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Conseils aux patients guidés par la pharmacie clinique et soutien à l'observance pour les receveurs de greffe rénale

16 janvier 2021 mis à jour par: Doaa Mohamed Salah ElDin Diab ELBohy, Future University in Egypt

Impact des conseils aux patients guidés par la pharmacie clinique et du soutien à l'observance sur l'observance et les résultats de santé des receveurs de greffe rénale

Du fait de la pénurie d'organes de donneurs et de la relation étroite entre allogreffe voire perte de vie et non-observance après transplantation rénale, l'amélioration de l'observance des patients apparaît essentielle. Ainsi, l'étude actuelle visait à surveiller les obstacles à l'observance des receveurs de greffe rénale et à évaluer les conséquences possibles de la non-observance sur les résultats cliniques des receveurs ainsi qu'à mettre en œuvre un programme structuré de gestion de l'observance consistant en un conseil patient intensifié et un soutien à l'observance par un pharmacien clinicien dédié en tant que complément. à l'éducation post-transplantation standard des patients effectuée par les médecins transplanteurs pour étudier l'efficacité du programme mis en œuvre sur l'observance des patients et les résultats de santé par rapport aux soins médicaux standard des patients. L'étude est une étude interventionnelle prospective auto-contrôlée qui a recruté 69 patients donneurs vivants transplantés rénaux fréquentant la clinique de transplantation de l'institut Nasser et répondant aux critères d'inclusion. Lors de l'inscription, les données de référence relatives aux patients qui pourraient déterminer et affecter l'observance des patients ainsi que les résultats cliniques des patients ont été enregistrées. Après que tous les patients aient reçu le programme de gestion de l'observance adjuvante par le pharmacien clinicien pendant 6 mois, les résultats de santé des patients ont été réévalués pour les comparer aux données de base

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte
        • Transplantation Clinic Nasser Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

>18 ans au moins 1 an après la greffe pour permettre la stabilisation du schéma thérapeutique immunosuppresseur (IST) prescrit Indépendant des autres pour la gestion des médicaments et désireux et capable de se rendre de manière répétitive à la clinique externe pour la formation pédagogique et la collecte de données.

Critère d'exclusion:

  • Pédiatrique Plus de 65 ans. Greffe multi-organes. Enceinte ou allaitante. Des patients atteints du cancer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUTRE: Groupe d'étude

Les sessions de formation standard ont été menées pour chaque patient par le médecin transplanteur afin d'expliquer les rejets, les risques d'infections et de tumeurs, les médicaments post-transplantation. Après leur sortie, tous les patients avaient des visites de suivi programmées à la clinique externe du centre de transplantation, où les taux sanguins d'immunosuppresseurs étaient mesurés et leur posologie ajustée en conséquence. Les patients avaient également la possibilité de discuter de toute préoccupation concernant leur état ou leur traitement médicamenteux avec le médecin responsable de la transplantation.

en plus de cette formation standard en transplantation, les patients ont reçu des soins intensifiés par un pharmacien clinicien dédié combinant des interventions éducatives et techniques visant à atteindre et à maintenir l'adhésion à ses médicaments prescrits et à améliorer les résultats de santé.

Les interventions techniques comprennent ; identification des raisons possibles de non-observance, soutien à l'observance en élaborant des horaires simplifiés pour la prise de médicaments adaptés au mode de vie individualisé du patient. Rappels pour la dose ainsi que les outils/stratégies que le RTR peut utiliser pour suivre les horaires de dosage si nécessaire, car des piluliers ont été fournis au besoin

La formation guidée des patients des pharmaciens cliniciens était individualisée, répétitive, couvrait 6 mois, incluait plus d'aspects et fournissait des conseils pratiques et des stratégies pour la gestion des médicaments.

La séance initiale en face à face avec le pharmacien clinicien durera jusqu'à 60 minutes, puis des séances de suivi de 30 minutes auront lieu tous les mois pendant 6 mois pendant les visites programmées à la clinique post-transplantation, en coordination avec le médecin transplanteur pour permettre un bureau unique visites pour les problèmes liés à la greffe et les comorbidités.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultat clinique et éducatif spécifié
Délai: 6 mois
Adhésion autodéclarée à la prise [TA, pourcentage de doses prises par rapport au nombre total de doses prescrites]. Les patients seront classés comme étant adhérents pour ceux avec TA ≥80 ou non adhérents pour ceux avec TA <80
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction rénale
Délai: 6 mois
Créatinine sérique mg/dL
6 mois
Fonction rénale
Délai: 6 mois
BUN (azote uréique du sang) mg/dL
6 mois
Fonction rénale
Délai: 6 mois
Acide urique sérique mg/dL Acide urique sérique
6 mois
Taux d'immunosuppression sérique (C0)
Délai: 6 mois
Taux sérique d'immunosuppresseur
6 mois
Radio-Canada
Délai: 6 mois
échantillon de sang aux ânes (globules rouges, globules blancs et plaquettes)
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

10 mars 2020

Achèvement primaire (RÉEL)

11 novembre 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

31 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2021

Première publication (RÉEL)

20 janvier 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

20 janvier 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2021

Dernière vérification

1 janvier 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC-ASU No 10

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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