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Étude de l'efficacité et de l'innocuité d'Inclisiran chez des participants japonais présentant un risque cardiovasculaire élevé et un LDL-C élevé (ORION-15)

17 juin 2024 mis à jour par: Novartis Pharmaceuticals

Un essai contrôlé par placebo, en double aveugle et randomisé pour évaluer l'effet de différentes doses d'inclisiran administrées en injections sous-cutanées chez des participants japonais présentant un risque cardiovasculaire élevé et un taux élevé de LDL-C

L'objectif de l'étude est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'inclisiran chez les participants japonais présentant une augmentation des concentrations de LDL-C. L'étude évalue également la pharmacocinétique de l'inclisiran dans un sous-ensemble de participants japonais.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La durée prévue de la participation des participants à l'étude était d'environ 374 jours, ce qui comprenait le dépistage (jusqu'à 14 jours), l'administration du médicament à l'étude le jour 1, deux injections supplémentaires le jour 90 et le jour 270 et la période de suivi jusqu'au jour 360. .

L'analyse principale a été effectuée après que tous les participants aient terminé les évaluations de la visite du jour 180 ou interrompu avant la visite du jour 180.

Après l'analyse primaire, la période de traitement en double aveugle a été maintenue jusqu'au jour 360, bien que des membres sponsors spécifiques (à l'exception des moniteurs en aveugle) n'aient pas été mis en aveugle pour la soumission réglementaire au Japon.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

312

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Chuoh-ku, Japon, 104-0031
        • Novartis Investigative Site
      • Gifu, Japon, 500-8384
        • Novartis Investigative Site
      • Kyoto, Japon, 612-8555
        • Novartis Investigative Site
      • Oita, Japon, 870-8511
        • Novartis Investigative Site
      • Saga, Japon, 840-8571
        • Novartis Investigative Site
    • Aichi
      • Nagoya, Aichi, Japon
        • Novartis Investigative Site
    • Chiba
      • Matsudo city, Chiba, Japon, 271 0077
        • Novartis Investigative Site
    • Fukuoka
      • Itoshima, Fukuoka, Japon, 819-1104
        • Novartis Investigative Site
      • Kitakyushu, Fukuoka, Japon, 800-0057
        • Novartis Investigative Site
      • Kitakyushu, Fukuoka, Japon, 804-0025
        • Novartis Investigative Site
      • Kitakyushu, Fukuoka, Japon, 805-8508
        • Novartis Investigative Site
      • Kitakyushu-city, Fukuoka, Japon, 806-8501
        • Novartis Investigative Site
      • Nakagawa, Fukuoka, Japon, 811-1244
        • Novartis Investigative Site
    • Hokkaido
      • Sapporo, Hokkaido, Japon, 062-8618
        • Novartis Investigative Site
      • Sapporo-city, Hokkaido, Japon, 006-8555
        • Novartis Investigative Site
    • Ibaraki
      • Sashima-gun, Ibaraki, Japon, 306-0433
        • Novartis Investigative Site
      • Tsuchiura, Ibaraki, Japon, 300-0028
        • Novartis Investigative Site
    • Ishikawa
      • Kahoku-gun, Ishikawa, Japon, 920-0293
        • Novartis Investigative Site
      • Kanazawa, Ishikawa, Japon, 920 8650
        • Novartis Investigative Site
      • Kanazawa-city, Ishikawa, Japon, 920-8641
        • Novartis Investigative Site
      • Komatsu, Ishikawa, Japon, 923-0961
        • Novartis Investigative Site
    • Kagawa
      • Takamatsu city, Kagawa, Japon, 760 8557
        • Novartis Investigative Site
    • Kanagawa
      • Fujisawa-city, Kanagawa, Japon, 251-0041
        • Novartis Investigative Site
      • Kawasaki-city, Kanagawa, Japon, 216-8511
        • Novartis Investigative Site
    • Kyoto
      • Kuse, Kyoto, Japon, 613-0034
        • Novartis Investigative Site
    • Miyagi
      • Sendai, Miyagi, Japon, 983-0039
        • Novartis Investigative Site
    • Nagasaki
      • Omura, Nagasaki, Japon, 856-8562
        • Novartis Investigative Site
    • Osaka
      • Izumisano-city, Osaka, Japon, 598-8577
        • Novartis Investigative Site
      • Matsubara-city, Osaka, Japon, 580-0032
        • Novartis Investigative Site
      • Osaka city, Osaka, Japon, 530 0001
        • Novartis Investigative Site
      • Osaka-city, Osaka, Japon, 543-0035
        • Novartis Investigative Site
      • Osaka-city, Osaka, Japon, 540-0006
        • Novartis Investigative Site
      • Suita, Osaka, Japon, 564-8565
        • Novartis Investigative Site
      • Suita-city, Osaka, Japon, 565-0853
        • Novartis Investigative Site
    • Saitama
      • Iruma-gun, Saitama, Japon, 350-0495
        • Novartis Investigative Site
      • Sayama-city, Saitama, Japon, 350-1305
        • Novartis Investigative Site
    • Tokyo
      • Chiyoda, Tokyo, Japon
        • Novartis Investigative Site
      • Chuo-ku, Tokyo, Japon, 103-0028
        • Novartis Investigative Site
      • Chuo-ku, Tokyo, Japon, 103-0027
        • Novartis Investigative Site
      • Nerima-ku, Tokyo, Japon, 176-8530
        • Novartis Investigative Site
      • Shinagawa-ku, Tokyo, Japon, 142-8666
        • Novartis Investigative Site
      • Shinjuku ku, Tokyo, Japon, 160-0008
        • Novartis Investigative Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Participants ayant des antécédents de maladie coronarienne ou participants classés dans la catégorie « risque élevé » selon les directives 2017 de la Société japonaise d'athérosclérose (JAS) ou participants atteints d'hypercholestérolémie familiale hétérozygote (HeFH)
  • Conformément à la directive JAS 2017, les participants n'atteignent pas les objectifs de gestion du LDL-C.
  • Les participants sous statines doivent recevoir une dose maximale tolérée.
  • Les participants ne recevant pas de statines doivent avoir des preuves documentées d'intolérance à au moins une statine.
  • Le traitement hypolipidémiant doit être resté stable pendant ≥ 30 jours avant le dépistage, sans changement de médicament/dose prévu jusqu'au jour 180.

