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Effets de la libération myofasciale sous-occipitale chez les patients souffrant de céphalées cervicogéniques

27 août 2021 mis à jour par: Riphah International University
La céphalée cervicogénique est une forme secondaire de céphalée qui survient à partir de la colonne cervicale supérieure et de l'articulation atlanto-occipitale. Un CGH est une source fréquente de maux de tête chroniques et est fréquemment mal diagnostiqué. Les maux de tête cervicogènes sont parmi les problèmes les plus courants affectant quatre fois plus de femmes que d'hommes et sont considérés comme des sensations douloureuses dans la tête, le cou, la zone temporale, la zone frontale et autour des yeux.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il existe également des douleurs au visage et à la tête homolatérale qui n'alternent pas les côtés, mais lorsque la céphalée cervicogène devient sévère, chez certains patients, la douleur peut parfois la ressentir de l'autre côté de la tête. Le diagnostic de céphalée cervicogène dépend des antécédents détaillés du patient, de l'examen manuel et de l'évaluation du système nerveux. Après le bloc diagnostique, la disparition des céphalées montre que la source de ces douleurs est le rachis cervical. Le test de rotation de la flexion cervicale est une mesure diagnostique très utile dans la restriction des mouvements cervicaux et le diagnostic différentiel des céphalées cervicogènes. La physiothérapie est considérée comme le traitement le plus efficace de la céphalée cervicogène dans laquelle différentes techniques de manipulation, de mobilisation des vertèbres cervicales, d'étirements et de libération myofasciale sous-occipitale sont utilisées.

Objectif : Déterminer les effets de la libération myofasciale sous-occipitale chez les patients souffrant de céphalée cervicogène.

Méthodes : Cette étude était un essai contrôlé randomisé et sur la base des critères d'inclusion, 22 patients ont été inclus et ont été randomisés par enveloppe scellée dans deux groupes A et B. Le groupe A a reçu une libération myofasciale sous-occipitale avec un traitement conventionnel tandis que le groupe B était ayant reçu une mobilisation cervicale et une thérapie conventionnelle et les deux groupes ont été évalués à l'aide de l'indice d'invalidité du cou (NDI), de l'échelle d'évaluation numérique de la douleur (PNRS) et de l'amplitude des mouvements cervicaux par goniomètre au départ, semaine (1-4) et 8e semaine (dernière semaine) .Les données ont été analysées à l'aide de SPSS 21.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

22

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Pakistan
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Riphah Rehabilitation Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • • Les deux sexes

    • Âge entre 20 et 75 ans
    • Cervicalgie référant la douleur unilatérale à la région sous-occipitale et à la tête.
    • Maux de tête s'intensifiant lors de la pression manuelle sur les articulations et les muscles cervicaux supérieurs
    • Avec l'examen de rotation de flexion cranio-cervicale, douleurs cervicales et céphalées homolatérales et restriction de la rotation C1 et C2.

Critère d'exclusion:

  • • Céphalée de tension (Maux de tête des deux côtés)

    • Si le patient ne tolère pas le test de rotation de flexion cranio-cervicale.
    • Les patients présentent des symptômes autonomes comme des troubles visuels, des vertiges, des étourdissements.
    • Si les modalités physiothérapeutiques utilisées pour les maux de tête au cours des 6 derniers mois.
    • Céphalée d'origine autre que cervicale.
    • Cliniquement diagnostiqué comme cas de radiculopathie cervicale ou de myélopathie.
    • Gêne cervicale extrême due à une hernie discale, une sténose du canal rachidien et une arthrite cervicale.
    • Chaque autre trouble qui peut être contre-indiqué dans la région cervicale supérieure de la libération myofasciale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'étude
mobilisation cervicale (Headache SNAG) avec traitement de base (Hot pack pendant 10 minutes, TENS 10 minutes, Neck isometrics et stretching).
Autre: mobilisation cervicale (Headache SNAG)
Pour la mobilisation cervicale, le patient est assis sur une chaise en position droite. Le thérapeute a manipulé l'apophyse épineuse C2 avec la phalange moyenne d'une main. De l'autre main, il a effectué un glissement ventral en demandant au patient de déplacer le cou dans toutes les directions (flexion, extension, flexion latérale et rotation) un par un, puis de ramener lentement le cou à sa position de départ pendant que le thérapeute maintenait le glissement ventral.
Comparateur actif: Groupe de contrôle
Libération myofasciale sous-occipitale avec traitement de base (Hot pack pendant 10 minutes, TENS pendant 10 minutes, Isométrique du cou et étirement
Autre: Libération myofasciale sous-occipitale

Pour l'application de la technique, la position du patient est en décubitus dorsal avec la tête entièrement appuyée sur les mains du thérapeute et le thérapeute place 3 doigts du milieu juste en dessous de la ligne nucale, lève les bouts des doigts vers le plafond tout en posant la tête sur la table, puis le thérapeute appliquera une légère traction vers le haut. Cette procédure effectuée pendant 2 à 3 minutes et 5 à 7 répétitions, 3 séances par semaine un jour sur deux ont été données pendant 6 semaines.

L'évaluation a été faite avant le traitement, pendant le traitement à la 4e semaine et après le traitement à la 6e semaine. Les résultats seront mesurés par le NDI, le PNRS et le goniomètre universel.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation numérique de la douleur
Délai: 4 mois
Scores de l'échelle d'évaluation numérique de la douleur (PNRS) chez les sujets souffrant de douleur modérée/sévère au départ. *P < 0,0001 par rapport à la ligne de base. Inclut uniquement les sujets avec un score PNRS de base de 4 à 10. L'échelle va de 0 à 10.
4 mois
INDICE D'INVALIDITÉ DU COU
Délai: 4 mois
la plage de score globale est comprise entre 0 et 50, 0 étant peu ou pas de douleur et d'inconfort tandis que 50 étant le degré le plus sévère de douleur et d'incapacité avec une limitation complète de l'activité.
4 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2020

Achèvement primaire (Réel)

30 novembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2021

Première publication (Réel)

25 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC/Lhr/1062

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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