Lipomatose Epidural Espinhal: Relato de Caso e Revisão da Literatura

Introdução A lipomatose epidural espinhal lombar (SEL) é uma condição rara definida por uma deposição excessiva de tecido adiposo no canal vertebral lombar. O objetivo deste relato de caso é documentar um caso clínico de SEL apresentado em uma clínica multidisciplinar de coluna e comparar nossos achados clínicos e manejo com a literatura atual.

Apresentação do caso Uma mulher de 51 anos apresentou-se em uma clínica de coluna com dor lombar, dor bilateral nas pernas e dificuldade para caminhar. A ressonância magnética da coluna lombar mostrou doença degenerativa do disco L4-L5 e L5-S1 com evidência de estenose grave do canal central devido a extensa lipomatose epidural. O paciente foi inicialmente aconselhado a perder peso, fazer fisioterapia e consultar a clínica de dor. Devido à falta de melhora, o paciente foi agendado para descompressão espinhal posterior L4-S1 e fusão instrumentada espinhal posterior L4-L5.

Discussão A discussão incluirá o diagnóstico de SEL, aparência de imagem, seus fatores de risco, etiologia e tratamento.

Conclusão Este relato de caso descreve um caso de estenose espinhal lombar devido a SEL com sintomas neurológicos. Alguns fatores de risco também foram identificados na literatura. A RM é considerada o padrão de referência para o seu diagnóstico. A abordagem terapêutica de pacientes com SEL não é padronizada. Assim, relatar e investigar o processo diagnóstico e tratamento desse paciente contribuirá positivamente para um melhor manejo de outros futuros pacientes.