- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04689516
Contenu liquide thoracique pendant l'hémodilution hypervolémique
L'utilisation du contenu de liquide thoracique comme guide pour la perfusion de HES à 6 % pendant l'hémodilution hypervolémique chez les patients atteints de placenta accreta. Un essai contrôlé randomisé.
Le contenu en liquide thoracique (TFC) est l'une des nombreuses variables mesurées par l'appareil de cardiométrie électrique (EC) ICON (Osypka Medical). Le dispositif ICON est souvent appelé "bio-impédance électrique thoracique" qui repose sur la mesure des changements de résistance totale du thorax au courant électrique et est considéré comme une mesure numérique du liquide thoracique total (intravasculaire et extravasculaire). Bien que le TFC soit une mesure à la fois du liquide thoracique extra et intravasculaire, il fournit une estimation de l'augmentation des liquides intrathoraciques de manière à faciliter le risque d'œdème pulmonaire.
Bien que de nombreuses études aient été réalisées sur la capacité du TFC à détecter l'œdème pulmonaire dans la prééclampsie, le SDRA, l'insuffisance cardiaque, le sevrage de la ventilation mécanique et lors de la gestion des fluides en chirurgie prolongée, aucune étude n'a été réalisée auparavant sur l'utilisation du TFC comme traitement. guide pour la fluidothérapie pendant l'hémodilution hypervolémique en chirurgie obstétricale majeure chez les patientes présentant un placenta accreta comme l'une des étiologies les plus courantes d'hémorragie obstétricale menaçant le pronostic vital et la cause la plus fréquente d'hystérectomie péripartum
But du travail :
Utiliser le TFC comme guide pour la perfusion de HES à 6 % d'hémodilution hypervolémique chez les patients atteints de placenta accreta afin d'éviter une surcharge liquidienne.
Objectifs:
- Pour calculer le score LUS à la fin de la perfusion.
- Pour évaluer le TFC en k ohm-1.
- Pour évaluer la saturation en oxygène, la PO2 et le rapport P/F dans l'ABG.
- Pour calculer le volume total infusé en millilitres.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Manial
-
Cairo, Manial, Egypte, 12511
- Cairo university hospitals
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- femme
- 18-45 ans
- ASA I-II
Critère d'exclusion:
- moins de 18 ans,
- ASA > ou = III
- patients souffrant de maladies respiratoires, cardiaques, d'arythmies cardiaques,
- indice de masse corporelle supérieur à 40 kg/m2
- insuffisance rénale,
- état septique,
- hypovolémie notée VPP > 13 détectée après début de la ventilation mécanique,
- score LUS de base préopératoire de 10 ou plus,
- TFC > ou = 26 k ohm-1,
- les patients présentant des lésions au cou ou à la poitrine qui entravent l'application des électrodes de cardiométrie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Groupe de contrôle
recevra une hémodilution hypervolémique avec une charge de perfusion IV de 6 % HES. La perfusion sera démarrée en préopératoire et s'arrêtera après l'achèvement du volume perfusé.
L'évaluation LUS sera effectuée avant le début et après la fin de la perfusion.
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Le patient sera surveillé pour le contenu du liquide thoracique et le score LUS.
La perfusion s'arrêtera si le TFC atteint 40 k ohm-1 ou après l'achèvement du volume perfusé.
L'évaluation LUS sera effectuée avant le début et après la fin de la perfusion.
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Le groupe TFC
recevra une hémodilution hypervolémique avec une charge de perfusion IV de 6 % HES. La perfusion sera commencée en préopératoire .
Le patient sera surveillé pour le contenu du liquide thoracique et le score LUS.
La perfusion s'arrêtera si le TFC atteint 40 k ohm-1 ou après l'achèvement du volume perfusé.
L'évaluation LUS sera effectuée avant le début et après la fin de la perfusion.
|
Le patient sera surveillé pour le contenu du liquide thoracique et le score LUS.
La perfusion s'arrêtera si le TFC atteint 40 k ohm-1 ou après l'achèvement du volume perfusé.
L'évaluation LUS sera effectuée avant le début et après la fin de la perfusion.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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détection d'oedème pulmonaire
Délai: 30 minutes après le début de la perfusion
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estimation du contenu du liquide thoracique par cardiométrie et échographie pulmonaire
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30 minutes après le début de la perfusion
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Volpicelli G, Elbarbary M, Blaivas M, Lichtenstein DA, Mathis G, Kirkpatrick AW, Melniker L, Gargani L, Noble VE, Via G, Dean A, Tsung JW, Soldati G, Copetti R, Bouhemad B, Reissig A, Agricola E, Rouby JJ, Arbelot C, Liteplo A, Sargsyan A, Silva F, Hoppmann R, Breitkreutz R, Seibel A, Neri L, Storti E, Petrovic T; International Liaison Committee on Lung Ultrasound (ILC-LUS) for International Consensus Conference on Lung Ultrasound (ICC-LUS). International evidence-based recommendations for point-of-care lung ultrasound. Intensive Care Med. 2012 Apr;38(4):577-91. doi: 10.1007/s00134-012-2513-4. Epub 2012 Mar 6.
- Spahn DR, Theusinger OM, Hofmann A. Patient blood management is a win-win: a wake-up call. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):889-92. doi: 10.1093/bja/aes166. No abstract available.
- Kunst PW, Vonk Noordegraaf A, Raaijmakers E, Bakker J, Groeneveld AB, Postmus PE, de Vries PM. Electrical impedance tomography in the assessment of extravascular lung water in noncardiogenic acute respiratory failure. Chest. 1999 Dec;116(6):1695-702. doi: 10.1378/chest.116.6.1695.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- N- 25 / 2020
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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