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ARX517 在晚期实体瘤患者中的应用 (ARX517)

2023年11月20日 更新者:Ambrx, Inc.

一项 1 期、多中心、开放标签、剂量递增和剂量扩展研究,以评估 ARX517 在先前标准治疗失败的晚期肿瘤受试者中的安全性、药代动力学和抗肿瘤活性

一项 1 期、多中心、开放标签、剂量递增和剂量扩展研究,以评估 ARX517 在已知 PSMA 且先前标准治疗失败的晚期实体瘤受试者中的安全性、药代动力学和抗肿瘤活性

研究概览

地位

招聘中

条件

详细说明

这是一项首次人体、1 期、多中心、开放标签、单臂、剂量递增和剂量扩展研究,旨在评估 ARX517 在患有晚期实体瘤的成年受试者中的安全性、PK 和初步抗肿瘤活性谁失败了先前的标准疗法。 该研究包括 2 部分:剂量递增部分(第 1 部分)和剂量扩展部分(第 2 部分)。 在第 1 部分中,受试者将以 0.32 mg/kg 的起始剂量入组,研究将评估多达 6 个剂量水平的 ARX517(0.32 mg/kg、0.64 mg/kg、1.07 mg/kg、1.4 mg/ kg、1.7 mg/kg 和 2.0 mg/kg)每 3 周(Q3W)静脉输注一次。 如果计划的最高剂量水平 2.0 mg/kg 耐受性良好,则可根据 SMC 推荐评估更高剂量水平的 ARX517。 同样,如果需要,也可以考虑低于预先指定的最低剂量 0.32 mg/kg 的剂量和额外的 ARX517 中间剂量水平。 申办者将根据 SMC 的建议做出有关暂停、恢复和终止研究的决定。 DLT 将在 Q3W 的第一个 21 天周期内进行评估。 MTD 和/或推定的推荐 II 期剂量 (RP2D) 将根据所有可用的安全性、耐受性、PK 和主要抗肿瘤活性数据进行选择。 为确保选定的 RP2D 不会增加严重不良事件的风险,可以根据 SMC 的建议选择多个“假定的 RP2D”剂量进行进一步评估。 参加剂量扩展部分的受试者人数将基于选择扩展的剂量数和剂量递增部分的结果。 第 2 部分将不超过 40 个科目。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

222

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • California
      • Los Angeles、California、美国、90095
        • 招聘中
        • University of California Los Angeles School of Medicine
      • San Francisco、California、美国、94143
        • 招聘中
        • UCSF
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、美国、30322
        • 招聘中
        • The Winship Cancer Institute of Emory University
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、美国、46202
        • 招聘中
        • Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
        • 接触:
          • Nabil Adra, M.D.
    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、美国、48109
        • 招聘中
        • University of Michigan Comprehensive Cancer Center
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、美国、63110
        • 招聘中
        • Washington University School of Medicine
    • Nebraska
      • Omaha、Nebraska、美国、68130
        • 招聘中
        • Urology Cancer Center, XCancer Research Network
    • New York
      • New York、New York、美国、10065
        • 招聘中
        • Weill Cornell Medical College
    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98195
        • 招聘中
        • University of Washington

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 在提供书面知情同意书时年满 18 岁的男性受试者
  2. 经病理证实的前列腺腺癌或其他实体瘤
  3. 对于前列腺癌,正在使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂进行治疗并且筛选时血清睾酮水平 <50 ng/dL
  4. 对于前列腺癌,之前至少接受过 2 种食品和药物管理局 (FDA) 批准的转移性去势抵抗性前列腺癌治疗。
  5. 通过计算机断层扫描 (CT)/磁共振成像 (MRI) 和/或骨扫描记录的转移性疾病;研究药物开始前 28 天内获得的图像将被接受为基线
  6. 对于前列腺癌,根据前列腺癌工作组 (PCWG) 3 的建议,满足以下标准之一的疾病进展标准:

    1. PSA 连续升高(至少在 1 周后获得的第二个值)从至少 2 ng/mL 的基线测量值开始(如果确认升高仅表示进展,则 1 ng/mL 是最小起始值)
    2. 根据实体瘤反应评估标准 (RECIST v 1.1) 标准进行的放射学进展 (CT/MRI)
    3. 新病灶的核扫描进展
  7. 对于前列腺癌,在研究药物开始前至少 4 周停用氟他胺或尼鲁米特和其他非甾体抗雄激素药物;在研究药物开始前至少 6 周停用比卡鲁胺。
  8. 停止放疗 >4 周前
  9. Eastern Cooperative Oncology Group 筛选时表现状态为 0 至 1
  10. 筛选时具有以下血细胞计数的适当器官功能:
  11. 筛选时具有以下化学值的适当器官功能:
  12. 根据研究者的判断,筛选时的预期寿命至少为 6 个月
  13. 愿意并能够提供参与研究的书面知情同意书,并遵守所有方案要求和评估
  14. 同意在治疗期间加上最后一剂研究治疗后的额外 120 天采取避孕措施,并且在此期间必须避免捐献精子。

排除标准:

