Traitement du syndrome de Mirizzi

Le syndrome de Mirizzi est une complication peu fréquente de la lithiase biliaire ancienne. La compression extrinsèque du canal hépatique commun est généralement causée par une pierre impactée dans la poche de Hartmann ou le canal cystique entraînant le développement d'une fistule cholécystobiliaire. Ce syndrome est classé en fonction de la présence et de la gravité de la fistule cholécystobiliaire. Le syndrome de Mirizzi est difficile à diagnostiquer en préopératoire et peut nécessiter des interventions chirurgicales biliaires complexes pour sa résolution. Le traitement endoscopique est une alternative sûre avec un taux de réussite élevé. La cholangioscopie mono-opérateur associée à la lithotritie a montré un taux de réussite de 90 à 100 % dans le traitement des calculs biliaires. Ici, une expérience de centre unique traitant le syndrome de Mirizzi avec une lithotripsie électrohydraulique guidée par cholangioscopie à opérateur unique est présentée. La gestion difficile du syndrome de Mirizzi a conduit à la recherche de nouvelles options de traitement pour minimiser le risque de complications à taux élevé. La cholangioscopie mono-opérateur associée à la lithotritie laser est une alternative adéquate et sûre pour le traitement de cette affection.