- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04751903
Krmení a sání u předčasně narozených dětí
Vliv orální motorické stimulace na krmení a sání u předčasně narozených dětí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V posledních letech s pokroky v metodách resuscitace novorozenců a metodách péče se míra přežití předčasně narozených dětí postupně zvyšuje. Dysfunkce sání, polykání a dýchání jsou rozšířené komplikace u předčasně narozených dětí, které způsobují potíže s orálním krmením. Bezpečné a úspěšné orální krmení vyžaduje správné dozrávání sání, polykání a dýchání. Vývoj chování nezbytného pro bezpečnou a úspěšnou výživu začíná dlouho před narozením. Pohyby čelistí začínají být vidět v intrauterinním 11. týdnu. Koordinace sání, polykání a dýchání však není dostatečně rozvinutá před 34. týdnem těhotenství. Z tohoto důvodu předčasně narozené děti ve vyšším gestačním týdnu obvykle vykazují rozvinutější a konzistentnější schopnosti krmení. Mateřské mateřské mléko je nejlepší pro neurovývoj u předčasně narozených dětí. Dosáhnout orálního krmení a mateřského mateřského mléka co nejdříve je prospěšné pro předčasně narozené děti.
Orální motorická stimulace (OMS) je definována jako senzorická stimulace tváře, rtu, čelisti, horní a dolní dásně, vnitřní tváře, jazyka a měkkého patra, která ovlivňuje fyziologii orofaryngeálních mechanismů a rozvíjí funkce výživy. OMS se používá jako alternativní nebo doplňková strategie včasné intervence k rozvoji dovedností orálního krmení u předčasně narozených dětí. Předchozí studie ukázaly, že použití OMS během nebo před přechodem na orální výživu může mít nejen pozitivní účinky na stravovací chování předčasně narozených dětí, ale také může zlepšit jejich obecný klinický průběh. Předčasně narozené děti, které trpí problémy s orálním krmením, mají často dlouhodobé zdravotní problémy a opožděné propuštění z nemocnice. Efektivnější krmení snižuje nepříznivé výsledky zkrácením doby hospitalizace.
Předčasně narozené děti musí prodloužit pobyt na JIP, aby se stabilizovaly, krmily a získaly optimální hmotnost. Zvyšující se nedonošenost a snížená porodní hmotnost vedou k rozsáhlému využívání zdrojů. Navíc všechny nutriční možnosti kromě mateřského mléka zvyšují náklady. OMS může dosáhnout úspěchu při sání a poskytnout včasné orální krmení. Tak se mohou snížit náklady na práci sester a náklady v nemocnici a OMS může být nákladově efektivní aplikací.
,
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Yozgat, Krocan, 66100
- Bozoku
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Narozen mezi 29. a 34. gestačním týdnem podle data poslední menstruace matky,
- Percentilové měření v souladu s jejich měřeními v gestačním týdnu,
- Stabilní životní funkce,
- APGAR skóre mezi 4 a 10 v 1. a 5. minutě,
- Stabilní po dobu 48 hodin po mechanické ventilaci a/nebo kontinuálním pozitivním tlaku v dýchacích cestách,
- Být kojený,
- Touha matky kojit dítě,
- Dobrovolná účast rodičů na studii.
Kritéria vyloučení:
- Trpěl těžkou asfyxií,
- Narozen s nízkou porodní hmotností podle gestačního týdne,
- Máte intraventrikulární krvácení,
- S vrozenou anomálií,
- Miminka bez matky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Orální motorická stimulace
Poté, co byli kojenci vyhodnoceni neonatologem, byla experimentální skupině podávána orální motorická stimulace třikrát denně (v 9:00, 12:00, 15:00 hodin) po dobu 15 minut těsně před krmením po dobu 14 dnů.
|
Orální motorická stimulace (OMS) je definována jako senzorická stimulace tváře, rtu, čelisti, horní a dolní dásně, vnitřní tváře, jazyka a měkkého patra, která ovlivňuje fyziologii orofaryngeálních mechanismů a rozvíjí funkce výživy. Aplikace trvala 15 minut. OMS lehkým dotykem tváří, rtů, dásní a jazyka konečky prstů po dobu prvních 12 minut a následným ponecháním kojence sát dudlík po zbývající 3 minuty.
