Lipomatose spinale épidurale : à propos d'un cas et revue de la littérature

Introduction La lipomatose épidurale lombaire (SEL) est une affection rare définie par un dépôt excessif de tissu adipeux dans le canal rachidien lombaire. L'objectif de ce rapport de cas est de documenter un cas clinique de SEL se présentant dans une clinique multidisciplinaire du rachis et de comparer nos résultats cliniques et notre prise en charge avec la littérature actuelle.

Présentation de cas Une femme de 51 ans s'est présentée dans une clinique de la colonne vertébrale avec des douleurs lombaires, des douleurs bilatérales aux jambes et des difficultés à marcher. L'IRM du rachis lombaire a montré une discopathie dégénérative L4-L5 et L5-S1 avec des signes de sténose sévère du canal central due à une lipomatose épidurale étendue. On a d'abord conseillé au patient de perdre du poids, de suivre un cours de physiothérapie et de consulter la clinique de la douleur. En raison de l'absence d'amélioration, le patient a été programmé pour une décompression vertébrale postérieure L4-S1 et une fusion instrumentée vertébrale postérieure L4-L5.

Discussion La discussion portera sur le diagnostic de SEL, l'apparence à l'imagerie, ses facteurs de risque, l'étiologie et la prise en charge.

Conclusion Ce rapport de cas décrit un cas de sténose rachidienne lombaire due au SEL avec des symptômes neurologiques. Certains facteurs de risque ont également été identifiés dans la littérature. L'IRM est considérée comme le standard de référence pour son diagnostic. L'approche thérapeutique des patients atteints de SEL n'est pas standardisée. Ainsi, rapporter et enquêter sur le processus de diagnostic et le traitement de ce patient contribuera positivement à une meilleure prise en charge pour d'autres futurs patients.