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Intervenções comportamentais e cognitivas geneticamente informadas para o tratamento do zumbido

19 de dezembro de 2020 atualizado por: Gkouskou Kalliopi
Intervenções psicológicas e comportamentais, como Tratamento Comportamental Cognitivo (CBT) e Terapia de Retreinamento do Zumbido (TRT), são comumente aplicadas isoladamente ou em combinação para o tratamento do zumbido, mas a seleção do modelo de intervenção permanece arbitrária. Nosso objetivo é avaliar a hipótese de que marcadores genéticos podem guiar a escolha do tratamento do zumbido para melhores resultados terapêuticos. Pacientes com zumbido idiopático subjetivo são designados para um protocolo de intervenção CBT ou TRT geneticamente informado com base no status de quatro polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) das vias da dopamina e da serotonina, ou seja, COMT rs4680, HTR2A rs7997012, HTR2A rs6311 e TPH2 rs4570625 , que foram associados a respostas comportamentais ou cognitivas (Grupo A), ou a uma abordagem convencional (Grupo B) em que a escolha do tratamento não foi direcionada por dados genotípicos. As pontuações do Tinnitus Handicap Index (THI) da percepção da gravidade do zumbido são registradas na sessão inicial e na quarta sessão de tratamento usando questionários apropriados.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Athens, Grécia
        • ENT Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes adultos com zumbido não pulsátil bilateral incômodo e perda auditiva

Critério de exclusão:

  • sem grandes comorbidades
  • sem história psiquiátrica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: grupo A intervenção geneticamente informada
Aos pacientes do Grupo A é oferecida uma abordagem de base genética para o tratamento do zumbido, que inclui um teste genético e pelo menos três sessões de tratamento em consultório. Um plano de gerenciamento personalizado racionalmente projetado com base nos resultados genéticos é baseado em quatro polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) das vias da dopamina e da serotonina, a saber, COMT rs4680, HTR2A rs7997012, HTR2A rs6311 e TPH2 rs4570625, que foram associados a alterações comportamentais ou respostas cognitivas

TCC é um tratamento psicologicamente informado. Dependendo das necessidades individuais do paciente, áreas relevantes de educação sobre zumbido e estratégias de gerenciamento/autogerenciamento, como gerenciamento das consequências emocionais do zumbido, relaxamento rápido, gerenciamento de medo e comportamentos de evitação e mudança de pensamentos e crenças inúteis, são aplicadas de acordo com um manuais [10].

O TRT é baseado no modelo neurofisiológico com foco mais na educação e na terapia sonora do que em intervenções cognitivas e comportamentais analíticas. Um programa de TRT geralmente é incluído em um esquema de gerenciamento com aparelhos auditivos.

Outro: controle do grupo B
No Grupo B, os tratamentos são oferecidos aleatoriamente, tendo o cuidado de oferecer TCC a um número igual de pacientes como no Grupo A. Em ambos os grupos, durante a primeira visita, os pacientes recebem uma atualização e aconselhamento simples e de poucos minutos sobre o zumbido, relevantes para sua educação nível e estão sendo sugeridos que uma média de 4 sessões são necessárias durante um período de aprox. 4 meses para tornar o ruído do zumbido menos ou não incômodo

TCC é um tratamento psicologicamente informado. Dependendo das necessidades individuais do paciente, áreas relevantes de educação sobre zumbido e estratégias de gerenciamento/autogerenciamento, como gerenciamento das consequências emocionais do zumbido, relaxamento rápido, gerenciamento de medo e comportamentos de evitação e mudança de pensamentos e crenças inúteis, são aplicadas de acordo com um manuais [10].

O TRT é baseado no modelo neurofisiológico com foco mais na educação e na terapia sonora do que em intervenções cognitivas e comportamentais analíticas. Um programa de TRT geralmente é incluído em um esquema de gerenciamento com aparelhos auditivos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Inventário de handicap de zumbido (THI)
Prazo: 4 meses
Mediante anamnese detalhada e exame otorrinolaringológico e audiológico integrado, os pacientes são solicitados a responder duas vezes (pré e pós-tratamento) ao THI, questionário que quantifica o impacto do zumbido nas funções cotidianas. É psicometricamente robusto e demonstra confiabilidade e validade adequadas [9]
4 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

19 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de dezembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de dezembro de 2020

Última verificação

1 de dezembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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