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ARX517 chez les sujets atteints de tumeur solide avancée (ARX517)

27 août 2026 mis à jour par: Janssen Research & Development, LLC

Une étude de phase 1, multicentrique, ouverte, d'escalade de dose et d'expansion de dose pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et l'activité antitumorale d'ARX517 chez des sujets atteints de tumeurs avancées qui ont échoué aux traitements standard antérieurs

Une étude de phase 1, multicentrique, ouverte, d'escalade de dose et d'expansion de dose pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et l'activité antitumorale d'ARX517 chez des sujets atteints d'une tumeur solide avancée avec PSMA connu qui ont échoué aux traitements standard antérieurs

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une première étude chez l'homme, de phase 1, multicentrique, en ouvert, à bras unique, d'escalade de dose et d'expansion de dose pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et l'activité antitumorale préliminaire d'ARX517 chez des sujets adultes atteints d'une tumeur solide avancée qui ont échoué aux thérapies standard antérieures. L'étude comprend 2 parties : une partie d'escalade de dose (Partie 1) et une partie d'expansion de dose (Partie 2). Dans la partie 1, le sujet sera inscrit avec une dose initiale de 0,32 mg/kg, et l'étude évaluera jusqu'à 6 niveaux de dose d'ARX517 (0,32 mg/kg, 0,64 mg/kg, 1,07 mg/kg, 1,4 mg/ kg, 1,7 mg/kg et 2,0 mg/kg) par perfusion intraveineuse une fois toutes les 3 semaines (Q3W). Si la dose la plus élevée prévue de 2,0 mg/kg est bien tolérée, une dose plus élevée d'ARX517 peut être évaluée sur la base de la recommandation du SMC. De même, des doses inférieures à la dose la plus faible pré-spécifiée de 0,32 mg/kg et des doses intermédiaires supplémentaires d'ARX517 peuvent également être envisagées si nécessaire. Les décisions concernant la suspension, la reprise et l'arrêt de l'inscription seront prises par le commanditaire sur la base des recommandations du SMC. Le DLT sera évalué dans le premier cycle de 21 jours pour Q3W. La DMT et/ou la dose putative recommandée de phase II (RP2D) seront sélectionnées en fonction de toutes les données disponibles sur l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'activité antitumorale primaire. Pour s'assurer que le RP2D sélectionné n'est pas associé à un risque accru d'événements indésirables graves, plusieurs doses de « RP2D putatif » peuvent être sélectionnées pour une évaluation plus approfondie sur la base de la recommandation du SMC. Le nombre de sujets à inscrire dans la partie d'expansion de dose sera basé sur le nombre de doses sélectionnées pour l'expansion et les résultats de la partie d'augmentation de dose. La partie 2 ne dépassera pas 40 sujets.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

183

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • La Jolla, California, États-Unis, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095-3000
        • University of California, Los Angeles School of Medicine
      • San Francisco, California, États-Unis, 94143-2350
        • UCSF Medical Center at Mission Bay
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Winship Cancer Institute of Emory University
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202-5116
        • Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109-5000
        • University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University St. Louis School Medicine Siteman Cancer Center
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68130
        • GU Research Network
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10021-5663
        • Weill Cornell Medical College
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center
    • South Carolina
      • Myrtle Beach, South Carolina, États-Unis, 29572
        • Carolina Urologic Research Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98101
        • University of Washington

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets masculins ≥ 18 ans au moment de fournir un consentement éclairé écrit
  2. Adénocarcinome de la prostate confirmé pathologiquement ou autres tumeurs solides
  3. Pour le cancer de la prostate, traitement en cours avec un agoniste ou un antagoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines ET taux de testostérone sérique < 50 ng/dL au moment du dépistage
  4. Pour le cancer de la prostate, traitement préalable avec au moins 2 traitements approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration.
  5. Maladie métastatique documentée par tomodensitométrie (TDM)/imagerie par résonance magnétique (IRM) et/ou scintigraphie osseuse ; les images obtenues dans les 28 jours précédant le début du médicament à l'étude seront acceptées comme référence
  6. Pour le cancer de la prostate, répondre aux critères de progression de la maladie selon les recommandations du Prostate Cancer Working Group (PCWG) 3 par l'un des critères suivants :

