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NBP chez les femmes atteintes d'un cancer du sein métastatique pour prévenir la neuropathie toxique induite par le nab-paclitaxel

7 juin 2023 mis à jour par: Conjupro Biotherapeutics, Inc.

Une étude de phase 2, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et à doses multiples pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité des gélules molles de n-butylphtalide (NBP) administrées aux patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique pour prévenir l'induction du nab-paclitaxel Neuropathie toxique

Étude de phase 2, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à doses multiples pour le traitement des patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, de phase 2 sur la NBP administrée à des femmes atteintes d'un cancer du sein métastatique qui reçoivent du nab-paclitaxel comme traitement. Le nab-paclitaxel sera administré à une dose > 260 mg/m2 toutes les 3 semaines pendant 4 cycles planifiés. Les sujets commenceront à recevoir du NBP par voie orale à une dose de 400 mg administrée toutes les 12 heures (BID) ou un placebo correspondant 5 jours (10 doses) avant le début du traitement par nab-paclitaxel et continueront à s'auto-administrer BID jusqu'à la visite 6/jour 100 /Semaine 15. L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité du NBP par rapport au placebo pour prévenir ou réduire les symptômes associés à la neuropathie toxique induite par le nab-paclitaxel (NPIC). Les objectifs secondaires comprennent une évaluation de l'efficacité du NBP par rapport au placebo pour prévenir ou atténuer le syndrome de douleur aiguë induit par les taxanes (TAPS), l'évaluation de l'innocuité et de la tolérabilité du NBP par rapport au placebo et de déterminer si l'administration du NBP a un impact sur la pharmacocinétique du nab- paclitaxel ou si le nab-paclitaxel affecte la pharmacocinétique de la NBP.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration

Les sujets sont éligibles pour participer à l'étude uniquement si tous les critères suivants s'appliquent :

  1. Femmes âgées de ≥18 et ≤75 ans.
  2. Cancer du sein métastatique confirmé pathologiquement.
  3. Sont candidats à un traitement initial par nab-paclitaxel, à une dose > 260 mg/m2 toutes les 3 semaines pendant 4 cycles planifiés.
  4. Les médicaments antitumoraux concomitants utilisés pour traiter la malignité sous-jacente, y compris les immunothérapies, autres que le nab-paclitaxel seront autorisés.
  5. Scores d'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 2.
  6. Espérance de vie ≥6 mois.
  7. Les femmes en âge de procréer (WOCBP) doivent avoir un test de grossesse sérique négatif à la gonadotrophine chorionique humaine (HCG) lors du dépistage et pratiquer une méthode de contraception médicalement acceptable avec un taux d'échec annuel inférieur à 1 % jusqu'à la fin de l'essai ou 30 jours après l'arrêt du traitement à l'étude. Les femmes sont considérées comme n'ayant pas d'enfant si elles sont ménopausées depuis plus d'un an ou chirurgicalement stériles (c.-à-d. hystérectomie, ovariectomie bilatérale ou ligature des trompes par salpingectomie bilatérale).
  8. Capable de remplir des questionnaires d'étude par eux-mêmes ou avec de l'aide.
  9. Capable de comprendre le but et les risques de l'étude et capable de fournir un consentement éclairé en signant le formulaire de consentement éclairé.
  10. Capable d'avaler des capsules molles comme déterminé par l'investigateur.
  11. Capable de se conformer à toutes les exigences de l'étude. Critère d'exclusion

Les sujets sont exclus de l'étude si l'un des critères suivants s'applique :

  1. Cancer du sein non métastatique.
  2. Sujets qui sont enceintes, qui allaitent/allaitent ou qui prévoient de devenir enceintes dans les 3 prochains mois.
  3. Antécédents de diabète sucré mal contrôlé (hémoglobine A1C> 8,0 au moment de la visite de dépistage).
  4. Antécédents de fibromyalgie.
  5. Antécédents de tout signe ou symptôme évocateur de neuropathie dans les 30 jours suivant le dépistage, tel que déterminé par l'investigateur sur la base de l'examen neurologique.
  6. Antécédents de prise de médicaments neurotoxiques dans les 6 mois suivant le dépistage.
  7. Utilisation actuelle de médicaments utilisés pour traiter la douleur neuropathique (par exemple, la gabapentine, la prégabaline et la duloxétine) dans les 30 jours suivant le dépistage.
  8. Diagnostic actuel de malignité autre que le cancer du sein.
  9. Nombre absolu de neutrophiles <1,5 x 109 cellules/L.
  10. Numération plaquettaire <100 000 x 109/L.
  11. Taux d'hémoglobine < 9 g/dL au dépistage sans transfusion (indépendant de la transfusion).
  12. QTcF corrigé > 470 msec (tracé unique) lors du dépistage et avant la randomisation.
  13. Maladie rénale ou hépatique chronique.
  14. Dysfonctionnement rénal cliniquement significatif, y compris taux de créatinine sérique> 1,5 mg / dL ou clairance de la créatinine calculée ≥ 50 ml / minute lors du dépistage.
  15. Niveau d'alanine aminotransférase (ALT) ou d'aspartate aminotransférase (AST) > 2,0 x limites supérieures de la normale (LSN), ou bilirubine > 1,5 x LSN, sauf dans le cadre d'une maladie de Gilbert connue au moment du dépistage.
  16. Antécédents de VIH, d'hépatite B, d'hépatite C ou de tuberculose.
  17. Interventions chirurgicales majeures ≤ 30 jours avant le début du médicament à l'étude, ou interventions chirurgicales mineures ≤ 7 jours avant le début du médicament à l'étude.
  18. Antécédents de dépendance à l'alcool ou aux drogues ou est connu pour avoir abusé de l'alcool dans les 30 jours précédant le dépistage.
  19. Refus de s'abstenir d'alcool et de drogues récréatives (à l'exception de la marijuana médicale) pendant toute la durée de la participation à l'étude.
  20. Test de dépistage de drogue dans l'urine positif lors du dépistage (à l'exception de la marijuana médicale qui est autorisée).
  21. Hypersensibilité connue au céleri ou au soja.
  22. Hypersensibilité grave connue au paclitaxel
  23. A reçu un traitement avec tout autre médicament expérimental dans les 30 jours précédant le dépistage, a déjà été traité avec NBP, prend actuellement de l'extrait de graines de céleri ou participe actuellement à une autre étude clinique
  24. Toute autre raison qui, de l'avis de l'investigateur, rend le sujet inapte à l'inscription.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Interventions : Placebo (gélules molles placebo NBP, 0 mg NBP, BID)
Prendre 4 gélules BID à jeun au moins 1 heure avant la prise de nourriture et rester à jeun au moins 1 heure après l'administration
Autres noms:
  • Capsules molles de placebo NBP
Comparateur actif: PNA
Interventions : 800 mg de gélules de NBP par jour (400 mg BID)
Prendre 4 gélules BID à jeun au moins 1 heure avant la prise de nourriture et rester à jeun au moins 1 heure après l'administration.
Autres noms:
  • PNA

