Stratégie d'anesthésie-analgésie sans opioïdes et stress chirurgical dans la réparation élective d'anévrisme de l'aorte abdominale ouverte
Effet d'une stratégie périopératoire d'anesthésie-analgésie sans opioïdes (OFA-A) sur la réponse au stress chirurgical dans la réparation ouverte élective d'un anévrisme de l'aorte abdominale : une étude prospective randomisée
La réparation ouverte de l'anévrisme de l'aorte abdominale (AAA) est une intervention chirurgicale à haut risque accompagnée de réponses endocriniennes et métaboliques intenses au stress chirurgical, avec activation subséquente de la cascade inflammatoire, libération de cytokines et de protéines en phase aiguë et activation de la moelle osseuse. Il existe une corrélation prouvée entre le stress chirurgical, auquel sont soumis les patients subissant une réparation ouverte d'AAA, avec l'évolution du patient, la morbidité/mortalité, le séjour en unité de soins intensifs et la durée globale du séjour. Les techniques d'anesthésie générale modernes ont été révisées et s'appuient sur des stratégies d'anesthésie et d'analgésie multimodales périopératoires pour améliorer les résultats globaux du patient. Sur la base de ce contexte d'une technique d'anesthésie multimodale et compte tenu de l'épidémie internationale de "crise des opioïdes", une stratégie d'anesthésie-analgésie sans opioïdes (OFA-A) a commencé à émerger. Il est basé sur l'administration d'une variété d'agents anesthésiques/analgésiques avec différents mécanismes d'action, y compris des effets immunomodulateurs et anti-inflammatoires.
Notre hypothèse de base est que la mise en place d'une stratégie périopératoire multimodale OFA-A, impliquant l'administration de prégabaline, kétamine, dexmédétomidine, lidocaïne, dexaméthasone, dexkétoprofène, paracétamol et sulfate de magnésium, entraînera une atténuation de la réponse chirurgicale au stress par rapport à un opioïde conventionnel. - Stratégie basée sur l'anesthésie-analgésie (OBA-A). De plus, l'atténuation anticipée de la réponse inflammatoire est supposée être associée à une analgésie égale ou améliorée, par rapport à une technique OBA-A périopératoire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La chirurgie ouverte de réparation d'un anévrisme de l'aorte abdominale (AAA) est une opération à haut risque, souvent pratiquée sur des patients à haut risque. Malgré les progrès réalisés dans le diagnostic, la prise en charge, les techniques chirurgicales et le traitement de ces patients, la morbidité et la mortalité restent élevées. La mortalité après cure ouverte d'AAA reste supérieure à la mortalité moyenne de la population appariée pour l'âge et le sexe. Un débat est en cours pour savoir si la réparation ouverte des AAA ou la réparation endovasculaire des anévrismes (EVAR) est meilleure en termes de taux de survie global à long terme.
En ce qui concerne la réparation ouverte des AAA, la nature même de la chirurgie elle-même, avec un traumatisme chirurgical, un clampage aortique et sa lésion d'ischémie-reperfusion qui en résulte, et des interactions cellulaires du sang avec la surface du biomatériau de la greffe, provoque des causes métaboliques, endocriniennes et immunologiques intenses et variées. réponses. Ces réponses liées au stress chirurgical se manifestent par une augmentation marquée des cytokines inflammatoires telles que le TNF-a, l'IL-1a, l'IL-6, l'IL-8, l'IL-10, la stimulation du système sympathique et la stimulation de l'hypothalamo-hypophyse. l'axe surrénalien, causé par la libération de CRH et d'AVP. Des niveaux élevés d'IL-6, culminant à 4-48h après le retrait du clamp, ont été associés à de graves complications postopératoires et ses niveaux reflètent l'intensité du traumatisme chirurgical après la réparation d'un AAA. Il a également été démontré que d'autres marqueurs d'inflammation tels que la CRP et les leucocytes augmentent après l'opération.
Bien que la technique chirurgicale ait été largement étudiée quant à son rôle sur le contrôle de la réponse chirurgicale au stress, les résultats pour le patient, la morbidité et la mortalité globale, moins d'études ont été menées pour étudier l'effet de la gestion anesthésique sur ces facteurs. Alors que la plupart d'entre eux se sont concentrés sur la comparaison des techniques d'anesthésie générale par rapport aux techniques régionales, seuls quelques-uns comparent différentes techniques d'anesthésie générale sur les résultats des patients.
Les techniques d'anesthésie générale modernes ont été révisées et s'appuient sur un régime périopératoire anesthésique et analgésique multimodal pour améliorer les résultats des patients. Un régime multimodal nécessite l'administration d'au moins 2 facteurs avec des mécanismes d'action différents. Au moins un facteur provoque l'inhibition de la sensibilisation centrale et au moins un autre inhibe la sensibilisation périphérique du système nerveux, en réponse à des stimuli chirurgicaux douloureux, atténuant la neuroplasticité indésirable. Un tel exemple est une stratégie anesthésique-analgésique sans opioïdes (OFA-A), qui met en œuvre une variété d'agents pharmacologiques, dont certains ont des effets immunomodulateurs et anti-inflammatoires démontrés. En plus d'épargner tout effet indésirable lié aux opioïdes, une stratégie multimodale OFA-A vise une analgésie optimale avec une multitude de facteurs à la dose la plus faible possible, visant des effets additifs ou synergiques. Un avantage supplémentaire de l'utilisation d'une technique OFA-A est la prévention de l'hyperalgésie induite par les opioïdes.