    1. Une augmentation séquentielle du PSA (deuxième valeur obtenue au minimum 1 semaine plus tard) à partir d'une mesure de base d'au moins 2 ng/mL (1 ng/mL est la valeur de départ minimale si l'augmentation confirmée n'est qu'une indication de progression)
    2. Progression radiographique (CT/IRM) selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST v 1.1)
    3. Progression du scanner nucléaire par de nouvelles lésions
  7. Pour le cancer de la prostate, arrêt du flutamide ou du nilutamide et d'autres anti-androgènes non stéroïdiens au moins 4 semaines avant le début du médicament à l'étude ; arrêt du bicalutamide au moins 6 semaines avant le début du médicament à l'étude.
  8. Arrêt de la radiothérapie > 4 semaines avant
  9. Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group de 0 à 1 lors du dépistage
  10. Fonction organique adéquate avec numération globulaire suivante lors du dépistage :
  11. Fonction organique adéquate avec les valeurs chimiques suivantes lors du dépistage :
  12. Espérance de vie d'au moins 6 mois au dépistage selon le jugement de l'enquêteur
  13. Volonté et capable de fournir un consentement éclairé écrit pour la participation à l'étude, et de se conformer à toutes les exigences et évaluations du protocole
  14. Accepte d'utiliser une contraception pendant la période de traitement plus 120 jours supplémentaires après la dernière dose du traitement à l'étude et doit s'abstenir de donner du sperme pendant cette période.

