Efectos de la liberación miofascial suboccipital en pacientes con cefalea cervicogénica
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
También hay dolor en la cara y la cabeza ipsilateral que no alterna los lados, pero cuando la cefalea cervicogénica se vuelve severa, en algunos pacientes el dolor puede sentirse ocasionalmente en el otro lado de la cabeza. El diagnóstico de la cefalea cervicogénica depende del historial detallado del paciente, el examen manual y la evaluación del sistema nervioso. Después de la prueba de bloqueo de diagnóstico, la desaparición del dolor de cabeza muestra que la fuente de este dolor es la columna cervical. La prueba de rotación y flexión cervical es una medida diagnóstica muy útil en la restricción del movimiento cervical y el diagnóstico diferencial de la cefalea cervicogénica. La fisioterapia se considera el tratamiento más eficaz de la cefalea cervicogénica en el que se utilizan diferentes técnicas de terapia manipulativa, movilización de vértebras cervicales, estiramientos y liberación miofascial suboccipital.
Objetivo: Determinar los efectos de la liberación miofascial suboccipital en pacientes con cefalea cervicogénica.
Métodos: Este estudio fue un ensayo de control aleatorizado y, sobre la base de los criterios de inclusión, se incluyeron 22 pacientes y se aleatorizaron a través de un sobre cerrado en dos grupos A y B. El grupo A recibió liberación miofascial suboccipital junto con terapia convencional, mientras que el grupo B recibió recibieron movilización cervical y terapia convencional y ambos grupos fueron evaluados usando el índice de discapacidad del cuello (NDI), la escala de calificación numérica del dolor (PNRS) y el rango de movimiento cervical por goniómetro al inicio, semana (1-4) y octava semana (última semana) .Los datos se analizaron con SPSS 21.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistán, 54000
- Riphah Rehabilitation Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
• Ambos géneros
- Edad entre 20 a 75 Años
- Dolor de cuello que refiere el dolor unilateral a la región suboccipital y cabeza.
- Dolor de cabeza que se intensifica con la presión manual en las articulaciones y músculos cervicales superiores
- Con el examen de rotación cráneo-cervical Flexion, dolor de cuello y cefalea ipsilateral y restricción de rotación C1 y C2.
Criterio de exclusión:
• Cefalea tensional (dolor de cabeza en ambos lados)
- Si el paciente no tolera la prueba de rotación de flexión craneocervical.
- Los pacientes presentan síntomas autonómicos como alteración visual, vértigo, mareos.
- Si las modalidades fisioterapéuticas utilizadas para el dolor de cabeza en los últimos 6 meses.
- Dolor de cabeza que no sea de origen cervical.
- Clínicamente diagnosticado como caso de radiculopatía cervical o mielopatía.
- Molestias cervicales extremas por hernia discal, estenosis del canal espinal y artritis cervical.
- Entre otros trastornos que pueden estar contraindicados en la zona cervical superior de la liberación miofascial.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de estudio
movilización cervical (Headache SNAG) con tratamiento basal (Hot pack por 10 minutos, TENS 10 minutos, Isométricos de cuello y estiramientos).
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Para la movilización cervical la posición del paciente es sentado en una silla en posición erguida.
El terapeuta manejaba la apófisis espinosa C2 con la falange media de una mano.
Con la otra mano, realizó el deslizamiento ventral y le pidió al paciente que moviera el cuello en todas las direcciones (flexión, extensión, flexión lateral y rotación) una por una y luego, lentamente, moviera el cuello hacia atrás a su posición inicial mientras el terapeuta mantenía el deslizamiento ventral.
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Comparador activo: Grupo de control
Liberación miofascial sub-occipital con tratamiento de base (Paquete caliente por 10 minutos, TENS por 10 minutos, Isométricos y estiramientos de cuello
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Para la aplicación de la técnica, el paciente se coloca en decúbito supino con la cabeza totalmente apoyada en las manos del terapeuta y el terapeuta coloca 3 dedos medios justo por debajo de la línea nucal, levanta las puntas de los dedos hacia el techo mientras apoya la cabeza sobre la mesa y luego el terapeuta aplicará un suave tirón hacia arriba. Este procedimiento realizado de 2 a 3 minutos y de 5 a 7 repeticiones, se dieron 3 sesiones por semana en días alternos durante 6 semanas. La evaluación se realizó antes del tratamiento, durante el tratamiento en la cuarta semana y después del tratamiento en la sexta semana. Los resultados se medirán mediante NDI, PNRS y Universal Goniometer. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala de calificación numérica del dolor
Periodo de tiempo: 4 meses
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Puntuaciones de la escala de calificación numérica del dolor (PNRS) en sujetos con dolor moderado/intenso al inicio del estudio.
*P < 0,0001 frente al valor inicial.
Incluye solo sujetos con una puntuación inicial de PNRS de 4 a 10. La escala varía de 0 a 10.
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4 meses
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ÍNDICE DE DISCAPACIDAD DEL CUELLO
Periodo de tiempo: 4 meses
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el rango de puntaje general está entre 0 y 50, siendo 0 dolor y molestias nulos o leves, mientras que 50 es el grado más severo de dolor y discapacidad con limitación completa de la actividad.
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4 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Actual)
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