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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04752904
Surveillance continue non invasive de la pression artérielle pour l'accouchement par césarienne
26 décembre 2022 mis à jour par: Sun-Kyung Park, Seoul National University Hospital
Surveillance continue non invasive de la pression artérielle pour prévenir l'hypotension post-rachidienne pendant l'accouchement par césarienne : un essai contrôlé randomisé
Surveillance continue non invasive de la pression artérielle pour prévenir l'hypotension post-rachidienne pendant l'accouchement par césarienne : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude était de déterminer si l'incidence de l'hypotension pendant la chirurgie peut être réduite dans le cas d'une surveillance continue non invasive de la pression artérielle à l'aide du système ClearSight chez les patientes subissant une césarienne sous rachianesthésie, par rapport au cas de l'utilisation surveillance de la pression artérielle non invasive conventionnelle
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
154
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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-
-
Seoul, Corée, République de, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
19 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Femelle
La description
Critère d'intégration:
- Mères adultes enceintes de fœtus uniques de plus de 35 semaines d'âge gestationnel subissant une césarienne planifiée sous rachianesthésie
Critère d'exclusion:
Grossesse fœtale multiple
Hypertension préexistante ou hypertension induite par la grossesse
Maladie cardiaque sous-jacente
Maladie cérébrovasculaire sous-jacente
Anomalie fœtale connue
Contre-indiqué en rachianesthésie
Tout signe de début de travail
Poids corporel <45 kg ou poids corporel> 90 kg
Hauteur <145cm ou hauteur> 180cm
- Tous les autres cas dans lesquels les chercheurs jugent inappropriés pour cet essai clinique
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe ClearSight
La pression artérielle continue et non invasive est surveillée à l'aide du système ClearSight, avec un brassard autour du majeur, et l'anesthésiste gère la pression artérielle en fonction de cela.
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La pression artérielle continue et non invasive est surveillée à l'aide du système ClearSight
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Aucune intervention: Groupe de contrôle
La pression artérielle est mesurée à des intervalles d'une minute par un tensiomètre non invasif à l'aide du brassard, et l'anesthésiste responsable gère la pression artérielle en fonction de la pression artérielle mesurée.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Incidence de l'hypotension par des méthodes individualisées
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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L'hypotension a été définie comme suit : PAS
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Incidence de l'hypotension par les méthodes standard
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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L'hypotension a été définie comme MBP
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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PAS moyenne pondérée dans le temps
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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PAS moyenne pondérée dans le temps
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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MAP moyenne pondérée dans le temps
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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MAP moyenne pondérée dans le temps
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Incidence de l'hypotension sévère peropératoire
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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Définie comme : PAS < 70 % de la PAS initiale
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Incidence de l'hypotension symptomatique peropératoire
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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Défini comme : hypotension plus nausées et/ou vomissements et/ou étourdissements et/ou essoufflement
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Incidence de nausées, vomissements, étourdissements, essoufflement
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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Incidence de nausées, vomissements, étourdissements, essoufflement
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Incidence de l'hypertension peropératoire
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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PAS> 120 % de la PAS de base
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Maximum, Minimum enregistré SBP, DBP, MBP
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
|
Maximum, Minimum enregistré SBP, DBP, MBP
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De la rachianesthésie à l'accouchement
|
|
Durée cumulée de l'hypotension
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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Durée cumulée de l'hypotension
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Nombre d'épisodes d'hypotension
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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Nombre d'épisodes d'hypotension
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Heure d'apparition de l'hypotension
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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Heure d'apparition de l'hypotension
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Consommations cumulées de vasopresseurs
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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Consommations cumulées de vasopresseurs
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Incidence de la bradycardie
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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FC (fréquence cardiaque)
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Incidence de l'utilisation d'atropine
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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Incidence de l'utilisation d'atropine
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Fréquence cardiaque minimale
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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Fréquence cardiaque minimale
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Débit cardiaque, volume d'éjection systolique
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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uniquement dans le groupe Système ClearSight
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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L'analyse des différences entre la méthode de test (ClearSight) et la méthode de référence
Délai: De la rachianesthésie à l'accouchement
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Analyse de Bland-Altman
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De la rachianesthésie à l'accouchement
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Score d'Apgar
Délai: à 1 minute après la livraison et 5 minutes après la livraison
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1 minute, 5 minutes
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à 1 minute après la livraison et 5 minutes après la livraison
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Sang artériel ombilical
Délai: dans les 10 minutes après la livraison
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Résultats de l'analyse des gaz du sang artériel
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dans les 10 minutes après la livraison
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PH artériel ombilical
Délai: dans les 10 minutes après la livraison
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<7.2
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dans les 10 minutes après la livraison
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sun-Kyung Park, M.D, Seoul National University Hospital
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Kinsella SM, Carvalho B, Dyer RA, Fernando R, McDonnell N, Mercier FJ, Palanisamy A, Sia ATH, Van de Velde M, Vercueil A; Consensus Statement Collaborators. International consensus statement on the management of hypotension with vasopressors during caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia. 2018 Jan;73(1):71-92. doi: 10.1111/anae.14080. Epub 2017 Nov 1. No abstract available.