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents de réactions allergiques à l'un des composants de l'ARX517.
  2. Altération de la fonction de l'hypophyse ou de la glande surrénale (p. ex., maladie d'Addison, syndrome de Cushing)
  3. Initiation d'un traitement par bisphosphonate ou dénosumab dans les 30 jours précédant le début du traitement à l'étude ; les sujets qui reçoivent une dose stable de ces médicaments pendant au moins 30 jours au moment du début du médicament à l'étude sont éligibles
  4. Thérapie avec des œstrogènes dans les 30 jours précédant le début du médicament à l'étude
  5. Utilisation de glucocorticoïdes systémiques équivalant à > 10 mg de prednisone par jour ; les sujets qui ont arrêté ou qui reçoivent une dose quotidienne réduite sont éligibles dans les 14 jours précédant le début du médicament à l'étude
  6. Utilisation de tout médicament tel que le finastéride/dutastéride connu pour diminuer les niveaux de PSA (par exemple, le palmier nain) dans les 30 jours suivant le début du médicament à l'étude
  7. Avoir des métastases du système nerveux central (SNC), à moins que la métastase du SNC n'ait été traitée avec une thérapie locale et se soit avérée stable au cours des 2 derniers mois avant le dépistage, et ne nécessitant pas actuellement un traitement stéroïdien systémique en cours
  8. Antécédents d'autres tumeurs malignes au cours des 2 dernières années (n'étant plus activement traitées), à l'exception du carcinome basocellulaire
  9. Allongement de base marqué de l'intervalle QT/QTc, par ex. répété démontré un intervalle QTc> 480 millisecondes (ms) (CTCAE grade 1) en utilisant la formule de correction QT de Fridericia. Chirurgie majeure dans les 30 jours précédant le début du médicament à l'étude
  10. Transfusion sanguine dans les 30 jours suivant le dépistage
  11. Infection grave et / ou persistante dans les 14 jours suivant le début du médicament à l'étude
  12. Traitement avec tout médicament expérimental dans les 4 semaines précédant le jour 1 de l'étude
  13. Test séropositif connu pour le virus de l'immunodéficience humaine ou test séropositif pour le virus de l'hépatite C ou le virus de l'hépatite B (le test de l'hépatite C et de l'hépatite B n'est pas requis)
  14. Antécédents de maladie pulmonaire cliniquement significative, de pneumonite ou d'une autre maladie pulmonaire cliniquement significative dans les 12 mois précédant le dépistage, à l'exception de celles directement attribuables à la présence de métastases pulmonaires de leur cancer sous-jacent.
  15. Antécédents d'événements oculaires cliniquement significatifs ou toute infection oculaire active en cours.
  16. Chirurgie majeure dans les 30 jours précédant le début du médicament à l'étude. Diabète mal contrôlé, hypertension, antécédents d'insuffisance cardiaque de classe III ou IV.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ARX517
ARX517 sera administré par perfusion intraveineuse (IV), avec le schéma thérapeutique initial par perfusion basée sur le poids à un intervalle de toutes les 3 semaines. Un autre schéma thérapeutique peut être exploré.
ARX517 est un ADC composé d'un anticorps monoclonal (mAb) anti-PSMA humanisé (IgG1κ) conjugué de manière covalente à deux (2) toxines brevetées perturbant les microtubules appelées AS269.
Expérimental: ARX517+Apalutamide
ARX517 et apalutamide
ARX517 est un ADC composé d'un anticorps monoclonal (mAb) anti-PSMA humanisé (IgG1κ) conjugué de manière covalente à deux (2) toxines brevetées perturbant les microtubules appelées AS269.
Comprimé oral et sera administré une fois par jour par voie orale.
Expérimental: ARX517+AAP
ARX517 et acétate d'abiratérone plus prednisone (AAP)
ARX517 est un ADC composé d'un anticorps monoclonal (mAb) anti-PSMA humanisé (IgG1κ) conjugué de manière covalente à deux (2) toxines brevetées perturbant les microtubules appelées AS269.
Comprimé oral et sera administré une fois par jour par voie orale.
Comprimé oral et sera administré une fois par jour dans le cancer de la prostate métastatique sensible à la castration (mCSPC) et deux fois par jour dans la cohorte du cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (mCRPC) par voie orale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l’incidence des événements indésirables
Délai: 1,5 ans
L'incidence et la gravité des événements indésirables ou des événements indésirables graves d'ARX517 seul ou en association avec des ARPI seront évalués pour déterminer la sécurité et la tolérabilité du traitement à l'aide des critères de terminologie communs du National Cancer Institute (NCI) pour les événements indésirables version 5 (CTCAE).
1,5 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie globale (SG)
Délai: 3 années
La survie globale (SG) est définie comme le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et la date du décès (toute cause). Les sujets vivants seront censurés à la dernière heure connue où le sujet était en vie.
3 années
Survie sans progression (PFS)
Délai: 3 années
La SSP est définie comme le temps entre la date de la première dose du traitement à l'étude et la date de la progression ou du décès, selon la première éventualité, sera calculée pour les sujets évaluables en réponse. Les sujets seront censurés au moment de la thérapie ultérieure
3 années
Aire sous la courbe concentration sérique-temps (ASC) pour ARX517 seul ou en association avec des ARPI
Délai: 3 ans
L'aire des paramètres pharmacocinétiques sous la courbe concentration sérique en fonction du temps (ASC) sera analysée à l'aide de différents analytes tels que l'ADC, l'anticorps total et le pAF-AS269.
3 ans
Concentration sérique maximale (Cmax) pour ARX517 seul ou en association avec des ARPI
Délai: 3 ans
La concentration sérique maximale du paramètre pharmacocinétique (Cmax) sera analysée à l'aide de différents analytes tels que l'ADC, l'anticorps total et le pAF-AS269.
3 ans
Concentration minimale (Ctrough) pour ARX517 seul ou en association avec des ARPI
Délai: 3 ans
La concentration minimale des paramètres pharmacocinétiques (Ctrough) sera analysée à travers différents analytes tels que l'ADC, l'anticorps total et le pAF-AS269.
3 ans
Incidence de l'ADA contre ARX517 seul ou en association avec des ARPI
Délai: 3 ans
Évaluer l'incidence des anticorps anti-médicament (ADA) contre ARX517 à des moments sélectionnés
3 ans
Évaluer les changements dans les taux sériques d’antigène spécifique de la prostate (PSA)
Délai: 3 ans
Proportion de sujets présentant une réduction confirmée de 30 %, 50 % et 90 % par rapport à la valeur initiale des taux sériques d'antigène spécifique de la prostate (PSA) (PSA30, PSA50, PSA 90)
3 ans

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer des biomarqueurs
Délai: 3 années
Évaluer les biomarqueurs sanguins exploratoires liés à la réponse au médicament à l'étude
3 années
Évaluer l'expression du PSMA
Délai: 3 années
Évaluer la relation entre l'expression du PSMA et l'activité anti-tumorale
3 années
Évaluer les changements dans le formulaire bref d'inventaire de la douleur (BPI-SF)
Délai: 3 années
Un bref questionnaire d'inventaire de la douleur sera utilisé pour évaluer la qualité de vie du sujet. Des scores plus élevés signifient un pire résultat
3 années
Évaluer les changements dans l'évaluation fonctionnelle de la thérapie anticancéreuse pour les patients atteints d'un cancer de la prostate (FACIT-P)
Délai: 3 années
Le questionnaire FACT-P sera utilisé pour évaluer la qualité de vie du sujet. Des scores plus élevés signifient un pire résultat
3 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 mai 2021

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2020

Première publication (Réel)

10 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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