Administration continue versus intermittente de l'analgésie péridurale pendant le travail

étude prospective randomisée en simple aveugle, incluant des parturientes adultes à terme, statut ASA 2, 3, programmées pour un accouchement par voie basse. les patientes ont été randomisées à 3 cm de dilatation du col, en 2 groupes.

L'analgésie péridurale a été initiée et maintenue avec une solution de bupivacaïne 0,125% et de sufentanil 0,25 mcg/ml. Après un bolus initial de 16 ML, les patients ont été répartis au hasard pour recevoir des bolus intermittents de 8 ml toutes les 60 minutes après la dose initiale, suivis de bolus PCEA supplémentaires de 8 ml pour le premier groupe (groupe PCEA) ou d'une perfusion péridurale continue au débit de 8 ml/h réglable et démarrant immédiatement après Le bolus initial de 16 ml pour les patients du deuxième groupe (groupe CEI).

Le résultat principal de cette étude était : l'incidence du blocage moteur. Nos critères de jugement secondaires étaient : la satisfaction maternelle, les doses cumulées d'anesthésique local et de sufentanil, la durée de la deuxième phase du travail, le mode d'accouchement et la douleur pendant le travail en utilisant le score visuel analogique (score VAS).