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Effet de la résistance à l'insuline sur le métabolisme des acides aminés à chaîne ramifiée. (BCAA)

29 juillet 2022 mis à jour par: Maria Viridiana Olin Sandoval, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
Il a été observé que les sujets souffrant d'obésité et de résistance à l'insuline ont des concentrations plus élevées d'acides aminés à chaîne ramifiée dans le plasma ou le sérum. Cependant, cette association a été établie dans des conditions de jeûne, elles ne renseignent donc que sur un état métabolique et ne reflètent pas la dynamique et la flexibilité du métabolisme de ces acides aminés en l'absence ou en présence d'insulino-résistance. L'objectif principal de cette étude est de comparer le catabolisme des acides aminés à chaîne ramifiée et de leurs acides céto chez des sujets avec et sans résistance à l'insuline, après l'infusion d'une solution d'acides aminés à forte concentration des acides aminés à chaîne ramifiée, leucine, valine, et l'isoleucine. Les résultats de ce projet permettront aux chercheurs de comprendre la dynamique des acides aminés à chaîne ramifiée et de leurs dérivés, et sa relation avec la résistance à l'insuline, ce qui pourrait éventuellement être utilisé pour concevoir des stratégies nutritionnelles pour traiter la résistance à l'insuline et ainsi retarder le développement de diabète de type 2.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Une solution d'acides aminés L cristallins à 8 % avec des concentrations élevées d'acides aminés à chaîne ramifiée, de leucine, d'isoleucine et de valine, sera administrée par voie intraveineuse. La dose sera calculée en tenant compte des 25 % de protéines estimées par jour. Par exemple, si le patient pèse 70 kg et que les investigateurs considèrent 1 g/kg/jour, la quantité de protéines à administrer sera de 17,5 grammes (70 x 0,25 = 17,5 grammes). Cette dose sera placée dans un court cathéter intraveineux périphérique et administrée à un débit de 1,5 ml par minute, à l'aide d'une pompe à perfusion. Le patient sera surveillé en permanence par un médecin. Après l'administration de la solution d'acides aminés L, les enquêteurs prélèveront des échantillons de sang à 0, 15, 30, 45, 60, 90 et 120 minutes pour déterminer l'aire sous la courbe du glucose, de l'insuline, des acides aminés et du céto à chaîne ramifiée. acides.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Mexico, Mexique, 14080
        • Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Critères d'inclusion des cas (sujets insulino-résistants).

  • Mâle et femelle.
  • Adultes entre 18 et 50 ans.
  • Indice de masse corporelle (IMC) ≥ 18,5 et ≤ 40 kg/m2.
  • Indice HOMA ≥ 2,5
  • Dans le cas des femmes, être dans la phase folliculaire du cycle menstruel.

Critères d'inclusion pour les témoins (sujets sans résistance à l'insuline).

  • Mâle et femelle
  • Adultes entre 18 et 50 ans.
  • Indice de masse corporelle (IMC) ≥ 18,5 et ≤ 40 kg/m2.
  • Indice HOMA < 2,5
  • Glycémie < 100 mg/dL
  • Dans le cas des femmes, être dans la phase folliculaire du cycle menstruel.

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints de tout type de diabète.
  • Patients atteints d'une maladie rénale diagnostiquée par un médecin.
  • Patients avec créatinine > 1,3 mg/dL pour les hommes et > 1,1 mg/dL pour les femmes et/ou azote uréique sanguin (BUN) > 20 mg/dL.
  • Patients atteints de maladies acquises produisant secondairement de l'obésité et du diabète.
  • Patients ayant subi un événement cardiovasculaire.
  • Perte de poids > 3 kg au cours des 3 derniers mois.
  • Patients atteints de maladies cataboliques.
  • Statut de grossesse.
  • Tabagisme positif.
  • Traitement avec tout médicament (à l'exception des contraceptifs et des inhibiteurs de la pompe à protons)
  • Avoir subi une infection au cours des 20 derniers jours.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sujets avec une évaluation du modèle homéostatique de la résistance à l'insuline (HOMA-IR) ≥ 2,5
Administration d'une solution d'acides aminés L cristallins à 8 % avec des concentrations élevées d'acides aminés à chaîne ramifiée. La dose sera calculée en tenant compte des 25 % de protéines estimées par jour (1 g/kg/jour). Cette dose sera placée dans un court cathéter intraveineux périphérique et administrée à un débit de 1,5 ml par minute, à l'aide d'une pompe à perfusion. Le patient sera surveillé en permanence par un médecin.
Administration intraveineuse de 8 % d'acides aminés L cristallins avec des concentrations élevées d'acides aminés à chaîne ramifiée.
Expérimental: Sujets avec un modèle d'évaluation homéostatique de la résistance à l'insuline (HOMA-IR) < 2,5
Administration d'une solution d'acides aminés L cristallins à 8 % avec des concentrations élevées d'acides aminés à chaîne ramifiée. La dose sera calculée en tenant compte des 25 % de protéines estimées par jour (1 g/kg/jour). Cette dose sera placée dans un court cathéter intraveineux périphérique et administrée à un débit de 1,5 ml par minute, à l'aide d'une pompe à perfusion. Le patient sera surveillé en permanence par un médecin.
Administration intraveineuse de 8 % d'acides aminés L cristallins avec des concentrations élevées d'acides aminés à chaîne ramifiée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire sous la courbe des acides aminés à chaîne ramifiée.
Délai: 2 heures

