- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04752904
Monitoraggio continuo non invasivo della pressione arteriosa per il parto cesareo
26 dicembre 2022 aggiornato da: Sun-Kyung Park, Seoul National University Hospital
Monitoraggio continuo non invasivo della pressione arteriosa per prevenire l'ipotensione post-spinale durante il parto cesareo: uno studio controllato randomizzato
Monitoraggio continuo non invasivo della pressione sanguigna per prevenire l'ipotensione post-spinale durante il parto cesareo: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio era scoprire se l'incidenza di ipotensione durante l'intervento chirurgico può essere ridotta nel caso di monitoraggio continuo e non invasivo della pressione arteriosa utilizzando il sistema ClearSight in pazienti sottoposti a taglio cesareo in anestesia spinale, rispetto al caso dell'utilizzo di monitoraggio convenzionale non invasivo della pressione arteriosa
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
154
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
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Seoul, Corea, Repubblica di, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
19 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Madri adulte in gravidanza di feti single di età gestazionale superiore a 35 settimane sottoposte a parto cesareo programmato in anestesia spinale
Criteri di esclusione:
Gravidanza fetale multipla
Ipertensione preesistente o ipertensione indotta dalla gravidanza
Malattia cardiaca sottostante
Malattia cerebrovascolare sottostante
Anomalia fetale nota
Controindicato in anestesia spinale
Qualsiasi segno di inizio del travaglio
Peso corporeo <45 kg o peso corporeo> 90 kg
Altezza <145cm o altezza> 180cm
- Tutti gli altri casi in cui i ricercatori determinano di essere inappropriati per questo studio clinico
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo ClearSight
La pressione sanguigna non invasiva e continua viene monitorata utilizzando ClearSight Sytem, con un polsino intorno al dito medio, e l'anestesista gestisce la pressione sanguigna in base a questo.
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La pressione sanguigna non invasiva e continua viene monitorata utilizzando ClearSight Sytem
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
La pressione arteriosa viene misurata a intervalli di 1 minuto mediante un misuratore di pressione arteriosa non invasivo utilizzando il bracciale e l'anestesista responsabile gestisce la pressione arteriosa in base alla pressione arteriosa misurata.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di ipotensione con metodi individualizzati
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
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L'ipotensione è stata definita come: SBP
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Dall'anestesia spinale al parto
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di ipotensione con metodi standard
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
L'ipotensione è stata definita come MBP
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Dall'anestesia spinale al parto
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SBP medio ponderato nel tempo
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
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SBP medio ponderato nel tempo
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Dall'anestesia spinale al parto
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MAP media ponderata nel tempo
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
MAP media ponderata nel tempo
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Dall'anestesia spinale al parto
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Incidenza di grave ipotensione intraoperatoria
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
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Definito come: SBP <70% del basale SBP
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Dall'anestesia spinale al parto
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Incidenza di ipotensione sintomatica intraoperatoria
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
Definito come: ipotensione più nausea e/o vomito e/o vertigini e/o affanno
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Dall'anestesia spinale al parto
|
|
Incidenza di nausea, vomito, vertigini, affanno
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
Incidenza di nausea, vomito, vertigini, affanno
|
Dall'anestesia spinale al parto
|
|
Incidenza di ipertensione intraoperatoria
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
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SBP> 120% del basale SBP
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Dall'anestesia spinale al parto
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Massimo, minimo registrato SBP, DBP, MBP
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
Massimo, minimo registrato SBP, DBP, MBP
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Dall'anestesia spinale al parto
|
|
Durata cumulativa dell'ipotensione
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
Durata cumulativa dell'ipotensione
|
Dall'anestesia spinale al parto
|
|
Numero di episodi ipotensivi
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
Numero di episodi ipotensivi
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Dall'anestesia spinale al parto
|
|
Tempo di insorgenza dell'ipotensione
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
Tempo di insorgenza dell'ipotensione
|
Dall'anestesia spinale al parto
|
|
Consumi cumulativi di vasopressori
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
Consumi cumulativi di vasopressori
|
Dall'anestesia spinale al parto
|
|
Incidenza di bradicardia
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
FC (frequenza cardiaca)
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Dall'anestesia spinale al parto
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Incidenza dell'uso di atropina
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
Incidenza dell'uso di atropina
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Dall'anestesia spinale al parto
|
|
Frequenza cardiaca minima
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
Frequenza cardiaca minima
|
Dall'anestesia spinale al parto
|
|
Gittata cardiaca, gittata sistolica
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
|
solo nel gruppo Sistema ClearSight
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Dall'anestesia spinale al parto
|
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L'analisi delle differenze tra il metodo di prova (ClearSight) e il metodo di riferimento
Lasso di tempo: Dall'anestesia spinale al parto
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Analisi di Bland-Altman
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Dall'anestesia spinale al parto
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Punteggio Apgar
Lasso di tempo: a 1 minuto dopo il parto e 5 minuti dopo il parto
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1 minuto, 5 minuti
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a 1 minuto dopo il parto e 5 minuti dopo il parto
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Sangue arterioso ombelicale
Lasso di tempo: entro 10 minuti dalla consegna
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Risultati dell'emogasanalisi arteriosa
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entro 10 minuti dalla consegna
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PH arterioso ombelicale
Lasso di tempo: entro 10 minuti dalla consegna
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<7.2
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entro 10 minuti dalla consegna
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Sun-Kyung Park, M.D, Seoul National University Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Kinsella SM, Carvalho B, Dyer RA, Fernando R, McDonnell N, Mercier FJ, Palanisamy A, Sia ATH, Van de Velde M, Vercueil A; Consensus Statement Collaborators. International consensus statement on the management of hypotension with vasopressors during caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia. 2018 Jan;73(1):71-92. doi: 10.1111/anae.14080. Epub 2017 Nov 1. No abstract available.
