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Interventions comportementales et cognitives génétiquement informées pour la gestion des acouphènes

19 décembre 2020 mis à jour par: Gkouskou Kalliopi
Les interventions psychologiques et comportementales, telles que le traitement cognitivo-comportemental (TCC) et la thérapie de rééducation des acouphènes (TRT), sont couramment appliquées seules ou en combinaison pour la prise en charge des acouphènes, mais la sélection du modèle d'intervention reste arbitraire. Notre objectif est d'évaluer l'hypothèse selon laquelle les marqueurs génétiques peuvent guider le choix du traitement des acouphènes vers de meilleurs résultats thérapeutiques. Les patients souffrant d'acouphènes idiopathiques subjectifs sont affectés à un protocole d'intervention TCC ou TRT génétiquement informé basé sur le statut de quatre polymorphismes nucléotidiques simples (SNP) des voies de la dopamine et de la sérotonine, à savoir COMT rs4680, HTR2A rs7997012, HTR2A rs6311 et TPH2 rs4570625 , qui ont été associées à des réponses comportementales ou cognitives (Groupe A), ou à une approche conventionnelle (Groupe B) dans laquelle le choix du traitement n'était pas orienté par des données génotypiques. Les scores Tinnitus Handicap Index (THI) de la gravité perçue des acouphènes sont enregistrés lors de la première et de la quatrième session de traitement à l'aide de questionnaires appropriés.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Athens, Grèce
        • ENT Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • patients adultes souffrant d'acouphènes bilatéraux non pulsatifs gênants et de perte auditive

Critère d'exclusion:

  • pas de comorbidités majeures
  • pas d'antécédent psychiatrique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: groupe A intervention génétiquement informée
Les patients du groupe A se voient proposer une approche génétique de la gestion des acouphènes qui comprend un test génétique et au moins trois séances de traitement en cabinet. Un plan de gestion personnalisé conçu de manière rationnelle et basé sur les résultats génétiques est basé sur quatre polymorphismes nucléotidiques simples (SNP) des voies de la dopamine et de la sérotonine, à savoir COMT rs4680, HTR2A rs7997012, HTR2A rs6311 et TPH2 rs4570625, qui ont été associés à des troubles comportementaux ou réponses cognitives

La TCC est un traitement psychologiquement informé. En fonction des besoins individuels du patient, les domaines pertinents de l'éducation aux acouphènes et des stratégies de gestion/d'autogestion, tels que la gestion des conséquences émotionnelles des acouphènes, la relaxation rapide, la gestion des comportements de peur et d'évitement et la modification des pensées et des croyances inutiles, sont appliqués conformément à une publication. manuel [10].

La TRT est basée sur le modèle neurophysiologique se concentrant davantage sur l'éducation et la thérapie par le son que sur les interventions analytiques cognitives et comportementales. Un programme TRT est généralement inclus dans un schéma de prise en charge avec prothèses auditives.

Autre: contrôle du groupe B
Dans le groupe B, les traitements sont proposés au hasard en prenant soin d'offrir la TCC à un nombre égal de patients comme dans le groupe A. Dans les deux groupes, lors de la première visite, les patients se voient proposer une mise à jour et des conseils simples de quelques minutes sur les acouphènes, pertinents pour leur éducation. niveau et sont suggérés qu'une moyenne de 4 séances sont nécessaires sur une période d'env. 4 mois pour rendre le bruit des acouphènes moins ou pas gênant

La TCC est un traitement psychologiquement informé. En fonction des besoins individuels du patient, les domaines pertinents de l'éducation aux acouphènes et des stratégies de gestion/d'autogestion, tels que la gestion des conséquences émotionnelles des acouphènes, la relaxation rapide, la gestion des comportements de peur et d'évitement et la modification des pensées et des croyances inutiles, sont appliqués conformément à une publication. manuel [10].

La TRT est basée sur le modèle neurophysiologique se concentrant davantage sur l'éducation et la thérapie par le son que sur les interventions analytiques cognitives et comportementales. Un programme TRT est généralement inclus dans un schéma de prise en charge avec prothèses auditives.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Inventaire des handicaps liés aux acouphènes (THI)
Délai: 4 mois
Après une anamnèse détaillée et un examen ORL et audiologique intégré, les patients sont invités à répondre deux fois au THI (pré et post traitement), un questionnaire qui quantifie l'impact des acouphènes sur le fonctionnement quotidien. Il est psychométriquement robuste et démontre une fiabilité et une validité adéquates [9]
4 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 décembre 2020

Première publication (Réel)

19 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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