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Imagerie IRM QSM pour la surcharge en fer

8 mai 2024 mis à jour par: University of Wisconsin, Madison

Cartographie quantitative de la susceptibilité basée sur l'IRM de la surcharge hépatique en fer

L'objectif global de ce projet est de développer et de valider une nouvelle technique de cartographie de la sensibilité quantitative (QSM) basée sur l'imagerie par résonance magnétique (IRM) de l'abdomen, pour l'évaluation non invasive du dépôt de fer dans le foie. Dans ce travail, l'équipe d'étude développera et optimisera des méthodes avancées d'acquisition de données et de reconstruction d'images pour permettre le QSM de l'abdomen. En outre, les chercheurs détermineront la précision, la répétabilité et la reproductibilité du QSM abdominal pour la quantification du fer chez les patients présentant une surcharge hépatique en fer.

L'accumulation excessive de fer dans divers organes, dont le foie, qui touche à la fois les populations adultes et pédiatriques, est toxique et nécessite un traitement visant à réduire les réserves de fer de l'organisme. Une évaluation précise de la concentration hépatique en fer est essentielle pour la détection et la stadification de la surcharge en fer ainsi que pour la surveillance longitudinale pendant le traitement.

En résumé, ce projet développera une nouvelle technique QSM basée sur l'IRM conçue pour l'abdomen et la validera chez des patients pédiatriques et adultes présentant une surcharge hépatique en fer. Une fois la validation réussie, QSM fournira une quantification précise, reproductible et reproductible de la LIC basée sur une propriété fondamentale du tissu.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

63

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • School of Medicine, Stanford University
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, États-Unis, 53705
        • University of Wisconsin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

5 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients présentant une surcharge en fer connue ou suspectée seront identifiés et recrutés dans les cliniques d'hématologie adulte et pédiatrique de l'UWHC ou dans l'hôpital et les cliniques de Stanford. En bref, les patients seront identifiés et recrutés en collaboration avec des prestataires de soins (soit par introduction lors d'une visite clinique, soit sur recommandation d'un médecin), à l'aide de dépliants affichés dans les cliniques concernées ou à partir d'études antérieures connexes où le patient a consenti à être contacté à propos de possibilités de recherche futures.

La description

Critère d'intégration:

  • 10 ans ou plus à l'Université du Wisconsin - Madison
  • Âge 5 ans ou plus à Stanford
  • Surcharge en fer connue ou suspectée

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant une contre-indication à l'IRM (par ex. stimulateur cardiaque, implants métalliques contre-indiqués, claustrophobie, etc.)
  • Enceinte ou essayant de devenir enceinte (tel que déterminé par l'auto-déclaration lors du dépistage de sécurité par IRM)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
QSM abdominal basé sur l'IRM
Les participants présentant une surcharge en fer connue ou suspectée avec une ferritine sérique antérieure > 500 seront recrutés dans cette étude.

Les méthodes QSM basées sur l'IRM estiment la susceptibilité des tissus sur la base de la mesure de la distorsion du champ magnétique produite par les tissus eux-mêmes.

Une fois la validation réussie, le QSM abdominal basé sur l'IRM fournira une quantification précise, répétable et reproductible de la concentration de fer dans le foie (LIC) qui est indépendante de la distribution du fer et ne nécessite pas d'étalonnage.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Établir la précision de l'IRM-QSM du foie en utilisant SQUID-BLS comme référence
Délai: 1,5 heures
Déterminer la précision du QSM abdominal pour quantifier la concentration de fer dans le foie à 1,5 T et 3 T, chez les patients pédiatriques et adultes présentant une surcharge hépatique en fer, en utilisant la susceptométrie hépatique biomagnétique (BLS) basée sur un dispositif supraconducteur d'interférence quantique (SQUID) comme référence.
1,5 heures
Établir la répétabilité de l'IRM-QSM du foie
Délai: jusqu'à 1,5 heures

La répétabilité de l'IRM-QSM du foie sera établie chez les participants pédiatriques et adultes. Chaque participant sera scanné à la fois à 1,5 T et à 3 T et à l'UW, il répétera l'une des intensités de champ pour évaluer la répétabilité. Par conséquent, chaque participant à UW subira 3 examens IRM et chaque participant à Stanford 2 examens IRM.

