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Opportunités au-delà du récit : une intervention pour les jeunes impliqués dans la justice

15 juillet 2025 mis à jour par: Jonathan Nakamoto, WestEd
WestEd et ses partenaires Urban Strategies, le Los Angeles County Probation Department, Boys Republic, California Family Life Center et Eggleston Youth Centers Inc. mènent une conception quasi-expérimentale pour évaluer un programme innovant de prévention des grossesses chez les adolescentes, Project With, pour les personnes incarcérées et d'autres jeunes impliqués dans la justice dans le sud de la Californie. Project With est un programme littéraire de 12 leçons qui utilise des discussions de groupe sur des œuvres littéraires et des films pour aborder des sujets liés aux relations personnelles et à la santé sexuelle. Cette étude porte sur des jeunes (âgés de 15 à 19 ans) à risque élevé d'avoir des comportements sexuels à risque, y compris la grossesse chez les adolescentes. L'intervention montre le potentiel de promouvoir une santé optimale et de réduire les grossesses chez les adolescentes et les infections sexuellement transmissibles (IST) chez les jeunes incarcérés et autres jeunes impliqués dans la justice, sur la base d'une précédente évaluation formative de l'intervention en 2018-2020. Le but de cette étude est de tester le programme sur une population de jeunes incarcérés et d'autres jeunes ayant des démêlés avec la justice.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Urban Strategies a été financé par une subvention de prévention de la grossesse chez les adolescentes (TPP) du Bureau des affaires de la population (OPA) du ministère de la Santé et des Services sociaux (DHHS) pour mener une évaluation rigoureuse d'un programme TPP, Project With, afin de déterminer l'impact de ce programme novateur fondé sur la littérature pour les jeunes incarcérés et autres jeunes ayant des démêlés avec la justice. Project With est un programme littéraire de 12 leçons, généralement dispensé en six sessions hebdomadaires, chaque session comportant deux leçons d'une heure et un repas avec des animateurs entre les deux leçons. Chaque leçon comprend une discussion sur des œuvres littéraires sélectionnées, y compris de la poésie, des nouvelles et des extraits de films et d'autres vidéos. L'intervention montre le potentiel de promouvoir une santé optimale et de réduire les grossesses chez les adolescentes et les infections sexuellement transmissibles (IST) chez les jeunes incarcérés et autres jeunes impliqués dans la justice. Cette intervention s'appuie sur une ancienne subvention du PPT. Une évaluation formative de l'intervention financée par l'OPA a été réalisée de 2018 à 2020. L'évaluation formative a montré que le programme, qui explore les relations saines et malsaines telles qu'elles apparaissent dans les œuvres littéraires et est animé par un mentor attentionné utilisant une approche adaptée à la culture, engage profondément les jeunes incarcérés.

Cette étude porte sur des jeunes âgés de 15 à 19 ans qui sont incarcérés/impliqués dans la justice et qui présentent un risque élevé d'avoir des comportements sexuels à risque, y compris une grossesse chez les adolescentes. Les résultats de cette étude visent à contribuer à la recherche sur la grossesse chez les adolescentes, la santé sexuelle et les relations saines. La population de jeunes impliqués dans la justice/incarcérés est confrontée à des facteurs historiques, structurels et environnementaux qui entraînent des disparités pénibles en matière de santé sexuelle. À l'échelle nationale, 20 % des jeunes incarcérés ont déjà un enfant ou sont enceintes ou attendent un enfant qu'ils ont engendré (Sedlak et Bruce, 2016). Les taux de paternité chez les adolescentes pour les jeunes incarcérés sont sept fois plus élevés que leurs pairs, et les taux de maternité chez les adolescentes pour les filles incarcérées sont un tiers plus élevés que les moyennes nationales. En plus des disparités liées à la grossesse chez les adolescentes, les jeunes incarcérés ont des taux élevés de traumatismes, donc toute intervention pour ces jeunes doit être adaptée aux traumatismes. Un rapport de 2010 du Bureau de la justice juvénile et de la prévention de la délinquance (OJJDP) sur les besoins des jeunes incarcérés a révélé que 70 % de tous les jeunes avaient subi au moins un traumatisme dans l'enfance et 30 % avaient subi des abus physiques, des abus sexuels ou les deux. Cette étude a été conçue pour contribuer à notre compréhension de ce qui fonctionne avec cette population et pour renforcer notre base de connaissances sur l'élaboration et la mise en œuvre d'un programme de santé sexuelle et de relations personnelles.

L'étude se déroulera par vagues. Au cours de chaque vague, une cohorte de 8 à 12 jeunes de chaque établissement participera à Project With. Une fois qu'Urban Strategies aura mis en œuvre Project With dans un établissement donné, ils attendront un certain temps (par exemple, une semaine à plusieurs mois) et mettront ensuite en œuvre le programme avec une nouvelle cohorte de jeunes. En utilisant cette conception, chaque établissement participera plusieurs fois à l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

415

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Alhambra, California, États-Unis, 91801
        • Urban Strategies

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

15 ans à 19 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • 15-19 ans
  • Résider dans l'un des camps ou foyers de groupe du département de probation du comté de Los Angeles au sein d'un réseau partenaire
  • Avoir la capacité cognitive de remplir les enquêtes de base et de suivi en anglais ou en espagnol
  • Besoin d'être dans les installations pendant au moins 8 semaines pour terminer le programme

Critère d'exclusion:

  • En dehors des critères d'âge
  • Ne pas résider dans l'un des camps ou foyers de groupe du département de probation du comté de Los Angeles au sein d'un réseau partenaire
  • N'a pas la capacité cognitive de remplir les enquêtes de base et de suivi en anglais ou en espagnol
  • Ne pas rester dans les installations pendant 8 semaines ou plus
  • Les jeunes qui ont participé à une vague d'évaluation précédente dans le cadre du groupe de traitement ou de comparaison ne peuvent pas participer à l'évaluation une deuxième fois (c'est-à-dire lors d'une deuxième vague)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Projet Avec programme
Project With est un programme littéraire de 12 leçons, dispensé par des défenseurs de la jeunesse aux jeunes dans les établissements de justice pour mineurs et les foyers de groupe du sud de la Californie, en personne ou virtuellement, dans le cadre des éventualités COVID-19. Le calendrier du programme est déterminé par l'établissement. Les objectifs de Project With sont de promouvoir une santé optimale et de réduire les grossesses chez les adolescentes et les infections sexuellement transmissibles (IST).
Il y a 12 leçons dans Project With, généralement dispensées en six sessions hebdomadaires, chaque session ayant deux leçons d'une heure et un repas avec des animateurs entre les deux leçons. Chaque leçon comprend une discussion sur des œuvres littéraires sélectionnées, y compris de la poésie, des nouvelles et des extraits de films et d'autres vidéos. Le programme est destiné à être offert à des groupes de 8 à 12 jeunes. Dans la prestation idéale du programme, les participants partagent également un repas entre eux et avec le défenseur de la jeunesse. Les repas partagés créent une cohésion de groupe et permettent aux défenseurs de la jeunesse de se connecter avec les participants à un niveau personnel, renforçant ainsi la confiance. À la fin du programme Project With, les jeunes participeront à une excursion d'une journée hors site au Camp Eaton, un camp boisé à l'extérieur de Los Angeles. Au Camp Eaton, les défenseurs de la jeunesse dirigeront une session de projet avec, un déjeuner, des activités et des jeux de liaison, et une opportunité de participer à une activité de plein air.
Aucune intervention: Traitement comme d'habitude
La condition contrefactuelle pour l'étude est une condition de statu quo.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comportements sexuels à risque
Délai: Six mois après la ligne de base
Le résultat sera évalué à l'aide de trois éléments qui évaluent si le jeune a eu des rapports sexuels avec plusieurs partenaires, des rapports sexuels sans préservatif et des rapports sexuels sans utiliser de méthode de contraception au cours des trois derniers mois (Rotz et al., 2016).
Six mois après la ligne de base

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Capacité à résister aux tentations et aux provocations
Délai: Deux et six mois après la ligne de base
Le résultat sera mesuré à l'aide de six éléments de l'échelle en sept éléments de Svensson et al. (2010). Les éléments (par exemple, « Je me fâche très vite. ») ont montré une bonne fiabilité auprès des jeunes de 12 à 17 ans (α = 0,78 ; Svensson et al., 2010) et sera noté sur une échelle de 1 (pas du tout comme moi) à 5 (tout à fait comme moi).
Deux et six mois après la ligne de base
Planification
Délai: Deux et six mois après la ligne de base
Le résultat sera mesuré avec une version légèrement modifiée de l'échelle à six items de Wills et al. (2007). Les éléments (par exemple, "J'aime planifier les choses à l'avance.") a montré une fiabilité acceptable (α = 0,73 ; Wills et al., 2007) avec un échantillon d'élèves de neuvième année et les items seront notés sur une échelle de 1 (pas du tout comme moi) à 5 (tout à fait comme moi).
Deux et six mois après la ligne de base
Acceptation de la violence conjugale
Délai: Deux et six mois après la ligne de base
Le résultat sera mesuré à l'aide de la sous-échelle de violence générale à cinq éléments de l'échelle d'acceptation de la violence de couple (McRae et al., 2018). Les éléments (par exemple, "Il y a des moments où la violence entre partenaires amoureux est acceptable.") de la sous-échelle ont montré une excellente fiabilité avec un échantillon de jeunes adultes (α = 0,93 ; McRae et al., 2018) et seront notés sur une échelle de 1 (fortement en désaccord) à 5 (fortement d'accord).
Deux et six mois après la ligne de base
Auto-efficacité pour éviter les comportements sexuels à risque
Délai: Deux et six mois après la ligne de base
Le résultat sera mesuré avec une version modifiée de Galavotti et al. (1995) Condom Use Self-Efficacy Scale qui mesure l'auto-efficacité pour l'utilisation du préservatif. L'échelle comprend cinq éléments qui demandent au répondant d'indiquer dans quelle mesure il est sûr qu'il serait capable d'utiliser un préservatif dans une gamme de situations (par exemple, "Si vous avez consommé de l'alcool ou d'autres drogues...?"). Les items seront notés sur une échelle de 1 (pas du tout sûr) à 5 (très sûr). L'échelle d'auto-efficacité de l'utilisation du préservatif de Galavotti et al. (1995) a montré une fiabilité élevée avec un échantillon de jeunes adultes (α = 0,88).
Deux et six mois après la ligne de base
Intentions de se livrer à un comportement sexuel à risque
Délai: Deux et six mois après la ligne de base
Le résultat sera mesuré à l'aide de trois éléments qui étaient des mesures de rendement du PPT. Les éléments évalueront si les jeunes ont l'intention au cours de la prochaine année 1) d'avoir des rapports sexuels, 2) d'utiliser un préservatif s'ils ont des rapports sexuels et 3) d'utiliser une méthode efficace de contraception s'ils ont des rapports sexuels. Les trois éléments seront notés de 1 (non, certainement pas) à 4 (oui, certainement).
Deux et six mois après la ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jonathan Nakamoto, PhD, WestEd

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

15 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2021

Première publication (Réel)

12 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2020-03-4

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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