  1. 对 ARX517 的任何组件有过敏反应史。
  2. 垂体或肾上腺功能受损(例如艾迪生病、库欣综合征)
  3. 在研究药物开始前 30 天内开始双膦酸盐或狄诺塞麦治疗;在开始研究药物时服用稳定剂量的这些药物至少 30 天的受试者符合条件
  4. 在研究药物开始前 30 天内接受雌激素治疗
  5. 使用相当于每天 >10 mg 泼尼松的全身性糖皮质激素;在研究药物开始前 14 天内停用或减少每日剂量的受试者符合资格
  6. 在研究药物开始后 30 天内使用任何已知会降低 PSA 水平的药物,例如非那雄胺/度他雄胺(例如,锯棕榈)
  7. 有中枢神经系统 (CNS) 转移,除非 CNS 转移已接受局部治疗并且在筛选前的最后 2 个月内被证明是稳定的,并且目前不需要持续的全身类固醇治疗
  8. 过去 2 年内有其他恶性肿瘤病史(不再接受积极治疗),基底细胞癌除外
  9. QT/QTc 间期的显着基线延长,例如 使用 Fridericia 的 QT 校正公式重复证明 QTc 间隔 > 480 毫秒 (ms)(CTCAE 1 级)。 研究药物开始前 30 天内进行过大手术
  10. 筛选后 30 天内输血
  11. 研究药物开始后 14 天内严重和/或持续感染
  12. 在研究第 1 天之前的 4 周内使用任何研究药物进行治疗
  13. 已知的人类免疫缺陷病毒血清学阳性试验或丙型肝炎病毒或乙型肝炎病毒血清学阳性试验(不需要进行丙型肝炎和乙型肝炎试验)
  14. 筛选前 12 个月内有临床显着肺病、肺炎或其他临床显着肺病的既往病史,但直接归因于其潜在癌症存在肺转移的除外。
  15. 具有临床意义的眼部事件的既往史,或任何当前正在进行的活动性眼部感染。
  16. 在研究药物开始前 30 天内进行过大手术。 糖尿病、高血压、III 级或 IV 级心力衰竭病史控制不佳。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:ARX517 单独和组合队列(第一阶段)

单一疗法:

ARX517 将每 3 或 4 周通过静脉 (IV) 输注给药。

组合队列:

ARX517 + 恩杂鲁胺

ARX517 是一种 ADC,由人源化抗 PSMA 单克隆抗体 (mAb) (IgG1κ) 共价结合两 (2) 种称为 AS269 的专有微管破坏毒素。
恩杂鲁胺是 FDA 批准的药物

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 1 阶段:评估不良事件的发生率
大体时间:1.5年
ARX517不良事件或严重不良事件的发生率和严重程度将使用国家癌症研究所(NCI)不良事件通用术语标准第5版(CTCAE)进行评估,以确定治疗的安全性和耐受性。
1.5年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 1 阶段:ARX517 的血清浓度-时间曲线下面积 (AUC)
大体时间:3年
将通过ADC、总抗体和pAF-AS269等不同分析物分析血清浓度-时间曲线(AUC)下的药代动力学参数面积
3年
第 1 阶段:ARX517 的最大血清浓度 (Cmax)
大体时间:3年
药代动力学参数最大血清浓度 (Cmax) 将通过不同的分析物进行分析,例如 ADC、总抗体和 pAF-AS269
3年
第 1 阶段:ARX517 的谷浓度(Ctrough)
大体时间:3年
药代动力学参数谷浓度(Ctrough)将通过不同的分析物进行分析,如ADC、总抗体和pAF-AS269
3年
第 1 阶段:ADA 对 ARX517 的影响
大体时间:3年
在选定的时间点评估针对 ARX517 的抗药物抗体 (ADA) 的发生率
3年
总生存期(OS)
大体时间:3年
总生存期 (OS) 定义为从首次接受研究治疗到死亡(任何原因)之日的时间。 活着的受试者将在受试者还活着的最后已知时间被审查。
3年
评估血清前列腺特异性抗原 (PSA) 水平的变化
大体时间:3年
显示血清前列腺特异性抗原 (PSA) 水平(PSA30、PSA50)较基线下降 30% 和 50% 的受试者比例
3年
无进展生存期 (PFS)
大体时间:3年
PFS 定义为研究治疗首次给药日期与进展或死亡日期(以先发生者为准)之间的时间,将针对可评估反应的受试者进行计算。 受试者将在后续治疗时被审查
3年
第 1 阶段:恩杂鲁胺的血清浓度-时间曲线下面积 (AUC)
大体时间:3年
分析药代动力学参数血清浓度-时间曲线下面积(AUC)
3年
第 1 阶段:恩杂鲁胺的最大血清浓度 (Cmax)
大体时间:3年
将分析药代动力学参数最大血清浓度(Cmax)
3年
第 1 阶段:恩杂鲁胺的谷浓度 (Ctrough)
大体时间:3年
将分析药代动力学参数谷浓度(Ctrough)。
3年

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
第一阶段:评估生物标志物
大体时间:3年
评估与研究药物反应相关的探索性血液生物标志物
3年
第 1 阶段:评估 PSMA 表达
大体时间:3年
评估PSMA表达与抗肿瘤活性的关系
3年
第 1 阶段:评估简短疼痛量表(简表)的变化
大体时间:3年
将使用简要疼痛量表问卷来评估受试者的生活质量。 分数越高意味着结果越差
3年
第一阶段:评估前列腺癌患者癌症治疗功能评估的变化(FACIT-P)
大体时间:3年
FACT-P 问卷将用于评估受试者的生活质量。 分数越高意味着结果越差
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 研究主任:Ambrx、Ambrx, Inc.

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年7月27日

初级完成 (估计的)

2025年12月1日

研究完成 (估计的)

2027年3月1日

研究注册日期

首次提交

2020年9月12日

首先提交符合 QC 标准的

2020年12月8日

首次发布 (实际的)

2020年12月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年11月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年11月20日

最后验证

2023年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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