Effekter av Lumbal Strengthening Training Plus Photobiomodulation på icke-specifik ländryggssmärta.

Syftet med denna studie kommer att vara att undersöka effekterna av ländryggsstärkande träning i kombination med fotobiomodulationsterapi (PBMT) med lysdiod (LED) på funktionella och psykologiska aspekter hos unga och äldre vuxna med kronisk ospecifik ländryggssmärta. Inledningsvis kommer alla deltagare att lämnas in för en 2-veckors bekantskapsperiod med fysiska tester, och sedan randomiseras i två grupper (N = 16/grupp): ländryggsförstärkningsträning kombinerat med LED PBMT (TR+LED) och ländryggsförstärkningsträning kombinerat med placebo PBMT (TR+PLA). Båda grupperna kommer att underkastas ett övervakat 16-veckors träningsprogram (3 ggr/vecka) som involverar en specifik ländryggsförlängningsövning på den romerska bänken och fyra kompletterande övningar för att förbättra kärnstyrkan och stabilisering av ryggraden. Grupperna kommer att få sin respektive PBMT (LED eller placebo) 30 minuter före varje träningspass, genom en enhet som innehåller 264 lysdioder (132 lysdioder på 660 nm och 132 lysdioder på 850 nm), som kommer att placeras på ländryggen (mellan L1) och L5) med deltagarna liggande i bukläge. Placebo-LED kommer att tändas med enheten avstängd. Deltagarna kommer att bli blinda för PBM-behandlingar. Följande variabler kommer att bedömas före och efter träning: antropometrisk, kroppssammansättning genom bioimpedans, nivå av fysisk aktivitet enligt International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), maximal frivillig isometrisk kontraktion (MVIC) för ländryggsträning, kort fysisk prestationsbatteri ( SPPB), postural balans på en kraftplattform, Schober-test för ländryggsflexion, Tampa Scale of kinesiophobia (TSK), Fear Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ), pain catastrophizing scale (PCS), livskvalitet enligt WHOQOL, oswestry disability index ( ODI), Roland Morris funktionshinder frågeformulär (RMDQ), McGILL smärt frågeformulär och visuell analog skala (VAS). Shapiro-Wilk- och Levene-tester kommer att användas för att testa mätningarnas normalitet respektive homogenitet. Tvåvägs ANOVA-tester (grupp x tid) för upprepade mätningar kommer att utföras för att bedöma förändringar över tid och mellan grupper för alla beroende variabler. Brott mot sfäricitet kommer att justeras med Greenhouse-Geisser-korrigering. Bonferronis post-hoc test kommer att upptäcka specifika skillnader mellan grupper. När så är lämpligt kommer procentandelen av förändring (∆%) att rapporteras enligt följande ekvation: ∆% = [(förmedelvärde efter medelvärde) / föremedelvärde] × 100. Värden kommer att uttryckas som medel ± standardavvikelse. O signifikansnivå α kommer att vara 0,05.