Effets de l'entraînement de renforcement lombaire et de la photobiomodulation sur la lombalgie non spécifique.

Le but de cette étude sera d'étudier les effets de l'entraînement de renforcement lombaire combiné à la thérapie de photobiomodulation (PBMT) par diode électroluminescente (LED) sur les aspects fonctionnels et psychologiques chez les adultes jeunes et plus âgés souffrant de lombalgie chronique non spécifique. Dans un premier temps, tous les participants seront soumis à une période de familiarisation de 2 semaines avec des tests physiques, puis randomisés en deux groupes (N = 16/groupe) : entraînement de renforcement lombaire combiné avec LED PBMT (TR+LED) et entraînement de renforcement lombaire combiné avec placebo PBMT (TR + PLA). Les deux groupes seront soumis à un programme d'entraînement supervisé de 16 semaines (3 x/semaine) comprenant un exercice spécifique d'extension lombaire sur le banc romain et quatre exercices complémentaires pour améliorer la force du tronc et la stabilisation de la colonne vertébrale. Les groupes recevront leur PBMT respectif (LED ou placebo) 30 minutes avant chaque séance d'entraînement, à travers un dispositif contenant 264 LED (132 LED de 660 nm et 132 LED de 850 nm), qui seront placés sur la région lombaire (entre L1 et L5) avec les participants allongés en position couchée. La LED placebo sera appliquée avec l'appareil éteint. Les participants seront aveuglés aux traitements PBM. Les variables suivantes seront évaluées avant et après l'entraînement : anthropométrique, composition corporelle par bioimpédance, niveau d'activité physique par questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ), contraction isométrique volontaire maximale (MVIC) pour l'exercice d'extension lombaire, batterie de performance physique courte ( SPPB), équilibre postural sur plateforme de force, test de Schober pour la flexion du rachis lombaire, échelle de kinésiophobie de Tampa (TSK), questionnaire sur les croyances d'évitement de la peur (FABQ), échelle de catastrophisation de la douleur (PCS), qualité de vie par WHOQOL, indice d'invalidité oswestry ( ODI), le questionnaire sur le handicap de Roland Morris (RMDQ), le questionnaire sur la douleur de McGILL et l'échelle visuelle analogique (EVA). Les tests de Shapiro-Wilk et de Levene seront utilisés pour tester respectivement la normalité et l'homogénéité des mesures. Des tests ANOVA bidirectionnels (groupe x temps) pour des mesures répétées seront effectués pour évaluer les changements dans le temps et entre les groupes pour toutes les variables dépendantes. La violation de la sphéricité s'ajustera à l'aide de la correction Greenhouse-Geisser. Le test post-hoc de Bonferroni détectera des différences spécifiques entre les groupes. Le cas échéant, le pourcentage de changement (∆%) sera rapporté selon l'équation suivante : ∆% = [(pré-moyenne après moyenne) / pré-moyenne moyenne] × 100. Les valeurs seront exprimées en moyenne ± écart type. O le niveau de signification α sera de 0,05.