- Wei C, Qian J, Zhang Y, Chang X, Hu H, Xiao F. Norepinephrine for the prevention of spinal-induced hypotension during caesarean delivery under combined spinal-epidural anaesthesia: Randomised, double-blind, dose-finding study. Eur J Anaesthesiol. 2020 Apr;37(4):309-315. doi: 10.1097/EJA.0000000000001152.
- Hasanin AM, Amin SM, Agiza NA, Elsayed MK, Refaat S, Hussein HA, Rouk TI, Alrahmany M, Elsayad ME, Elshafaei KA, Refaie A. Norepinephrine Infusion for Preventing Postspinal Anesthesia Hypotension during Cesarean Delivery: A Randomized Dose-finding Trial. Anesthesiology. 2019 Jan;130(1):55-62. doi: 10.1097/ALN.0000000000002483.
- Fitzgerald JP, Fedoruk KA, Jadin SM, Carvalho B, Halpern SH. Prevention of hypotension after spinal anaesthesia for caesarean section: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. Anaesthesia. 2020 Jan;75(1):109-121. doi: 10.1111/anae.14841. Epub 2019 Sep 18.
- Juri T, Suehiro K, Kimura A, Mukai A, Tanaka K, Yamada T, Mori T, Nishikawa K. Impact of non-invasive continuous blood pressure monitoring on maternal hypotension during cesarean delivery: a randomized-controlled study. J Anesth. 2018 Dec;32(6):822-830. doi: 10.1007/s00540-018-2560-2. Epub 2018 Sep 28.
- Bartels K, Esper SA, Thiele RH. Blood Pressure Monitoring for the Anesthesiologist: A Practical Review. Anesth Analg. 2016 Jun;122(6):1866-79. doi: 10.1213/ANE.0000000000001340.
- Rogge DE, Nicklas JY, Schon G, Grothe O, Haas SA, Reuter DA, Saugel B. Continuous Noninvasive Arterial Pressure Monitoring in Obese Patients During Bariatric Surgery: An Evaluation of the Vascular Unloading Technique (Clearsight system). Anesth Analg. 2019 Mar;128(3):477-483. doi: 10.1213/ANE.0000000000003943.
- Noto A, Sanfilippo F, De Salvo G, Crimi C, Benedetto F, Watson X, Cecconi M, David A. Noninvasive continuous arterial pressure monitoring with Clearsight during awake carotid endarterectomy: A prospective observational study. Eur J Anaesthesiol. 2019 Feb;36(2):144-152. doi: 10.1097/EJA.0000000000000938.
- Ngan Kee WD, Lee SWY, Ng FF, Lee A. Norepinephrine or phenylephrine during spinal anaesthesia for Caesarean delivery: a randomised double-blind pragmatic non-inferiority study of neonatal outcome. Br J Anaesth. 2020 Oct;125(4):588-595. doi: 10.1016/j.bja.2020.05.057. Epub 2020 Jul 15.
- Vos JJ, Poterman M, Mooyaart EA, Weening M, Struys MM, Scheeren TW, Kalmar AF. Comparison of continuous non-invasive finger arterial pressure monitoring with conventional intermittent automated arm arterial pressure measurement in patients under general anaesthesia. Br J Anaesth. 2014 Jul;113(1):67-74. doi: 10.1093/bja/aeu091. Epub 2014 Apr 15.
- Chen G, Chung E, Meng L, Alexander B, Vu T, Rinehart J, Cannesson M. Impact of non invasive and beat-to-beat arterial pressure monitoring on intraoperative hemodynamic management. J Clin Monit Comput. 2012 Apr;26(2):133-40. doi: 10.1007/s10877-012-9344-2. Epub 2012 Mar 1.
- Juri T, Suehiro K, Kimura A, Mukai A, Tanaka K, Yamada T, Mori T, Nishikawa K. Impact of continuous non-invasive blood pressure monitoring on hemodynamic fluctuation during general anesthesia: a randomized controlled study. J Clin Monit Comput. 2018 Dec;32(6):1005-1013. doi: 10.1007/s10877-018-0125-4. Epub 2018 Mar 6.
- Lawicka M, Malek A, Antczak D, Wajlonis A, Owczuk R. Non-invasive haemodynamic measurements with Nexfin predict the risk of hypotension following spinal anaesthesia. Anaesthesiol Intensive Ther. 2015;47(4):303-8. doi: 10.5603/AIT.2015.0048.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
27 aprile 2021
Completamento primario (Effettivo)
26 ottobre 2022
Completamento dello studio (Effettivo)
21 dicembre 2022
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
5 febbraio 2021
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
9 febbraio 2021
Primo Inserito (Effettivo)
12 febbraio 2021
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
28 dicembre 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
26 dicembre 2022
Ultimo verificato
1 dicembre 2022
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2010-093-1165
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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