- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04864847
Validation clinique du test RENISCHEM L-FABP POC (SAKURA-POC)
Une étude de la prédiction des lésions rénales aiguës induites par le contraste à l'aide du test RENISCHEM L-FABP au point de service
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude validera la capacité du test RENISCHEM L-FABP POC à prédire le risque d'IRA chez les patients subissant un cathétérisme cardiaque et recevant un produit de contraste iodé. Le produit de contraste est connu pour être à la fois vasoconstricteur et chimiotoxique, ce qui peut entraîner une ischémie rénale et, à terme, une IRA. L'infusion d'agents de contraste radiographique, avec les augmentations associées de la charge osmotique et de la viscosité, augmente l'hypoxie de la médullaire rénale et augmente la production de radicaux libres rénaux par le stress oxydatif post-ischémique. L'identification plus précoce du risque d'insuffisance rénale aiguë induite par le produit de contraste (CI-AKI) peut faciliter une meilleure prise en charge des patients pour prévenir l'IRA, par exemple, grâce à la sélection de méthodes d'imagerie alternatives ou d'agents de contraste.
Les sujets seront recrutés de manière prospective sur la base de critères d'inscription pré-spécifiés. Des échantillons de sang et d'urine seront prélevés après l'inscription et à plusieurs moments, et divers tests seront effectués, y compris des mesures de L-FABP au point de service sur des échantillons d'urine.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arizona
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Chandler, Arizona, États-Unis, 85224
- Chandler Regional Medical Center
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California
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Concord, California, États-Unis, 94520
- John Muir Health
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Florida
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Clearwater, Florida, États-Unis, 33756
- Clearwater Cardiovascular Consultants
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Jacksonville, Florida, États-Unis, 32209
- University of Florida at Jacksonville
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
- University of Oklahoma
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de 18 ans ou plus le jour de l'intervention
- Subissant des procédures interventionnelles cardiaques ou vasculaires pour une angiographie diagnostique, une intervention coronarienne, un TAVR ou un TAVI, avec utilisation prévue de produits de radiocontraste dans les 30 prochains jours
- Capable de fournir un consentement éclairé
- Disponible pour participer aux visites de suivi
- eGFR < 45 au cours des 90 derniers jours, ou
- DFGe < 60 au cours des 90 derniers jours avec au moins un (1) des facteurs de risque suivants :
- Diabète
- Insuffisance cardiaque (aiguë ou chronique)
- Anémie (hémoglobine < 12 g/dL pour les femmes et < 13 g/dL pour les hommes) au cours des 90 derniers jours
- Âge > 75 ans au jour de l'intervention
Critère d'exclusion:
- Patient sous dialyse ou avec eGFR < 15 au cours des 30 derniers jours
- Antécédents de transplantation rénale
- Utilisation actuelle de médicaments immunosuppresseurs autres que la prednisone < 10 mg/jour
- Infection actuelle cliniquement significative (y compris VIH, hépatite)
- Présence d'une IRA de stade 1, 2 ou 3 de KDIGO au cours des 7 derniers jours, selon les critères de KDIGO
- Syndrome néphrotique ou néphrotique connu ou suspecté.
- Une étiologie post-rénale actuelle de l'insuffisance rénale
- Allergie connue ou hypersensibilité au produit de contraste radiographique qui ne peut pas être prémédiqué
- Femmes dont on sait qu'elles sont enceintes ou qui allaitent
- Participation au cours des 30 derniers jours à un autre essai clinique impliquant l'utilisation de tout médicament connu pour affecter l'IRA et/ou dispositif connu pour affecter l'IRA
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Développement d'une lésion rénale aiguë
Délai: Dans les 2 jours suivant une procédure de cathétérisme cardiaque ou vasculaire impliquant l'utilisation de produits de contraste
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AKI défini comme stade 1, 2 ou 3 selon les critères KDIGO
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Dans les 2 jours suivant une procédure de cathétérisme cardiaque ou vasculaire impliquant l'utilisation de produits de contraste
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Peter McCullough, Independent
Publications et liens utiles
Publications générales
- Noiri E, Doi K, Negishi K, Tanaka T, Hamasaki Y, Fujita T, Portilla D, Sugaya T. Urinary fatty acid-binding protein 1: an early predictive biomarker of kidney injury. Am J Physiol Renal Physiol. 2009 Apr;296(4):F669-79. doi: 10.1152/ajprenal.90513.2008. Epub 2008 Nov 19.
- Yamamoto T, Noiri E, Ono Y, Doi K, Negishi K, Kamijo A, Kimura K, Fujita T, Kinukawa T, Taniguchi H, Nakamura K, Goto M, Shinozaki N, Ohshima S, Sugaya T. Renal L-type fatty acid--binding protein in acute ischemic injury. J Am Soc Nephrol. 2007 Nov;18(11):2894-902. doi: 10.1681/ASN.2007010097. Epub 2007 Oct 17.
- Fujita D, Takahashi M, Doi K, Abe M, Tazaki J, Kiyosue A, Myojo M, Ando J, Fujita H, Noiri E, Sugaya T, Hirata Y, Komuro I. Response of urinary liver-type fatty acid-binding protein to contrast media administration has a potential to predict one-year renal outcome in patients with ischemic heart disease. Heart Vessels. 2015 May;30(3):296-303. doi: 10.1007/s00380-014-0484-9. Epub 2014 Feb 20.
- Kamijo-Ikemori A, Hashimoto N, Sugaya T, Matsui K, Hisamichi M, Shibagaki Y, Miyake F, Kimura K. Elevation of urinary liver-type fatty acid binding protein after cardiac catheterization related to cardiovascular events. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2015 Aug 18;8:91-9. doi: 10.2147/IJNRD.S88467. eCollection 2015.
- Manabe K, Kamihata H, Motohiro M, Senoo T, Yoshida S, Iwasaka T. Urinary liver-type fatty acid-binding protein level as a predictive biomarker of contrast-induced acute kidney injury. Eur J Clin Invest. 2012 May;42(5):557-63. doi: 10.1111/j.1365-2362.2011.02620.x. Epub 2011 Nov 10.
- Nakamura T, Sugaya T, Node K, Ueda Y, Koide H. Urinary excretion of liver-type fatty acid-binding protein in contrast medium-induced nephropathy. Am J Kidney Dis. 2006 Mar;47(3):439-44. doi: 10.1053/j.ajkd.2005.11.006.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TWM-001
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