Spinal epidural lipomatosis: en fallrapport och genomgång av litteraturen

Inledning Lumbal spinal epidural lipomatosis (SEL) är ett sällsynt tillstånd som definieras av en överdriven avlagring av fettvävnad i ländryggskanalen. Syftet med denna fallrapport är att dokumentera ett kliniskt fall av SEL som presenteras inom en multidisciplinär ryggradsklinik och att jämföra våra kliniska fynd och hantering med aktuell litteratur.

Fallpresentation En 51-årig kvinna presenterades på en ryggradsklinik med smärta i ländryggen, bilaterala bensmärtor och svårigheter att gå. MR-avbildning av ländryggen visade L4-L5 och L5-S1 degenerativ disksjukdom med tecken på allvarlig centralkanalstenos på grund av omfattande epidural lipomatos. Patienten fick initialt rådet att gå ner i vikt, genomgå en sjukgymnastikkur och konsultera med smärtkliniken. På grund av bristande förbättring planerades patienten för L4-S1 posterior spinal dekompression och L4-L5 posterior spinal instrumenterad fusion.

Diskussion Diskussionen kommer att omfatta diagnos av SEL, bilddiagnostik, dess riskfaktorer, etiologi och hantering.

Slutsats Denna fallrapport beskriver ett fall av lumbal spinal stenos på grund av SEL med neurologiska symtom. Vissa riskfaktorer har också identifierats i litteraturen. MRT anses vara referensstandarden för dess diagnos. Det terapeutiska tillvägagångssättet för patienter med SEL är inte standardiserat. Rapportering och undersökning av den diagnostiska processen och behandlingen av denna patient kommer således att bidra positivt till bättre handläggning för andra framtida patienter.