La répétabilité ne sera pas testée à Stanford afin d'éviter l'épuisement des patients (dont beaucoup seront des enfants) et d'assurer l'achèvement des acquisitions aux deux intensités de champ pour la validation de la précision par rapport au SQUID-BLS. La numérisation prendra 1,5 heure à l'Université du Wisconsin et 1 heure à Stanford

jusqu'à 1,5 heures
Établir la reproductibilité de l'IRM-QSM du foie
Délai: jusqu'à 1,5 heures

La reproductibilité de la cartographie de la susceptibilité quantitative basée sur l'IRM abdominale (MRI-QSM) sera caractérisée à travers les intensités de champ (1,5 Tesla et 3 Tesla), chez les participants pédiatriques et adultes présentant une surcharge en fer. Les acquisitions répétées à 1,5 T et 3 T permettront l'analyse de la reproductibilité. de MRI-QSM à travers les forces de champ. À UW uniquement, les participants répètent l'examen 1.5T ou 3T, en tenant compte de l'horaire du sujet et de la disponibilité de l'aimant. Des tests répétés seront effectués après avoir retiré les participants de l'aimant et repositionné avec de nouvelles images de localisation. La répétabilité ne sera pas testée à Stanford afin d'éviter l'épuisement des patients (dont beaucoup seront des enfants) et d'assurer l'achèvement des acquisitions aux deux intensités de champ pour la validation de la précision par rapport au SQUID-BLS.

La numérisation prendra 1,5 heure à l'Université du Wisconsin et 1 heure à Stanford

jusqu'à 1,5 heures
Optimisation des performances QSM basées sur l'IRM en utilisant plusieurs reconstructions et mesures QSM
Délai: jusqu'à 1,5 heures

Plusieurs reconstructions QSM seront appliquées à chaque ensemble de données acquis, pour évaluer l'effet de chaque composant de reconstruction sur les performances de QSM.

Les mesures de sensibilité seront effectuées en plaçant une région d'intérêt dans chacun des neuf segments de Couinaud du foie. Cela permettra une analyse segment par segment ainsi qu'une analyse du foie entier (en faisant la moyenne sur les 9 segments) de la performance du QSM. Le lecteur effectuant l'analyse IRM ne sera pas informé des résultats du SQUID.

La numérisation prendra 1,5 heure à l'Université du Wisconsin et 1 heure à Stanford.

jusqu'à 1,5 heures
Acquisition de données IRM-QSM avec respiration retenue
Délai: 1,5 heures
Une acquisition optimisée permettra d'obtenir une couverture 3D du foie entier en une apnée d'environ 20 secondes. Les données seront collectées à 1.5T et 3T
1,5 heures
Acquisition de données MRI-QSM avec Free Breathing
Délai: 1,5 heures
Les acquisitions optimisées en respiration libre (utilisant des soufflets, des navigateurs papillon et des acquisitions séquentielles 2D et nécessitant 3 à 5 min chacune) seront effectuées. Les données seront collectées à 1.5T et 3T
1,5 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparaison du QSM basé sur l'IRM du foie aux mesures de la ferritine sérique
Délai: jusqu'à 3,5 heures
Le QSM du foie basé sur l'IRM sera comparé aux mesures de la ferritine sérique pour valider la méthode IRM-QSM. La visite IRM-QSM sera programmée dans les +/- 2 jours suivant la visite de mesure de la ferritine sérique
jusqu'à 3,5 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Diego Hernando, PhD, University of Wisconsin, Madison

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 janvier 2022

Achèvement primaire (Réel)

29 avril 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

29 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2020

Première publication (Réel)

17 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2020-0761
  • A539300 (Autre identifiant: UW Madison)
  • SMPH/RADIOLOGY/RADIOLOGY (Autre identifiant: UW Madison)
  • 1R01DK117354-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • Protocol Version 9/10/2021 (Autre identifiant: UW Madison)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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