Kręgosłupowatość zewnątrzoponowa: opis przypadku i przegląd literatury

Wstęp Lipomatoza zewnątrzoponowa kręgosłupa lędźwiowego (SEL) jest rzadką chorobą charakteryzującą się nadmiernym odkładaniem się tkanki tłuszczowej w odcinku lędźwiowym kanału kręgowego. Celem tego opisu przypadku jest udokumentowanie przypadku klinicznego SEL występującego w multidyscyplinarnej klinice kręgosłupa oraz porównanie naszych wyników klinicznych i postępowania z aktualną literaturą.

Opis przypadku 51-letnia kobieta zgłosiła się do poradni kręgosłupa z bólem krzyża, obustronnym bólem kończyn dolnych i trudnościami w chodzeniu. Obrazowanie MR kręgosłupa lędźwiowego wykazało chorobę zwyrodnieniową dysku L4-L5 i L5-S1 z objawami ciężkiego zwężenia kanału centralnego z powodu rozległej tłuszczakowatości zewnątrzoponowej. Choremu początkowo zalecono utratę wagi, poddanie się kuracji fizjoterapeutycznej oraz konsultację w poradni leczenia bólu. Ze względu na brak poprawy pacjentkę zakwalifikowano do dekompresji tylnej części kręgosłupa L4-S1 oraz zespolenia instrumentalnego tylnej części kręgosłupa L4-L5.

Dyskusja Dyskusja będzie dotyczyć rozpoznania SEL, obrazu obrazowego, czynników ryzyka, etiologii i postępowania.

Wnioski W niniejszym opisie przypadku opisano przypadek stenozy odcinka lędźwiowego kręgosłupa w przebiegu SEL z objawami neurologicznymi. W literaturze zidentyfikowano również niektóre czynniki ryzyka. MRI jest uważane za standard odniesienia w jego diagnostyce. Podejście terapeutyczne pacjentów z SEL nie jest wystandaryzowane. Zatem raportowanie i badanie procesu diagnostycznego i leczenia tej pacjentki pozytywnie przyczyni się do lepszego postępowania z innymi przyszłymi pacjentami.