Keskosten ruokinta ja imeminen

Viime vuosina vastasyntyneiden elvytysmenetelmien ja hoitomenetelmien kehittymisen myötä keskosten eloonjäämisaste on vähitellen noussut. Imeminen, nieleminen ja hengityshäiriöt ovat keskosilla laajalle levinneitä komplikaatioita, jotka aiheuttavat suun ruokintavaikeuksia. Turvallinen ja onnistunut ruokinta suun kautta edellyttää asianmukaista imemisen, nielemisen ja hengityksen kypsymistä. Turvallisen ja onnistuneen ravitsemuksen edellyttämien käyttäytymismallien kehittyminen alkaa kauan ennen syntymää. Leuan liikkeitä alkaa näkyä kohdunsisäisellä viikolla 11. Imemisen-nielemisen-hengityksen koordinaatio ei kuitenkaan ole tarpeeksi kehittynyt ennen 34 raskausviikkoa. Tästä syystä suurella raskausviikolla ennenaikaiset vauvat osoittavat yleensä kehittyneempiä ja johdonmukaisempia ruokintataitoja. Äidin rintamaito on parasta ennenaikaisten vauvojen hermoston kehitykselle. Suun kautta annettava ruokinta ja äidinmaito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa on hyödyllistä keskosille.

Suun motorinen stimulaatio (OMS) määritellään posken, huulten, leuan, ylemmän ja ala-ikenen, posken, kielen ja pehmeän kitalaen sensoriseksi stimulaatioksi, joka vaikuttaa suunnielun mekanismien fysiologiaan ja kehittää ruokintatoimintoja. OMS:ää käytetään vaihtoehtoisena tai täydentävänä varhaisen puuttumisen strategiana keskosten suun ruokintataitojen kehittämiseen. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että OMS:n käytöllä oraaliseen ruokintaan siirtymisen aikana tai sitä ennen saattaa olla positiivinen vaikutus keskosten ruokintakäyttäytymiseen, vaan se voi myös parantaa heidän yleistä kliinistä kulkuaan. Keskosilla, jotka kärsivät suun ruokintaongelmista, on usein pitkäaikaisia ​​terveysongelmia ja viivästynyt sairaalasta poistuminen. Tehokkaampi ruokinta vähentää haittavaikutuksia vähentämällä sairaalahoitoa.

Keskosten on pysyttävä pitkään NICU-hoidossa vakiintuakseen, syödäkseen ja saadakseen optimaalisen painon. Keskosten lisääntyminen ja syntymäpainon lasku johtavat laajaan resurssien käyttöön. Lisäksi kaikki ravitsemusvaihtoehdot paitsi rintamaito nostavat kustannuksia. OMS voi kehittää imemismenestystä ja tarjota varhaista oraalista ruokintaa. Siten sairaanhoitajan työ- ja sairaalakustannukset voivat laskea ja OMS voi olla kustannustehokas sovellus.

,