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Cancer de la prostate - Résultats comparatifs des nouveaux paradigmes conceptuels de traitement (PC-CONCEPT)

12 mai 2025 mis à jour par: Weill Medical College of Cornell University
Cette étude utilisera une conception de cohorte basée sur la population pour étudier les hommes atteints d'un cancer de la prostate à risque faible et intermédiaire nouvellement diagnostiqué dans des centres à volume élevé du sud de la Californie (SCa) et de l'État de New York (NYS). Les complications des traitements contemporains du cancer de la prostate et les résultats sur la qualité de vie, tels que l'état de santé général, les fonctions urinaire, sexuelle et intestinale, l'anxiété liée au cancer et le regret du traitement seront comparés et suivis au cours de cette étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le cancer de la prostate reste la tumeur d'organe solide la plus fréquemment diagnostiquée et la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes américains. Les progrès technologiques ont permis de nouvelles options de traitement, telles que la radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) et l'ablation partielle des glandes (PGA). Bien que fortement commercialisé comme plus pratique avec moins d'effets secondaires, il y a une absence de recherche comparative efficace (CER) de haut niveau pour discerner les résultats relatifs aux thérapies traditionnelles telles que la surveillance active (AS), la prostatectomie radicale (RP) et le rayonnement modulé en intensité. thérapeutique (IMRT).

Les chercheurs émettent l'hypothèse que la PGA sera associée à une moindre réduction de la fonction urinaire et sexuelle par rapport à avant le traitement que la RP et l'IMRT. On suppose que la SBRT est associée à une réduction moindre de la fonction urinaire et sexuelle avant le traitement par rapport à la RP et à l'IMRT. On suppose que la SBRT est associée à une réduction moindre de la fonction intestinale par rapport à l'IMRT. La PGA a émis l'hypothèse d'être associée à une meilleure qualité de vie globale à 12 mois par rapport à la SA. Les chercheurs émettent l'hypothèse que la PGA et la SBRT seront associées à moins d'événements indésirables par rapport à la RP et à l'IMRT.

Les enquêteurs mèneront une étude de cohorte pragmatique basée sur la population d'hommes atteints d'un cancer de la prostate à risque faible et intermédiaire nouvellement diagnostiqué dans les régions d'épidémiologie de surveillance et de résultats finaux (SEER) du sud de la Californie (SCa) et de l'État de New York (NYS) pour combler le manque de preuves. concernant les événements indésirables et les résultats rapportés par les patients. Cette étude informera plusieurs parties prenantes, qui ont contribué à la conception de l'étude. Les parties prenantes comprennent des survivants du cancer de la prostate, des payeurs, des fabricants de dispositifs médicaux, des organisations professionnelles, des experts communautaires et universitaires du cancer de la prostate et la Food and Drug Administration (FDA).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

1953

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90033
        • University of Southern California
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, États-Unis, 66160
        • University of Kansas
    • New York
      • Albany, New York, États-Unis, 11204
        • New York State Department of Health
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Weill Cornell Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les sujets avec un diagnostic de cancer de la prostate qui répondent aux critères d'inclusion et d'exclusion seront éligibles pour participer à cette étude.

La description

Critère d'intégration:

  • Adénocarcinome de la prostate localisé cliniquement confirmé pathologiquement avec National Comprehensive Cancer Network (NCCN) faible (T1-T2a, Gleason 6, Grade Group 1, PSA <10 ng/mL) ou risque intermédiaire (T2b-T2c ou, Gleason 7, Grade Group 2 ou 3 ou PSA 10-20 ng/mL)72 dans l'un des hôpitaux sélectionnés de SCa et NYS
  • Date du diagnostic pendant la fenêtre de recrutement de 18 mois
  • Capable de lire/parler anglais ou espagnol
  • Accepter de participer en remplissant le questionnaire de base

Critère d'exclusion:

  • Maladie cliniquement métastatique ou PCa à haut risque (T3a-T4, Gleason Grade Groupe 4 ou 5 ou PSA > 20 ng/mL
  • Incapable de lire/parler anglais ou espagnol
  • Refus ou incapacité de donner un consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Surveillance active (AS)
Le médecin surveillera le patient sans traiter directement le cancer.
Questionnaires validés administrés au départ, 8 mois après le traitement et 12 mois après le traitement.
Radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT)
Radiothérapie du cancer de la prostate nécessitant moins de 2 semaines de traitement.
Questionnaires validés administrés au départ, 8 mois après le traitement et 12 mois après le traitement.
Radiothérapie avec modulation d'intensité (IMRT)
Radiothérapie du cancer de la prostate nécessitant plus de 2 semaines de traitement.
Questionnaires validés administrés au départ, 8 mois après le traitement et 12 mois après le traitement.
Ablation partielle des glandes (PGA)
Traitement du cancer de la prostate qui consiste à ne traiter qu'une partie de la prostate qui est cancéreuse. Les exemples incluent, mais sans s'y limiter, les ultrasons focalisés à haute intensité (HIFU) et la cryothérapie.
Questionnaires validés administrés au départ, 8 mois après le traitement et 12 mois après le traitement.
Prostatectomie radicale (PR)
Chirurgie de la prostate qui enlève toute la prostate.
Questionnaires validés administrés au départ, 8 mois après le traitement et 12 mois après le traitement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du regret de traitement tel que mesuré sur l'inquiétude de santé liée au cancer de la prostate de Clark
Délai: 8 mois
Clark's Prostate Cancer Health Worry est un questionnaire en 5 points mesurant le regret du traitement. Tous les éléments sont notés de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant un plus grand regret du traitement.
8 mois
Évaluation du regret de traitement tel que mesuré sur l'inquiétude de santé liée au cancer de la prostate de Clark
Délai: 12 mois
Clark's Prostate Cancer Health Worry est un questionnaire en 5 points mesurant le regret du traitement. Tous les éléments sont notés de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant un plus grand regret du traitement.
12 mois
Évaluation du pourcentage de participants qui ont signalé des événements indésirables après le traitement par des critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) V5.0
Délai: 8 mois