- Wei C, Qian J, Zhang Y, Chang X, Hu H, Xiao F. Norepinephrine for the prevention of spinal-induced hypotension during caesarean delivery under combined spinal-epidural anaesthesia: Randomised, double-blind, dose-finding study. Eur J Anaesthesiol. 2020 Apr;37(4):309-315. doi: 10.1097/EJA.0000000000001152.
- Hasanin AM, Amin SM, Agiza NA, Elsayed MK, Refaat S, Hussein HA, Rouk TI, Alrahmany M, Elsayad ME, Elshafaei KA, Refaie A. Norepinephrine Infusion for Preventing Postspinal Anesthesia Hypotension during Cesarean Delivery: A Randomized Dose-finding Trial. Anesthesiology. 2019 Jan;130(1):55-62. doi: 10.1097/ALN.0000000000002483.
- Fitzgerald JP, Fedoruk KA, Jadin SM, Carvalho B, Halpern SH. Prevention of hypotension after spinal anaesthesia for caesarean section: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. Anaesthesia. 2020 Jan;75(1):109-121. doi: 10.1111/anae.14841. Epub 2019 Sep 18.
- Juri T, Suehiro K, Kimura A, Mukai A, Tanaka K, Yamada T, Mori T, Nishikawa K. Impact of non-invasive continuous blood pressure monitoring on maternal hypotension during cesarean delivery: a randomized-controlled study. J Anesth. 2018 Dec;32(6):822-830. doi: 10.1007/s00540-018-2560-2. Epub 2018 Sep 28.
- Bartels K, Esper SA, Thiele RH. Blood Pressure Monitoring for the Anesthesiologist: A Practical Review. Anesth Analg. 2016 Jun;122(6):1866-79. doi: 10.1213/ANE.0000000000001340.
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- Noto A, Sanfilippo F, De Salvo G, Crimi C, Benedetto F, Watson X, Cecconi M, David A. Noninvasive continuous arterial pressure monitoring with Clearsight during awake carotid endarterectomy: A prospective observational study. Eur J Anaesthesiol. 2019 Feb;36(2):144-152. doi: 10.1097/EJA.0000000000000938.
- Ngan Kee WD, Lee SWY, Ng FF, Lee A. Norepinephrine or phenylephrine during spinal anaesthesia for Caesarean delivery: a randomised double-blind pragmatic non-inferiority study of neonatal outcome. Br J Anaesth. 2020 Oct;125(4):588-595. doi: 10.1016/j.bja.2020.05.057. Epub 2020 Jul 15.
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- Chen G, Chung E, Meng L, Alexander B, Vu T, Rinehart J, Cannesson M. Impact of non invasive and beat-to-beat arterial pressure monitoring on intraoperative hemodynamic management. J Clin Monit Comput. 2012 Apr;26(2):133-40. doi: 10.1007/s10877-012-9344-2. Epub 2012 Mar 1.
- Juri T, Suehiro K, Kimura A, Mukai A, Tanaka K, Yamada T, Mori T, Nishikawa K. Impact of continuous non-invasive blood pressure monitoring on hemodynamic fluctuation during general anesthesia: a randomized controlled study. J Clin Monit Comput. 2018 Dec;32(6):1005-1013. doi: 10.1007/s10877-018-0125-4. Epub 2018 Mar 6.
- Lawicka M, Malek A, Antczak D, Wajlonis A, Owczuk R. Non-invasive haemodynamic measurements with Nexfin predict the risk of hypotension following spinal anaesthesia. Anaesthesiol Intensive Ther. 2015;47(4):303-8. doi: 10.5603/AIT.2015.0048.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
27 avril 2021
Achèvement primaire (Réel)
26 octobre 2022
Achèvement de l'étude (Réel)
21 décembre 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
5 février 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
9 février 2021
Première publication (Réel)
12 février 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
28 décembre 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
26 décembre 2022
Dernière vérification
1 décembre 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2010-093-1165
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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