Spinal epidural lipomatose: en saksrapport og gjennomgang av litteraturen

Introduksjon Lumbal spinal epidural lipomatose (SEL) er en sjelden tilstand definert av en overdreven avsetning av fettvev i lumbal spinal kanal. Målet med denne kasusrapporten er å dokumentere et klinisk tilfelle av SEL som presenteres i en multidisiplinær ryggradsklinikk og å sammenligne våre kliniske funn og behandling med gjeldende litteratur.

Kasuspresentasjon En 51 år gammel kvinne presenterte på en ryggradsklinikk med korsryggsmerter, bilaterale bensmerter og gangvansker. MR-avbildning av korsryggen viste L4-L5 og L5-S1 degenerativ disksykdom med tegn på alvorlig sentralkanalstenose på grunn av omfattende epidural lipomatose. Pasienten ble i utgangspunktet anbefalt å gå ned i vekt, gjennomgå et fysioterapikurs og konsultere smerteklinikken. På grunn av manglende forbedring ble pasienten planlagt for L4-S1 posterior spinal dekompresjon og L4-L5 posterior spinal instrumentert fusjon.

Diskusjon Diskusjonen vil omfatte diagnose av SEL, bildediagnostikk, risikofaktorer, etiologi og behandling.

Konklusjon Denne kasusrapporten beskriver et tilfelle av lumbal spinal stenose på grunn av SEL med nevrologiske symptomer. Noen risikofaktorer er også identifisert i litteraturen. MR regnes som referansestandarden for diagnosen. Den terapeutiske tilnærmingen til pasienter med SEL er ikke standardisert. Rapportering og utredning av diagnoseprosessen og behandlingen av denne pasienten vil dermed bidra positivt til bedre behandling for andre fremtidige pasienter.