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement moyen par rapport au départ dans la sous-échelle sensorielle du questionnaire EORTC sur la qualité de vie de la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (EORTC QLQ-CIPN20)
Délai: Base de référence et semaines 5, 8, 11 et 15
Changement par rapport au départ de la sous-échelle sensorielle moyenne EORTC QLQ-CIPN20 (convertie en une échelle de 0 à 100) recueillie pendant la période de traitement aux semaines 5, 8, 11 et 15.
Base de référence et semaines 5, 8, 11 et 15

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants nécessitant des médicaments de secours
Délai: 15 semaines
Le nombre et le pourcentage de participants nécessitant de l'oxycodone, quelle qu'en soit la quantité, à tout moment pendant la période de traitement de 15 semaines.
15 semaines
Jours sans médicament de secours
Délai: 15 semaines
Le nombre cumulé moyen de jours sans oxycodone de n'importe quelle quantité à tout moment pour chaque participant pendant la période de traitement de 15 semaines.
15 semaines
Changement moyen par rapport à la ligne de base dans le score du formulaire court de l'inventaire de la douleur brève (mBPI-SF).
Délai: 15 semaines
Le changement moyen par rapport au départ (jours moyens 2 à 7 après la première dose de NBP ou de placebo) du score total mBPI-SF à la moyenne de tous les scores mBPI-SF post-nab-paclitaxel recueillis les jours 2 à 7 après chacun des 4 nab - administration de paclitaxel aux jours 7, 28, 49 et 70 pendant la période de traitement de 15 semaines.
15 semaines
Nombre de participants avec des événements indésirables liés au traitement
Délai: 19 semaines
Le nombre et le pourcentage de participants présentant des événements indésirables liés au traitement selon la classe de systèmes d'organes MedDRA et le terme préféré avec apparition au cours de la période de traitement de 15 semaines ou du suivi de 4 semaines.
19 semaines
Aire sous la courbe (AUC) pour NBP
Délai: 0, 1,5, 3, 4, 6, 8 et 24 heures - Jours 6 et 7
L'ASC (h*ng/mL) doit être calculée à l'aide du logiciel Phoenix WinNonlin
0, 1,5, 3, 4, 6, 8 et 24 heures - Jours 6 et 7
Cmax pour la PNA
Délai: Période : 0, 1,5, 3, 4, 6, 8 et 24 heures - Jours 6 et 7
Cmax (ng/mL) être calculé à l'aide du logiciel Phoenix WinNonlin
Période : 0, 1,5, 3, 4, 6, 8 et 24 heures - Jours 6 et 7
Tmax pour la PNA
Délai: 0, 1,5, 3, 4, 6, 8 et 24 heures - Jours 6 et 7
Tmax (h) être calculé à l'aide du logiciel Phoenix WinNonlin
0, 1,5, 3, 4, 6, 8 et 24 heures - Jours 6 et 7
Aire sous la courbe du paclitaxel
Délai: 0, 1,5, 3, 4, 6, 8 et 24 heures - Jours 6 et 7
L'ASC (h*ng/mL) doit être calculée à l'aide du logiciel Phoenix WinNonlin
0, 1,5, 3, 4, 6, 8 et 24 heures - Jours 6 et 7
Cmax pour Paclitaxel
Délai: 0, 1,5, 3, 4, 6, 8 et 24 heures - Jours 6 et 7
Cmax (ng/mL) être calculé à l'aide du logiciel Phoenix WinNonlin
0, 1,5, 3, 4, 6, 8 et 24 heures - Jours 6 et 7
Tmax pour Paclitaxel
Délai: Période : 0, 1,5, 3, 4, 6, 8 et 24 heures - Jours 6 et 7
Tmax (h) être calculé à l'aide du logiciel Phoenix WinNonlin
Période : 0, 1,5, 3, 4, 6, 8 et 24 heures - Jours 6 et 7

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Qingxi Wang, PhD, Conjupro Biotherapeutics, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

30 juin 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 janvier 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 décembre 2020

Première publication (Réel)

19 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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