Volume gastrico in pazienti anziani sottoposti ad artroplastica totale bilaterale del ginocchio in più fasi

In passato, alcune linee guida non consigliavano l'assunzione orale per almeno 8 ore prima di qualsiasi intervento chirurgico, tuttavia, la ricerca ha mostrato i rischi associati a un digiuno eccessivo, come l'insulino-resistenza postoperatoria, e vantaggi in protocolli di digiuno più brevi, come la riduzione della nausea e del vomito postoperatori .

Le linee guida sul digiuno perioperatorio della Società Europea di Anestesiologia si concentrano sui carboidrati preoperatori. Sostengono che è sicuro per i pazienti bere liquidi ricchi di carboidrati fino a 2 ore prima dell'intervento chirurgico elettivo e che bere liquidi ricchi di carboidrati migliora il benessere soggettivo, riduce la sete e la fame e riduce la resistenza all'insulina postoperatoria a un livello di evidenza di 1 ++. Tuttavia, i dati sul consumo di liquidi a base di carboidrati prima dell'intervento chirurgico nei pazienti anziani sono limitati.

È noto che alcuni fattori influenzano la velocità di svuotamento gastrico, come ad esempio la vecchiaia, il dolore e l'uso di analgesici oppioidi.

Nello studio precedente, l'evidenza di aumento del dolore è stata riportata in pazienti sottoposti ad artroplastica totale bilaterale di ginocchio in stadi, nei quali il secondo ginocchio operato presentava una maggiore sensibilità (iperalgesia terziaria) a causa della lesione chirurgica al primo ginocchio operato.

Nel presente studio, i ricercatori valuteranno l'effetto della vecchiaia, dello stress chirurgico, del dolore e dell'uso di analgesici sul volume gastrico residuo nei pazienti anziani sottoposti ad artroplastica totale del ginocchio bilaterale in scena.