Tous les événements indésirables seront classés lors d'un événement, l'événement indiquera qu'un événement indésirable s'est produit.

observations uniquement; intervention non indiquée.

8 mois
Évaluation du pourcentage de participants qui ont signalé des événements indésirables après le traitement par des critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) V5.0
Délai: 12 mois

Tous les événements indésirables seront classés lors d'un événement, l'événement indiquera qu'un événement indésirable s'est produit.

observations uniquement; intervention non indiquée.

12 mois
Changement dans la qualité de vie déclarée des patients, mesurée sur EQ-5D-5L
Délai: 8 mois, 12 mois
Les scores de qualité de vie ajustés pour la surveillance active (AS), la prostatectomie radicale (RP) et l'ablation partielle des glands (PGA) à 8 et 12 mois montrant le score moyen rapporté sur une échelle de 0 à 100 avec un score plus élevé indiquant une meilleure fonction ou une meilleure santé.
8 mois, 12 mois
Changement dans la fonction urinaire déclarée par le patient, l'incontinence urinaire, l'irritation urinaire, la fonction sexuelle, la fonction intestinale et la fonction hormonale mesurée sur le composite élargi de l'indice du cancer de la prostate (EPIC-26)
Délai: 8 mois, 12 mois
Le composite de l'indice de cancer de la prostate élargi (EPIC-26) est un questionnaire de 26 éléments, dichotomisé par gravité, évaluant quatre domaines: fonction urinaire, sexuelle, intestinale et hormonale. Chaque domaine est noté 0-100, avec des scores plus élevés indiquant un dysfonctionnement plus élevé.
8 mois, 12 mois
Changement dans la fonction éjaculatoire tel que mesuré sur le questionnaire sur la santé sexuelle masculine - fonction éjaculatoire et détresse connexe (MSHQ-EJD)
Délai: 8 mois, 12 mois
Le questionnaire sur la santé sexuelle masculine - fonction éjaculatoire et détresse connexe (MSHQ-EJD) est un questionnaire à 4 éléments mesurant la gravité du dysfonctionnement éjaculatoire. Les 4 éléments sont un degré de dérange, une force éjaculatoire, un volume éjaculatoire et une fréquence d'éjaculation, et le score total est mesuré sur une échelle de 1-20, avec des scores plus élevés indiquant un dysfonctionnement plus élevé. Les scores ont été ajustés pour l'âge, la race (noir, blanc ou autre), le nombre de comorbidités (0, 1, 2,> = 3) et le risque NCCN (faible vs intermédiaire).
8 mois, 12 mois
Anxiété signalée par le patient basé sur l'anxiété commémorative Questionnaire sur le cancer de la prostate (MAX-PC)
Délai: 12 mois
Les scores d'anxiété commémoratifs pour le cancer de la prostate (MAX-PC) sont un questionnaire de 18 éléments mesurant l'anxiété du traitement. Les scores totaux variaient de 0 à 54, avec des scores plus élevés associés à une anxiété plus élevée, la moyenne du patient signalé des scores max-PC par groupe de traitement est montrée ci-dessous.
12 mois
Évaluation de la récidive du cancer après le traitement mesuré par les niveaux d'antigène spécifiques de la prostate
Délai: 8 mois
Les niveaux de PSA des patients (NG / ML) seront obtenus grâce à l'examen des enregistrements médicaux des résultats du laboratoire (sang). Les informations ci-dessous reflètent le pourcentage de sujets qui ont été estimés comme un risque de récidive en fonction de leur PSA signalé par le groupe de traitement.
8 mois
Évaluation de la récidive du cancer après le traitement mesuré par les niveaux d'antigène spécifiques de la prostate
Délai: 12 mois
Les niveaux de PSA des patients (NG / ML) seront obtenus grâce à l'examen des enregistrements médicaux des résultats du laboratoire (sang). Les informations ci-dessous reflètent le pourcentage de sujets qui ont été estimés comme un risque de récidive en fonction de leur PSA signalé par le groupe de traitement.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jim Hu, MD MPH, Weill Medical College of Cornell University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 mai 2021

Achèvement primaire (Réel)

30 avril 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

30 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2021

Première publication (Réel)

18 mai 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 mai 2025

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20-08022531 (Autre identifiant: Weill Cornell Medicine Institutional Review Board)
  • CER-2019C1-15682 (Autre subvention/numéro de financement: Patient-Centered Outcomes Research Institute)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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