Critère d'exclusion:

  • Participants diagnostiqués avec une hypercholestérolémie familiale homozygote (HoFH).
  • Traitement (dans les 90 jours suivant le dépistage) avec des anticorps monoclonaux dirigés contre PCSK9.
  • Insuffisance cardiaque de classe IV de la New York Heart Association (NYHA) ou dernière fraction d'éjection ventriculaire gauche connue
  • Arythmie cardiaque dans les 3 mois précédant la randomisation qui n'est pas contrôlée par des médicaments ou par ablation.
  • Hypertension non contrôlée : pression artérielle systolique > 160 mmHg ou pression artérielle diastolique > 100 mmHg avant la randomisation malgré un traitement antihypertenseur.
  • Maladie hépatique active définie comme toute pathologie infectieuse, néoplasique ou métabolique actuelle connue du foie ou des élévations inexpliquées de l'alanine aminotransférase (ALT), de l'aspartate aminotransférase (AST), > 3 x la limite supérieure de la normale (LSN) ou de la bilirubine totale > 2 x LSN au dépistage.
  • Maladie non cardiovasculaire concomitante grave qui comporte le risque de réduire l'espérance de vie à moins de 2 ans.

D'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Injection sous-cutanée
Injecté par voie sous-cutanée les jours 1, 90 et 270.
Autres noms:
  • KJX839placebo
Expérimental: 300 mg d'inclisiran sodique
Injection sous-cutanée
Injecté par voie sous-cutanée les jours 1, 90 et 270.
Autres noms:
  • KJX839
Expérimental: 200 mg d'inclisiran sodique
Injection sous-cutanée
Injecté par voie sous-cutanée les jours 1, 90 et 270.
Autres noms:
  • KJX839
Expérimental: 100 mg d'inclisiran sodique
Injection sous-cutanée
Injecté par voie sous-cutanée les jours 1, 90 et 270.
Autres noms:
  • KJX839

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variation en pourcentage du taux de cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) entre le départ et le jour 180
Délai: Ligne de base, jour 180

Le pourcentage de changement par rapport à la ligne de base du LDL-C a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran au jour 180.

La différence entre les différents groupes de dose d'inclisiran et le groupe placebo en pourcentage de variation des taux de LDL-C entre le départ et le jour 180 a été calculée pour saisir à la fois l'effet du médicament à l'étude et l'effet de médicaments supplémentaires, reflétant les conditions de la pratique clinique.

Un MMRM (Mixed-effect Model with Repeated Measurement) a été utilisé comme modèle d'analyse principal, avec le groupe de traitement, les visites, l'interaction entre les visites et les groupes de traitement, l'utilisation actuelle de statines ou d'autres thérapies modifiant les lipides comme effets fixes, et le LDL- C comme covariable continue.

