Lipomatosi epidurale spinale: un caso clinico e revisione della letteratura

Introduzione La lipomatosi epidurale spinale lombare (SEL) è una condizione rara definita da un'eccessiva deposizione di tessuto adiposo nel canale spinale lombare. L'obiettivo di questo caso clinico è documentare un caso clinico di SEL presentato all'interno di una clinica multidisciplinare della colonna vertebrale e confrontare i nostri risultati clinici e la gestione con la letteratura corrente.

Presentazione del caso Una donna di 51 anni si è presentata in una clinica per la colonna vertebrale con lombalgia, dolore bilaterale alle gambe e difficoltà a camminare. L'imaging RM della colonna lombare ha mostrato una malattia degenerativa del disco L4-L5 e L5-S1 con evidenza di grave stenosi del canale centrale dovuta a un'estesa lipomatosi epidurale. Al paziente è stato inizialmente consigliato di perdere peso, sottoporsi a un ciclo di fisioterapia e consultare la clinica del dolore. A causa della mancanza di miglioramento, il paziente è stato programmato per la decompressione spinale posteriore L4-S1 e la fusione strumentale spinale posteriore L4-L5.

Discussione La discussione includerà la diagnosi di SEL, l'aspetto dell'imaging, i suoi fattori di rischio, l'eziologia e la gestione.

Conclusione Questo case report descrive un caso di stenosi spinale lombare dovuta a SEL con sintomi neurologici. Alcuni fattori di rischio sono stati identificati anche in letteratura. La risonanza magnetica è considerata lo standard di riferimento per la sua diagnosi. L'approccio terapeutico dei pazienti con SEL non è standardizzato. Pertanto, riferire e indagare sul processo diagnostico e sul trattamento di questo paziente contribuirà positivamente a una migliore gestione per altri futuri pazienti.