OMS se používá jako alternativní nebo doplňková strategie včasné intervence k rozvoji dovedností orálního krmení u předčasně narozených dětí.
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina předčasně narozených dětí byla krmena pouze třikrát denně (v 9:00, 12:00, 15:00 hodin) po dobu 14 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
LATCH Nástroj pro hodnocení kojení
Časové okno: 36. gestační týden, 5 minut
|
Byl vyvinut Jensenem, Wallacem a Kelsayem (1994).
Demirhan (1997) provedl svůj test platnosti v Turecku a odhalil, že jde o spolehlivou a snadno použitelnou stupnici.
Každé kritérium je hodnoceno v bodovém rozmezí 0-2 body.
Na základě součtu těchto skóre se pak hodnotí kojení.
Nejvyšší a nejnižší skóre nástroje je 10 a 0 a vyšší skóre znamená úspěch kojení/sání.
|
36. gestační týden, 5 minut
|
tělesná hmotnost
Časové okno: 36. gestační týden, 3 minuty
|
Tělesná hmotnost dítěte se váží v gramech pomocí digitální váhy.
|
36. gestační týden, 3 minuty
|
délka
Časové okno: 36. gestační týden, 1 minuta
|
Délka miminka se měří v cm svinovacím metrem.
|
36. gestační týden, 1 minuta
|
obvod hlavy
Časové okno: 36. gestační týden, 1 minuta
|
Obvod hlavičky miminka se měří v cm svinovacím metrem.
|
36. gestační týden, 1 minuta
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ayda ÇELEBİOĞLU, Prof., Mersin Univers
- Vrchní vyšetřovatel: Kadir Şerafettin TEKGÜNDÜZ, Assoc. Prof, Ataturk University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ghomi H, Yadegari F, Soleimani F, Knoll BL, Noroozi M, Mazouri A. The effects of premature infant oral motor intervention (PIOMI) on oral feeding of preterm infants: A randomized clinical trial. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2019 May;120:202-209. doi: 10.1016/j.ijporl.2019.02.005. Epub 2019 Feb 5.
- Bache M, Pizon E, Jacobs J, Vaillant M, Lecomte A. Effects of pre-feeding oral stimulation on oral feeding in preterm infants: a randomized clinical trial. Early Hum Dev. 2014 Mar;90(3):125-9. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2013.12.011. Epub 2014 Jan 23.
- Aguilar-Rodriguez M, Leon-Castro JC, Alvarez-Cerezo M, Aledon-Andujar N, Escrig-Fernandez R, Rodriguez de Dios-Benlloch JL, Hervas-Marin D, Vento-Torres M. The Effectiveness of an Oral Sensorimotor Stimulation Protocol for the Early Achievement of Exclusive Oral Feeding in Premature Infants. A Randomized, Controlled Trial. Phys Occup Ther Pediatr. 2020;40(4):371-383. doi: 10.1080/01942638.2019.1698688. Epub 2019 Dec 9.
- Coker-Bolt P, Jarrard C, Woodard F, Merrill P. The effects of oral motor stimulation on feeding behaviors of infants born with univentricle anatomy. J Pediatr Nurs. 2013 Jan;28(1):64-71. doi: 10.1016/j.pedn.2012.03.024. Epub 2012 Apr 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 216S081 (Jiné číslo grantu/financování: The Scientific and Technological Research Council of Turkey)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kojení
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Zatím nenabírámeAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Korejská republika
Klinické studie na orální motorická stimulace
-
Shanghai Mental Health CenterHuashan HospitalNábor
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...NáborHluboká mozková stimulace | Schizofrenie odolná vůči léčběŠpanělsko
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Fondo de Investigacion SanitariaDokončenoRefrakterní schizofrenieŠpanělsko
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustNeznámýPaliativní péčeSpojené království
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
University of CopenhagenDokončeno
-
Yeditepe UniversityNábor
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSNáborKolorektální adenokarcinomItálie
-
Shalvata Mental Health CenterNeznámýObsedantně kompulzivní porucha | Tourettův syndromIzrael