Ligne de base, jour 180

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base dans PCSK9 par visite
Délai: Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Le pourcentage de variation par rapport au départ de la proprotéine convertase subtilisine/kexine de type 9 (PCSK9) a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran au fil du temps.
Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Variation en pourcentage du LDL-C par rapport à la valeur initiale par visite
Délai: Baseline, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120 et jour 150
Le pourcentage de variation par rapport à la ligne de base du cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran au fil du temps.
Baseline, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120 et jour 150
Changement absolu du LDL-C par rapport à la ligne de base au jour 180
Délai: Ligne de base, jour 180
Le changement absolu par rapport au départ du cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran jusqu'au jour 180.
Ligne de base, jour 180
Proportion de participants avec LDL-C supérieur à 80 % de la valeur de référence au jour 180
Délai: Ligne de base, jour 180

La proportion de participants avec un LDL-C supérieur à 80 % de la valeur initiale au jour 180 a été calculée pour évaluer l'effet de l'inclisiran jusqu'au jour 180.

Les sujets sont comptés si la valeur du LDL-C est supérieure à '0,8*(LDL-C au départ - LDL-C au jour 180) + LDL-C au jour 180', ou si la valeur du LDL-C est supérieure ou égale au LDL -C à la ligne de base.

Ligne de base, jour 180
Proportion de participants avec une réduction supérieure ou égale à 50 % du LDL-C par rapport au départ par visite
Délai: Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
La proportion de participants avec une réduction supérieure ou égale à 50 % du LDL-C par rapport au départ a été calculée pour évaluer l'effet de l'inclisiran au fil du temps.
Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Variation en pourcentage du taux de cholestérol par rapport à la valeur initiale par visite
Délai: Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Le pourcentage de changement par rapport au taux de cholestérol initial par visite a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran au fil du temps
Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Variation en pourcentage des triglycérides par rapport à la valeur initiale par visite
Délai: Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Le pourcentage de changement par rapport au départ des triglycérides par visite a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran au fil du temps
Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Variation en pourcentage du taux de cholestérol HDL par rapport à la valeur initiale par visite
Délai: Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Le pourcentage de variation par rapport au départ du cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C) par visite a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran au fil du temps
Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Variation en pourcentage du taux de cholestérol non HDL par rapport à la valeur initiale par visite
Délai: Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Le pourcentage de changement par rapport à la valeur initiale du cholestérol non HDL par visite a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran au fil du temps
Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base dans le VLDL-C par visite
Délai: Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Le pourcentage de variation par rapport au départ du cholestérol à lipoprotéines de très basse densité (VLDL - C) par visite a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran au fil du temps
Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base dans Apo-A1 par visite
Délai: Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Le pourcentage de changement par rapport à la valeur initiale de l'apolipoprotéine A1 (Apo-A1) par visite a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran au fil du temps
Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base dans Apo-B par visite
Délai: Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Le pourcentage de changement par rapport au départ de l'apolipoprotéine B (Apo-B) par visite a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran au fil du temps
Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Changement en pourcentage de la valeur initiale de la lipoprotéine-a par visite
Délai: Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Le pourcentage de changement par rapport au départ de la lipoprotéine a (LP(a)) par visite a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran au fil du temps
Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Proportion de participants qui atteignent l'objectif de contrôle des lipides pré-spécifié par les directives JAS 2017 pour leur niveau de risque cardiovasculaire au jour 180
Délai: Jour 180
La proportion de participants qui atteignent l'objectif de contrôle des lipides pré-spécifié par les directives 2017 de la Société japonaise d'athérosclérose (JAS) pour leur niveau de risque cardiovasculaire au jour 180 a été calculée pour évaluer l'effet de l'inclisiran.
Jour 180
Nombre de participants avec des niveaux de LDL-C <25 mg/dL, <50 mg/dL, <70 mg/dL et <100 mg/dL par visite
Délai: Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180
Le nombre de participants par taux de LDL-C a été calculé pour évaluer l'effet de l'inclisiran.
Ligne de base, jour 14, jour 30, jour 60, jour 90, jour 104, jour 120, jour 150 et jour 180

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 janvier 2021

Achèvement primaire (Réel)

18 avril 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

19 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 décembre 2020

Première publication (Réel)

14 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Novartis s'engage à partager avec des chercheurs externes qualifiés l'accès aux données au niveau des patients et aux documents cliniques à l'appui des études éligibles. Ces demandes sont examinées et approuvées par un comité d'examen indépendant sur la base du mérite scientifique. Toutes les données fournies sont anonymisées afin de respecter la vie privée des patients qui ont participé à l'essai conformément aux lois et réglementations applicables.

La disponibilité des données de cet essai est conforme aux critères et au processus décrits sur www.clinicalstudydatarequest.com

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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