Volume gastrique chez les patients âgés subissant une arthroplastie totale bilatérale du genou par étapes

Dans le passé, certaines directives recommandaient de ne pas prendre d'ingestion orale pendant au moins 8 heures avant toute intervention chirurgicale. Cependant, la recherche a montré les risques associés à un jeûne excessif, comme la résistance à l'insuline postopératoire, et les avantages de protocoles de jeûne plus courts, comme la réduction des nausées et vomissements postopératoires. .

Les directives de jeûne périopératoire de la Société européenne d'anesthésiologie se concentrent sur les glucides préopératoires. Ils soutiennent qu'il est sans danger pour les patients de boire des liquides riches en glucides jusqu'à 2 heures avant une intervention chirurgicale élective et que la consommation de liquides riches en glucides améliore le bien-être subjectif, réduit la soif et la faim et réduit la résistance à l'insuline postopératoire à un niveau de preuve de 1. ++. Néanmoins, les données sur la consommation de liquides glucidiques avant la chirurgie chez les patients âgés sont limitées.

Certains facteurs sont connus pour influencer le taux de vidange gastrique, comme par exemple la vieillesse, la douleur et l'utilisation d'analgésiques opioïdes.

Dans l'étude précédente, des signes d'augmentation de la douleur ont été rapportés chez des patients subissant une arthroplastie totale bilatérale du genou, chez lesquels le deuxième genou opéré présentait une plus grande sensibilité (hyperalgésie tertiaire) en raison de la lésion chirurgicale du premier genou opéré.

Dans la présente étude, les chercheurs évalueront l'effet de la vieillesse, du stress chirurgical, de la douleur et de l'utilisation d'analgésiques sur le volume gastrique résiduel chez les patients âgés subissant une arthroplastie totale du genou bilatérale par étapes.