Délai : Mesuré pendant 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120 minutes après l'administration intraveineuse de la solution d'acides aminés riche en acides aminés à chaîne ramifiée.

La concentration en acides aminés à chaîne ramifiée sera déterminée par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse (LC-MS/MS), et l'aire sous la courbe sera calculée selon la règle trapézoïdale.

2 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire sous la courbe des acides céto à chaîne ramifiée.
Délai: 2 heures

Délai : Mesuré pendant 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120 minutes après l'administration intraveineuse de la solution d'acides aminés riche en acides aminés à chaîne ramifiée.

La concentration en cétoacides à chaîne ramifiée sera déterminée par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse (LC-MS/MS), et l'aire sous la courbe sera calculée selon la règle trapézoïdale.

2 heures
Aire sous la courbe de l'insuline.
Délai: 2 heures

Délai : Mesuré pendant 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120 minutes après l'administration intraveineuse de la solution d'acides aminés riche en acides aminés à chaîne ramifiée.

La concentration d'insuline sera déterminée à l'aide d'un test ELISA et l'aire sous la courbe sera calculée à l'aide de la règle trapézoïdale.

2 heures
Aire sous la courbe du glucose.
Délai: 2 heures

Délai : Mesuré pendant 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120 minutes après l'administration intraveineuse de la solution d'acides aminés riche en acides aminés à chaîne ramifiée.

La concentration en glucose sera déterminée à l'aide d'un dosage enzymatique (Hexokinase) et l'aire sous la courbe sera calculée à l'aide de la règle trapézoïdale.

2 heures
Le quotient respiratoire.
Délai: 2 heures
Délai : mesuré pendant 0,15,30,45,60,90,120 minutes après l'administration intraveineuse de la solution d'acides aminés riche en acides aminés à chaîne ramifiée. Le quotient respiratoire sera déterminé par calorimétrie indirecte et l'aire sous la courbe sera calculée. en utilisant la règle trapézoïdale.
2 heures
Expression de l'enzyme aminotransférase à chaîne ramifiée 2 (BCAT2)
Délai: 2 heures

Délai : Mesuré pendant 0, 60 et 120 minutes après l'administration intraveineuse de la solution d'acides aminés riche en acides aminés à chaîne ramifiée.

L'expression de l'enzyme aminotransférase 2 à chaîne ramifiée (BCAT2) sera déterminée dans des cellules mononucléaires isolées du sang par Western Blot et PCR quantitative.

2 heures
Expression de l'enzyme cétoacide déshydrogénase à chaîne ramifiée (BCKDH)
Délai: 2 heures

Délai : Mesuré pendant 0, 60 et 120 minutes après l'administration intraveineuse de la solution d'acides aminés riche en acides aminés à chaîne ramifiée.

L'expression de l'enzyme cétoacide déshydrogénase à chaîne ramifiée (BCKDH) sera déterminée dans des cellules mononucléaires isolées du sang par Western Blot et PCR quantitative.

2 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: MARIA VIRIDIANA OLIN SANDOVAL, Dr, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 mars 2022

Achèvement primaire (Réel)

29 juillet 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

29 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 mai 2021

Première publication (Réel)

14 mai 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • FNU-3549-20-23-1

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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