantillon de tissu tumoral avant le début du traitement.
- Les participantes sont soit ménopausées depuis au moins 1 an, soit chirurgicalement stériles pendant au moins 6 semaines ; si une participante est en âge de procréer, elle doit accepter de rester abstinente (s'abstenir de rapports hétérosexuels) ou de suivre les instructions d'une méthode de contraception hautement efficace pendant la durée du traitement à l'étude et pendant 5 mois après la dernière dose du traitement à l'étude.
- Les participants masculins non stériles qui sont sexuellement actifs avec des partenaires féminines en âge de procréer doivent accepter de rester abstinents (s'abstenir de rapports hétérosexuels) ou de suivre les instructions d'une méthode de contraception hautement efficace pendant la durée du traitement à l'étude et pendant 3 mois après le dernier dose du traitement à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Enceinte, ou allaitante ou prévoyant de concevoir ou d'avoir des enfants pendant la durée de l'étude depuis le dépistage jusqu'à 5 mois (pour les participantes) ou 3 mois (pour les participants masculins) après la dernière dose du traitement à l'étude.
- Recevoir une chimiothérapie ou tout traitement anticancéreux avec une demi-vie <1 semaine dans les 4 semaines ou 5 demi-vies, selon la plus courte, avant la première dose du traitement à l'étude.
- A reçu une radiothérapie antérieure dans les 2 semaines suivant le début du traitement à l'étude.
- A reçu un traitement avec des médicaments complémentaires (à l'exclusion des suppléments à base de plantes ou des médicaments traditionnels chinois) pour traiter la maladie à l'étude dans les 2 semaines précédant la première dose du traitement à l'étude.
- Les sujets sont éligibles si les métastases du SNC sont asymptomatiques et ne nécessitent pas de traitement immédiat ou ont été traités et les sujets sont revenus neurologiquement à la ligne de base (à l'exception des signes ou symptômes résiduels liés au traitement du SNC).
- Antécédents de réactions d'hypersensibilité sévères aux anticorps monoclonaux (mAbs) ou à une préparation d'immunoglobuline intraveineuse.
- Maladie cardiaque cliniquement significative.
A des antécédents d'allergie ou d'intolérance (événements indésirables [EI] inacceptables) pour étudier les composants médicamenteux ou les injections contenant du polysorbate-80.
Remarque : Le polysorbate 80 est un tampon utilisé pour fabriquer le NT-I7.
- A reçu un vaccin vivant dans les 4 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude. Les vaccins contre la grippe saisonnière pour injection sont généralement des vaccins à virus tué et sont autorisés.
- A subi une greffe allogénique de tissu/organe solide ou une greffe de moelle osseuse.
- Sujets qui étaient intolérables et qui ont interrompu les inhibiteurs de point de contrôle immunitaire antérieurs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Escalade de dose
NT-I7 sera administré le jour 1 de cycles alternés de 4 semaines (cycle 1, 3, 5, etc.) (Q8W). La posologie augmentera jusqu'à ce que la dose maximale tolérée (DMT) et/ou la dose recommandée de phase 2 (RP2D) soient atteintes. Nivolumab sera administré le jour 1 de chaque cycle de 4 semaines (Q4W). |
Administré par injection intramusculaire (IM).
Autres noms:
Administré par injection intraveineuse (IV).
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Expérimental: Phase 2 : NT-I7 et Nivolumab
NT-I7 sera administré le jour 1 de cycles alternés de 4 semaines (cycle 1, 3, 5, etc.) (Q8W) à la dose recommandée de phase 2 (RP2D) identifiée lors de la phase d'augmentation de la dose. Nivolumab sera administré le jour 1 de chaque cycle de 4 semaines (Q4W). |
Administré par injection intramusculaire (IM).
Autres noms:
Administré par injection intraveineuse (IV).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Escalade de dose : nombre de participants qui subissent un ou plusieurs événements indésirables liés au traitement (EIAT)
Délai: Jusqu'à 1 an
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Jusqu'à 1 an
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Escalade de dose : nombre de participants qui présentent un ou plusieurs critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) de grade ≥ 3 événements indésirables
Délai: Jusqu'à 1 an
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Jusqu'à 1 an
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Escalade de dose : nombre de participants qui subissent une ou plusieurs toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Jusqu'à 1 an
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Jusqu'à 1 an
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Escalade de dose : nombre de participants qui présentent un ou plusieurs critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) de grade ≥ 3 toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Jusqu'à 1 an
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Jusqu'à 1 an
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Phase 2 : Taux de réponse objectif (ORR)
Délai: Jusqu'à 2 ans
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L'ORR est défini comme le pourcentage de participants avec une meilleure réponse globale (BOR) d'une réponse complète (CR) ou d'une réponse partielle (PR), selon RECIST 1.1.
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Jusqu'à 2 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Durée de la réponse (DoR)
Délai: Jusqu'à 3 ans
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Le DOR est défini comme le temps écoulé entre la première occurrence d'une réponse objective documentée et le moment de la première progression documentée de la maladie ou du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, selon RECIST 1.1.
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Jusqu'à 3 ans
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Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: Jusqu'à 3 ans
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Le DCR est défini comme le pourcentage de participants avec une meilleure réponse globale (BOR) de réponse complète (CR), de réponse partielle (PR) ou de maladie stable (SD), selon RECIST 1.1.
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Jusqu'à 3 ans
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Survie sans progression (PFS)
Délai: Jusqu'à 3 ans
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La SSP est définie comme le temps écoulé entre le premier traitement à l'étude et la première occurrence de progression de la maladie ou de décès, quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, selon RECIST 1.1.
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Jusqu'à 3 ans
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Phase 2 : Survie globale (SG)
Délai: Jusqu'à 2 ans
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La SG est définie comme le temps écoulé entre le premier traitement à l'étude et le décès, quelle qu'en soit la cause.
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Jusqu'à 2 ans
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Nombre de participants avec des anticorps anti-médicament (ADA) anti-NT-I7
Délai: Jusqu'à 3 ans
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Jusqu'à 3 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladies de l'oesophage
- Adénocarcinome
- Tumeurs de l'oesophage
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
- Nivolumab
Autres numéros d'identification d'étude
- NIT-109
- 2020-004175-41 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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