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Alimentation et succion chez les prématurés

20 février 2025 mis à jour par: Şenay ARAS DOĞAN, Bozok University

L'effet de la stimulation motrice orale sur l'alimentation et la succion chez les prématurés

Cette étude visait à déterminer l'effet de la stimulation motrice orale (SMO) chez les prématurés pour une alimentation et une succion réussies.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Ces dernières années, avec les progrès des méthodes de réanimation néonatale et des méthodes de soins, le taux de survie des prématurés a progressivement augmenté. La succion, la déglutition et les dysfonctionnements respiratoires sont des complications répandues chez les prématurés qui entraînent des difficultés d'alimentation orale. Une alimentation orale sûre et réussie nécessite une maturation adéquate de la succion, de la déglutition et de la respiration. Le développement des comportements nécessaires à une nutrition sûre et réussie commence bien avant la naissance. Les mouvements de la mâchoire commencent à être observés à la 11e semaine intra-utérine. Mais la coordination succion-déglutition-respiratoire n'est pas suffisamment développée avant 34 semaines de gestation. Pour cette raison, les bébés prématurés à la semaine de gestation la plus longue montrent généralement des capacités d'alimentation plus développées et plus cohérentes. Le lait maternel est le meilleur pour le développement neurologique chez les prématurés. Obtenir l'alimentation orale et le lait maternel le plus tôt possible est bénéfique pour les prématurés.

La stimulation motrice orale (OMS) est définie comme la stimulation sensorielle de la joue, de la lèvre, de la mâchoire, de la gencive supérieure-inférieure, de la joue interne, de la langue et du palais mou qui affecte la physiologie des mécanismes oropharyngés et développe les fonctions d'alimentation. OMS utilisé comme stratégie d'intervention précoce alternative ou supplémentaire pour développer les compétences d'alimentation orale chez les prématurés. Des études antérieures ont indiqué que l'utilisation de l'OMS pendant ou avant la transition vers l'alimentation orale peut non seulement avoir des effets positifs sur les comportements alimentaires des prématurés, mais également améliorer leur évolution clinique générale. Les prématurés qui souffrent de problèmes d'alimentation orale ont souvent des problèmes de santé à long terme et une sortie tardive de l'hôpital. Une alimentation plus efficace diminue les résultats indésirables en diminuant les séjours à l'hôpital.

Les nourrissons prématurés doivent rester en soins intensifs intensifs pour se stabiliser, se nourrir et prendre un poids optimal. L'augmentation de la prématurité et la réduction du poids à la naissance entraînent une utilisation intensive des ressources. De plus, toutes les options nutritionnelles, à l'exception du lait maternel, augmentent le coût. L'OMS peut développer le succès de la succion et fournir une alimentation orale précoce. Ainsi, la main-d'œuvre infirmière et les coûts hospitaliers peuvent diminuer et l'OMS peut être une application rentable.

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Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

77

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Yozgat, Turquie, 66100
        • Bozoku

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 mois à 7 mois (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Né entre la 29e et la 34e semaine de gestation, selon la date de la dernière menstruation de la mère,
  • Mesures de centiles compatibles avec leurs mesures de semaine de gestation,
  • Signes vitaux stables,
  • APGAR marque entre 4 et 10 dans les 1ère et 5ème minutes,
  • Stable pendant 48 heures après avoir reçu une ventilation mécanique et/ou une pression positive continue,
  • Être allaité,
  • L'empressement de la mère à allaiter l'enfant,
  • Participation volontaire des parents à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Souffrant d'asphyxie sévère,
  • Né avec un faible poids à la naissance selon la semaine de gestation,
  • Avoir un saignement intraventriculaire,
  • Avec une anomalie congénitale,
  • Des bébés sans leur mère.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stimulation motrice orale
Après l'évaluation des nourrissons par un néonatologiste, une stimulation motrice orale a été administrée au groupe expérimental trois fois par jour (à 9h00, 12h00, 15h00) pendant 15 minutes juste avant le repas, sur une période de 14 jours.
La stimulation motrice orale (OMS) est définie comme la stimulation sensorielle de la joue, de la lèvre, de la mâchoire, de la gencive supérieure-inférieure, de la joue interne, de la langue et du palais mou qui affecte la physiologie des mécanismes oropharyngés et développe les fonctions d'alimentation. Il a fallu 15 minutes pour appliquer le OMS en touchant légèrement ses joues, ses lèvres, ses gencives et sa langue du bout des doigts pendant les 12 premières minutes, puis en laissant le nourrisson sucer une tétine pendant les 3 minutes restantes. OMS utilisé comme stratégie d'intervention précoce alternative ou supplémentaire pour développer les compétences d'alimentation orale chez les prématurés.
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Les prématurés du groupe témoin n'ont été nourris par le chercheur que trois fois par jour (à 9h00, 12h00, 15h00) sur une période de 14 jours.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Outil d'évaluation de l'allaitement LATCH
Délai: 36e semaine de gestation, 5 minutes
Il a été développé par Jensen, Wallace et Kelsay (1994). Demirhan (1997) a mené son test de validité de la Turquie et a révélé qu'il s'agit d'une échelle fiable et facile à utiliser. Chaque critère est noté dans la fourchette de points de 0 à 2 points. L'allaitement est ensuite évalué sur la base de la somme de ces scores. Les scores les plus élevés et les plus bas de l'outil sont 10 et 0, respectivement, et les scores les plus élevés indiquent le succès de l'allaitement/de la succion.
36e semaine de gestation, 5 minutes
poids
Délai: 36e semaine de gestation, 3 minutes
Le poids corporel du bébé est pesé en grammes avec une balance numérique.
36e semaine de gestation, 3 minutes
longueur
Délai: 36e semaine de gestation, 1 minute
La longueur du bébé est mesurée en cm avec un mètre ruban.
36e semaine de gestation, 1 minute
circonférence de la tête
Délai: 36ème semaine de gestation, 1 minute
Le tour de tête du bébé est mesuré en cm avec un mètre ruban.
36ème semaine de gestation, 1 minute

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ayda ÇELEBİOĞLU, Prof., Mersin Univers
  • Chercheur principal: Kadir Şerafettin TEKGÜNDÜZ, Assoc. Prof, Ataturk University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 mai 2017

Achèvement primaire (Réel)

18 août 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

19 mars 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 février 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 février 2021

Première publication (Réel)

12 février 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 216S081 (Autre subvention/numéro de financement: The Scientific and Technological Research Council of Turkey)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il sera partagé après la publication de l'article.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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