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進行性固形腫瘍の被験者におけるARX517 (ARX517)

2024年5月8日 更新者:Ambrx, Inc.

以前の標準治療に失敗した進行性腫瘍を有する被験者におけるARX517の安全性、薬物動態、および抗腫瘍活性を評価するための第1相、多施設、非盲検、用量漸増および用量拡大研究

以前の標準治療に失敗した既知のPSMAを有する進行性固形腫瘍の被験者におけるARX517の安全性、薬物動態、および抗腫瘍活性を評価するための第1相、多施設、非盲検、用量漸増および用量拡大研究

調査の概要

状態

募集

介入・治療

詳細な説明

これは、進行性固形腫瘍を有する成人被験者における ARX517 の安全性、PK、および予備的な抗腫瘍活性を評価するための、ファースト イン ヒューマン、第 1 相、多施設、非盲検、単群、用量漸増および用量拡大試験です。以前の標準治療に失敗した人。 この試験は、用量漸増パート(パート 1)と用量拡大パート(パート 2)の 2 つのパートで構成されています。 パート 1 では、被験者は 0.32 mg/kg の開始用量で登録され、研究では ARX517 の最大 6 つの用量レベル (0.32 mg/kg、0.64 mg/kg、1.07 mg/kg、1.4 mg/ kg、1.7 mg/kg、および 2.0 mg/kg) を 3 週間に 1 回 (Q3W) 静脈内注入します。 計画された最高用量の 2.0 mg/kg が十分に許容される場合、SMC の推奨に基づいてより高い用量の ARX517 を評価することができます。 同様に、必要に応じて、事前に指定された最低用量の 0.32 mg/kg よりも低い用量と、追加の中間用量レベルの ARX517 も考慮することができます。 登録の一時停止、再開、および研究の終了に関する決定は、SMC からの推奨に基づいてスポンサーによって行われます。 DLT は、Q3W の 21 日間の最初のサイクルで評価されます。 MTD および/または推奨される推定第 II 相用量 (RP2D) は、利用可能なすべての安全性、忍容性、PK、および一次抗腫瘍活性データに基づいて選択されます。 選択した RP2D が重篤な有害事象のリスク増加と関連していないことを確認するために、SMC の推奨に基づいて、さらなる評価のために複数の「推定 RP2D」用量を選択することができます。 用量拡大部分に登録される被験者の数は、拡大のために選択された用量の数と用量漸増部分の結果に基づいています。 パート 2 は 40 科目を超えません。

研究の種類

介入

入学 (推定)

262

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90095
        • 募集
        • University of California Los Angeles School of Medicine
      • San Francisco、California、アメリカ、94143
        • 募集
        • UCSF
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30322
        • 募集
        • The Winship Cancer Institute of Emory University
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • 募集
        • Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
        • コンタクト:
          • Nabil Adra, M.D.
    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48109
        • 募集
        • University of Michigan Comprehensive Cancer Center
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
        • 募集
        • Washington University School of Medicine
    • Nebraska
      • Omaha、Nebraska、アメリカ、68130
        • 募集
        • Urology Cancer Center, XCancer Research Network
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • 募集
        • Weill Cornell Medical College
    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98195
        • 募集
        • University of Washington

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -書面によるインフォームドコンセントを提供する時点で18歳以上の男性被験者
  2. -病理学的に確認された前立腺の腺癌または他の固形腫瘍
  3. -前立腺がんの場合、ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニストまたはアンタゴニストによる進行中の治療およびスクリーニング時の血清テストステロンレベル<50 ng / dL
  4. 前立腺がんについては、少なくとも 2 つの食品医薬品局 (FDA) による以前の治療で、転移性去勢抵抗性前立腺がんの治療が承認されました。
  5. -コンピューター断層撮影(CT)/磁気共鳴画像法(MRI)および/または骨スキャンによって記録された転移性疾患;治験薬の開始前28日以内に取得された画像は、ベースラインとして受け入れられます
  6. 前立腺がんの場合、前立腺がんワーキンググループ (PCWG) 3 の推奨に従って、以下の基準のいずれかによって疾患進行の基準を満たします。

    1. 少なくとも 2 ng/mL のベースライン測定値からの PSA (最低 1 週間後に得られる 2 番目の値) の連続的な上昇 (確認された上昇が進行の指標にすぎない場合、1 ng/mL は最小開始値です)
    2. 固形腫瘍における反応評価基準(RECIST v 1.1)基準による放射線学的進行(CT/MRI)
    3. 新しい病変による核スキャンの進行
  7. -前立腺がんの場合、フルタミドまたはニルタミド、およびその他の非ステロイド性抗アンドロゲン剤の中止 治験薬の開始の少なくとも4週間前;治験薬開始の少なくとも6週間前にビカルタミドを中止する。
  8. -4週間以上前の放射線療法の中止
  9. -スクリーニングで0から1のEastern Cooperative Oncology Groupのパフォーマンスステータス
  10. -スクリーニング時の以下の血球計算による適切な臓器機能:
  11. -スクリーニング時の次の化学値を持つ適切な臓器機能:
  12. -治験責任医師の判断によるスクリーニングでの平均余命は少なくとも6か月
  13. -研究への参加について書面によるインフォームドコンセントを提供する意思と能力があり、すべてのプロトコル要件と評価に準拠している
  14. -治療期間中に避妊を使用することに同意し、さらに研究治療の最後の投与から120日後、この期間中は精子の提供を控える必要があります。

除外基準:

  1. -ARX517のいずれかのコンポーネントに対するアレルギー反応の履歴。
  2. 下垂体または副腎の機能障害(アジソン病、クッシング症候群など)
  3. -治験薬の開始前30日以内のビスフォスフォネートまたはデノスマブ療法の開始; -治験薬の開始時に少なくとも30日間これらの薬の安定した用量を服用している被験者は適格です
  4. -治験薬の開始前30日以内のエストロゲンによる治療
  5. 毎日10mg以上のプレドニゾンに相当する全身性グルココルチコイドの使用; -中止した、または1日量を減らした被験者は、治験薬の開始前14日以内に適格です
  6. -PSAレベルを低下させることが知られているフィナステリド/デュタステリドなどの薬の使用(例:ノコギリヤシ)治験薬の開始から30日以内
  7. -CNS転移が局所療法で治療され、スクリーニング前の過去2か月間安定していることが証明されていない限り、中枢神経系(CNS)転移があり、現在進行中の全身ステロイド治療を必要としない
  8. -過去2年以内の他の悪性腫瘍の病歴(もはや積極的に治療されていない)、基底細胞癌を除く
  9. QT/QTc 間隔の顕著なベースライン延長。 Fridericia の QT 補正式を使用して、QTc 間隔 > 480 ミリ秒 (ms) (CTCAE グレード 1) が繰り返し実証されました。 -治験薬の開始前30日以内の大手術
  10. -スクリーニングから30日以内の輸血
  11. -治験薬の開始から14日以内の重篤および/または持続感染
  12. -研究の1日目の前4週間以内の治験薬による治療
  13. -既知のヒト免疫不全ウイルスの血清陽性検査またはC型肝炎ウイルスまたはB型肝炎ウイルスの血清陽性検査(C型肝炎およびB型肝炎の検査は必要ありません)
  14. -スクリーニング前の12か月以内の臨床的に重要な肺疾患、肺炎、またはその他の臨床的に重要な肺疾患の既往歴、根底にある癌からの肺転移の存在に直接起因するものを除く。
  15. -臨床的に重要な眼のイベントの以前の履歴、または現在進行中のアクティブな眼感染症。
  16. -治験薬の開始前30日以内の大手術。 コントロール不良の糖尿病、高血圧、クラスIIIまたはIVの心不全の病歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ARX517
ARX517 は、3 週間または 4 週間ごとに静脈内 (IV) 注入によって投与されます。
ARX517 は、AS269 と呼ばれる 2 つの独自の微小管破壊毒素に共有結合したヒト化抗 PSMA モノクローナル抗体 (mAb) (IgG1κ) からなる ADC です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象の発生率を評価する
時間枠:1年半
ARX517 の有害事象または重篤な有害事象の発生率と重症度は、国立がん研究所 (NCI) の有害事象共通用語基準バージョン 5 (CTCAE) を使用して評価され、治療の安全性と忍容性が決定されます。
1年半

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間 (OS)
時間枠:3年
全生存期間 (OS) は、試験治療の初回投与から死亡日 (あらゆる原因) までの時間として定義されます。 生きている被験者は、被験者が生きていた最後の時点で検閲されます。
3年
血清前立腺特異抗原 (PSA) レベルの変化を評価する
時間枠:3年
血清前立腺特異抗原(PSA)レベル(PSA30、PSA50)がベースラインから 30% および 50% 減少したことが確認された被験者の割合
3年
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:3年
PFSは、研究療法の初回投与日から進行日または死亡日までの時間として定義され、いずれか早い方が反応評価可能な被験者について計算されます。 被験者はその後の治療時に打ち切られます
3年
ARX517 の血清濃度-時間曲線下面積 (AUC)
時間枠:3年
血清濃度-時間曲線下の薬物動態パラメータ領域(AUC)は、ADC、総抗体、pAF-AS269などのさまざまな分析物を通じて分析されます。
3年
ARX517 の最大血清濃度 (Cmax)
時間枠:3年
薬物動態パラメータの最大血清濃度 (Cmax) は、ADC、総抗体、pAF-AS269 などのさまざまな分析物を通じて分析されます。
3年
ARX517のトラフ濃度(Ctrough)
時間枠:3年
薬物動態パラメータのトラフ濃度 (Ctrough) は、ADC、総抗体、pAF-AS269 などのさまざまな分析物を通じて分析されます。
3年
ARX517に対するADAの発生率
時間枠:3年
選択した時点での ARX517 に対する抗薬物抗体 (ADA) の発生率を評価するには
3年

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
バイオマーカーの評価
時間枠:3年
研究薬の反応に関連する探索的な血液ベースのバイオマーカーを評価するため
3年
PSMA 発現の評価
時間枠:3年
PSMA発現と抗腫瘍活性の関係を評価する
3年
Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) の変化を評価する
時間枠:3年
被験者の生活の質を評価するために、簡単な疼痛インベントリアンケートが利用されます。 スコアが高いほど悪い結果を意味します
3年
前立腺がん患者に対するがん治療の機能評価 (FACIT-P) の変更を評価する
時間枠:3年
FACT-P アンケートは被験者の生活の質を評価するために利用されます。 スコアが高いほど悪い結果を意味します
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • スタディディレクター:Ambrx、Ambrx, Inc.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年7月27日

一次修了 (推定)

2025年12月1日

研究の完了 (推定)

2027年3月1日

試験登録日

最初に提出

2020年9月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月8日

最初の投稿 (実際)

2020年12月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月8日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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