Effetti dell'allenamento di rafforzamento lombare più fotobiomodulazione sulla lombalgia aspecifica.

Lo scopo di questo studio sarà quello di indagare gli effetti dell'allenamento di rafforzamento lombare combinato con la terapia di fotobiomodulazione (PBMT) mediante diodi a emissione di luce (LED) su aspetti funzionali e psicologici in adulti giovani e anziani con lombalgia cronica non specifica. Inizialmente, tutti i partecipanti saranno sottoposti a un periodo di familiarizzazione di 2 settimane con test fisici, quindi randomizzati in due gruppi (N = 16/gruppo): allenamento di rafforzamento lombare combinato con LED PBMT (TR+LED) e allenamento di rafforzamento lombare combinato con placebo PBMT (TR+PLA). Entrambi i gruppi saranno sottoposti a un programma di allenamento supervisionato di 16 settimane (3 x/settimana) che prevede uno specifico esercizio di estensione lombare sulla panca romana e quattro esercizi complementari per migliorare la forza del core e la stabilizzazione della colonna vertebrale. I gruppi riceveranno il rispettivo PBMT (LED o placebo) 30 minuti prima di ogni sessione di allenamento, attraverso un dispositivo contenente 264 LED (132 LED da 660 nm e 132 LED da 850 nm), che saranno posizionati sulla regione lombare (tra L1 e L5) con i partecipanti sdraiati in posizione prona. Il LED placebo verrà applicato con il dispositivo spento. I partecipanti saranno accecati dai trattamenti PBM. Le seguenti variabili saranno valutate prima e dopo l'allenamento: antropometrica, composizione corporea in base alla bioimpedenza, livello di attività fisica in base all'International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), massima contrazione isometrica volontaria (MVIC) per l'esercizio di estensione lombare, breve batteria di prestazioni fisiche ( SPPB), equilibrio posturale su una piattaforma di forza, test di Schober per la flessione della colonna lombare, Tampa Scale of kinesiophobia (TSK), Fear Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ), Pain Catastrophizing Scale (PCS), Quality of Life by WHOQOL, Oswestry Disability Index ( ODI), questionario sulla disabilità Roland Morris (RMDQ), questionario sul dolore McGILL e scala analogica visiva (VAS). Saranno utilizzati i test di Shapiro-Wilk e Levene per testare rispettivamente la normalità e l'omogeneità delle misurazioni. Verranno eseguiti test ANOVA a due vie (gruppo x tempo) per misure ripetute per valutare i cambiamenti nel tempo e tra i gruppi per tutte le variabili dipendenti. La violazione della sfericità verrà regolata utilizzando la correzione Greenhouse-Geisser. Il test post-hoc di Bonferroni rileverà differenze specifiche tra i gruppi. Se del caso, la percentuale di variazione (∆%) verrà riportata secondo la seguente equazione: ∆% = [(pre-media post media) / pre-media media] × 100. I valori saranno espressi come media ± deviazione standard. Il livello di significatività O α sarà 0,05.