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Importance de la stabilité centrale pour le mouvement coordonné du corps humain dans la réadaptation post-AVC

13 mai 2021 mis à jour par: Anna Olczak
Il s'agit d'une étude observationnelle. Les mesures ont été effectuées au cours de deux tâches motrices différentes : inclinaison du tronc sans et avec tension des muscles abdominaux en position assise et marche dans un lieu avec levée élevée des genoux. Il a été vérifié comment l'intervention (tension active des muscles stabilisant le tronc) modifie les paramètres de la coordination motrice du tronc et des membres inférieurs.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Des électrodes de surface (à usage unique 55 et 40 mm ; électrodes ECG ; Sorimex, Pologne) ont été collées au corps du sujet selon la procédure SENIAM (Surface ElectroMyoGraphy for the Non-Invasive Assessment of Muscles) pour l'abdomen transversal, multifide et supraspinal. muscles, et un télémètre laser était attaché à la face dorsale à hauteur de poitrine. Avant chaque exercice, le sujet a reçu des instructions sur la façon dont l'exercice doit être fait.

L'examen comportait deux exercices moteurs. Dans la première, le sujet était assis sur la table thérapeutique (les membres supérieurs croisés sur la poitrine) et chargé de se pencher en avant le plus loin possible (idéalement pour placer son torse sur ses cuisses) puis de revenir rapidement à sa position de départ . Le mouvement a été répété trois fois. Ensuite, le sujet a effectué trois autres répétitions du mouvement avec son tronc engagé (c'est-à-dire ses muscles abdominaux contractés ou "stabilisés"). La plage d'inclinaison du tronc dans le plan sagittal (mm) et dans le plan frontal (m) et la réaction des muscles multifides, transversaux abdominaux et sus-épineux (valeurs de tension rapportées en microvolts [µV]) ont été mesurées à l'aide d'une planche millimétrique , pointeur laser, télémètre (précision de mesure/angle d'inclinaison de ± 1,5 mm), électrode, et un appareil de mesure de la tension de groupes musculaires sélectionnés, Luna EMG (précision de mesure [-1-+1V+/-1mV]).

Le deuxième exercice était une marche sur place avec une élévation élevée des genoux. Cet exercice a également été réalisé le plus rapidement possible (temps mesuré pour 20 pas en place en secondes [s]). L'exercice a été fait en double. À la deuxième occasion, les sujets ont reçu pour instruction de faire l'exercice avec leur tronc engagé (c'est-à-dire leurs muscles abdominaux contractés ou "stabilisés"). L'exercice a été réalisé en double. La durée de la marche et l'élévation des pieds ont été mesurées, ainsi que l'activité des muscles multifide, transverse de l'abdomen et sus-épineux.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

55

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Masovian District
      • Warsaw, Masovian District, Pologne, 04-141
        • Anna Olczak

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

22 ans à 83 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Principaux critères d'inclusion dans le groupe AVC : 1) patients ayant subi un AVC ischémique ; 2) patients présentant une hémiparésie après 5 à 7 semaines après un AVC ; 3) sujets avec tronc stable (test de contrôle du tronc 70-100 points); 4) sujets qui étaient dans un état fonctionnel permettant la marche (échelle de Rankin ≤ 3) ; 5) aucun déficit grave de communication, de mémoire ou de compréhension de ce qui peut entraver les performances de mesure appropriées ; 6) être âgé d'au moins 22 ans ; maximum 83 ans.

Principaux critères d'exclusion du groupe AVC : 1) AVC jusqu'à cinq semaines après l'épisode, 2) épilepsie, 3) manque de stabilité du tronc, 4) manque de marche autonome, 5) pression artérielle élevée ou très basse, étourdissements, malaise.

Principaux critères d'inclusion dans le groupe témoin : 1) le groupe témoin était composé de sujets au tronc stable (TCT 100 points) ; tension musculaire correcte (MAS 0), marche autonome ; 2) être âgé d'au moins 22 ans ; maximum 83 ans.

Critères d'exclusion du groupe témoin : 1) antécédents de troubles neurologiques ou musculo-squelettiques tels qu'accident vasculaire cérébral ou lésion cérébrale ou d'autres affections susceptibles d'affecter leur capacité à effectuer des mouvements actifs du tronc et des jambes ; 2) maux de dos; 3) aucun déficit grave de communication, de mémoire ou de compréhension de ce qui peut entraver les performances de mesure appropriées ; 4) tension artérielle élevée ou très basse, étourdissements, malaise.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Le mouvement du tronc coordonné et la coordination des jambes lors de la marche sur place.
L'intervention (tension active des muscles stabilisant le tronc) a été testée chez des patients post-AVC (groupe d'étude).
L'intervention consistait à vérifier comment la tension active des muscles abdominaux multisections et transversaux affecte le schéma de mouvement du tronc (en position assise) et le travail des membres inférieurs et la vitesse de déplacement lors de la marche dans un lieu.
Expérimental: Le mouvement coordonné du tronc et des jambes lors de la marche rapide sur place.
L'intervention (tension active des muscles stabilisant le tronc) a été testée chez des patients souffrant du syndrome de la lombalgie, mais sans déficits neurologiques (groupe témoin).
L'intervention consistait à vérifier comment la tension active des muscles abdominaux multisections et transversaux affecte le schéma de mouvement du tronc (en position assise) et le travail des membres inférieurs et la vitesse de déplacement lors de la marche dans un lieu.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Gamme de mouvement actif du tronc dans le plan frontal.
Délai: jusqu'à 1 semaine
La plage d'inclinaison du tronc dans le plan frontal (m) a été mesurée à l'aide d'une planche millimétrique, d'un pointeur laser, d'un télémètre (précision mesure/angle d'inclinaison de ± 1,5 mm).
jusqu'à 1 semaine
Amplitude de mouvement actif du tronc dans le plan sagittal.
Délai: jusqu'à 1 semaine
La plage d'inclinaison du tronc dans le plan sagittal (mm) a été mesurée à l'aide d'une planche millimétrique, d'un pointeur laser, d'un télémètre (précision mesure/angle d'inclinaison de ± 1,5 mm).
jusqu'à 1 semaine
La durée de la marche sur place
Délai: jusqu'à 1 semaine
Temps mesuré pour 20 pas à l'aide du chronomètre
jusqu'à 1 semaine
Élévation des pieds
Délai: jusqu'à 1 semaine
L'élévation des pieds a été mesurée à l'aide du pointeur laser, du télémètre (précision de mesure/angle d'inclinaison de ± 1,5 mm).
jusqu'à 1 semaine
La réaction des muscles multifidus, abdominaux transversaux et sus-épineux.
Délai: jusqu'à 1 semaine
La réaction des muscles (valeurs de tension rapportées en microvolts [µV]) a été mesurée à l'aide d'une électrode et d'un appareil de mesure de la tension de groupes musculaires sélectionnés, Luna EMG (précision de mesure [-1-+1V+/-1mV]).
jusqu'à 1 semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Anna Olczak, PhD, Rehabilitation Clinic, Military Institute of Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 août 2019

Achèvement primaire (Réel)

15 novembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

15 novembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mai 2021

Première publication (Réel)

14 mai 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 mai 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2021

Dernière vérification

1 mai 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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