Volumen gástrico en pacientes ancianos sometidos a artroplastia total de rodilla bilateral por etapas

En el pasado, algunas pautas recomendaban no ingerir alimentos por vía oral durante al menos 8 horas antes de cualquier cirugía. Sin embargo, las investigaciones han demostrado los riesgos asociados con el ayuno excesivo, como la resistencia a la insulina posoperatoria, y las ventajas de los protocolos de ayuno más breves, como la reducción de las náuseas y los vómitos posoperatorios. .

Las pautas de ayuno perioperatorio de la Sociedad Europea de Anestesiología se centran en los carbohidratos preoperatorios. Sostienen que es seguro para los pacientes beber líquidos ricos en carbohidratos hasta 2 horas antes de la cirugía electiva y que beber líquidos ricos en carbohidratos mejora el bienestar subjetivo, reduce la sed y el hambre, y reduce la resistencia a la insulina posoperatoria con un nivel de evidencia de 1 ++. Sin embargo, los datos sobre el consumo de líquidos con carbohidratos antes de la cirugía en pacientes de edad avanzada son limitados.

Se sabe que algunos factores influyen en la tasa de vaciamiento gástrico, como por ejemplo, la edad avanzada, el dolor y el uso de analgésicos opioides.

En el estudio anterior, se reportó evidencia de aumento del dolor en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla bilateral por etapas, en quienes la segunda rodilla operada tenía mayor sensibilidad (hiperalgesia terciaria) debido a la lesión quirúrgica de la primera rodilla operada.

En el presente estudio, los investigadores evaluarán el efecto de la edad avanzada, el estrés quirúrgico, el dolor y el uso de analgésicos sobre el volumen gástrico residual en pacientes ancianos sometidos a artroplastia total de rodilla bilateral por etapas.