Notre hypothèse est que la mise en œuvre d'une stratégie OFA-A multimodale entraîne une diminution de la réponse sympathique et inflammatoire, par rapport aux techniques anesthésiques conventionnelles à base d'opioïdes. Une diminution de la réponse inflammatoire et au stress exprimée par des niveaux réduits d'IL-6, IL-8, IL-10, TNF-a, CRP, cortisol, arginine vasopressine (AVP), le nombre de globules blancs et la stabilité hémodynamique devrait diminuer et une sensibilisation centrale, contribuant à une meilleure analgésie postopératoire.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: George Papastratigakis, MD
- Numéro de téléphone: 00306979056672
- E-mail: papastratigakisg@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Georgios Stefanakis, MD
- Numéro de téléphone: 00306978779726
- E-mail: G_Stefanakis@yahoo.com
Lieux d'étude
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Crete
-
Heraklion, Crete, Grèce, 71110
- Recrutement
- University of Crete
-
Contact:
- George Papastratigakis, MD
- Numéro de téléphone: 00306979056672
- E-mail: papastratigakisg@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement du patient
- Âge entre 40 et 85 ans
- Patients subissant une réparation ouverte élective d'un anévrisme sous-rénal de l'aorte abdominale
- AAA Diamètre ≥ 5,0 cm
Critère d'exclusion:
- Patients immunodéprimés
- Patients avec une infection active
- Réopération sur l'aorte
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- Malignité
- Affections inflammatoires chroniques (par ex. polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme psoriasique)
- Utilisation chronique de corticostéroïdes ou de médicaments immunosuppresseurs
- Transfusion avec > 3 unités de concentré de globules rouges
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Anesthésie à base d'opioïdes Analgésie
Prémédication : Midazolam IM 0,05-0,07 mg/kg.
Induction anesthésique : Midazolam 0,03 mg/kg, Propofol 2-3 mg/kg, Fentanyl 1-2 mcg/kg et Cisatracurium 0,2 mg/kg ou alternativement Rocuronium 0,6-1,2 mg/kg.
Entretien de l'anesthésie : Desflurane fixé à environ 1 MAC, Morphine 0,1-0,12 mg/kg,
Fentanyl 1-2mcg/kg pendant l'induction et 50-100mcg prn, Paracetamol 1g +/- Dexketoprofen trometamol 50mg, avec Ondansetron 4mg ou Droperidol 0.625mg.
Infiltration de la plaie : Ropivacaïne 75-150 mg.
Sédation en réanimation : perfusion de Rémifentanil, jusqu'au retrait de la sonde endotrachéale.
Salle de chirurgie : Pompe PCA avec Morphine pendant les 3 premiers jours postopératoires.
Analgésie complémentaire postopératoire : Paracétamol 1g x3 +/- Dexkétoprofène trométamol 50mg x2.
Traitement de secours uniquement : Tramadol 50-100 mg.
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Une stratégie d'anesthésie-analgésie multimodale basée sur les opioïdes périopératoire sera mise en œuvre, comme décrit dans le volet de l'étude basé sur les opioïdes.
Autres noms:
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Comparateur actif: Analgésie anesthésique sans opioïdes
Prémédication : Prégabaline 50-150 mg x2, IM Midazolam 0,05-0,07 mg/kg.
Induction de l'anesthésie : Midazolam 0,03 mg/kg, Dexdmédétomidine 0,5-1 mcg/kg, Lidocaïne 1 mg/kg, Propofol 2-3 mg/kg, Kétamine 1-1,5 mg/kg,
Hyoscine 10 mg, Cisatracurium 0,2 mg/kg ou bien Rocuronium 0,6-1,2 mg/kg,
Sulfate de magnésium 2,5 à 5 g et dexaméthasone 8 à 16 mg.
Entretien de l'anesthésie : Desflurane réglé à ~1 MAC, Dexmédétomidine 0,2-1,2 mcg/kg/h,
Lidocaïne 0,5-1 mg/kg/h, kétamine 0,3-0,5 mg/kg
prn, Paracétamol 1 g +/- Dexkétoprofène trométamol 50 mg et Ondansétron 4 mg ou Dropéridol 0,625 mg.
Infiltration de la plaie : Ropivacaïne 75-150 mg.
Sédation en réanimation : perfusions de dexmédétomidine + lidocaïne, jusqu'au retrait de l'ETT.
Service de chirurgie : pompe PCA avec kétamine, lidocaïne, clonidine et midazolam pendant les 3 premiers jours postopératoires.
De plus, Prégabaline 50 mg per os x1 et 25 mg x1, jusqu'à x2, Paracétamol 1 g x3 +/- Dexkétoprofène trométamol 50 mg x2.
Thérapie de secours uniquement : Tramadol 50-100 mg.
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Une stratégie d'anesthésie-analgésie multimodale sans opioïdes périopératoire sera mise en œuvre comme décrit dans le volet sans opioïdes de l'étude.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse au stress chirurgical - IL-6 - Préopératoire
Délai: 1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-6.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse au stress chirurgical - IL-6 - 15 minutes après clampage aortique
Délai: 2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-6.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse au stress chirurgical - IL-6 - 60 minutes après clampage aortique
Délai: 3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-6.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse au stress chirurgical - IL-6 - 24 heures après la libération de la pince croisée aortique
Délai: 4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-6.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse au stress chirurgical - IL-8 - Préopératoire
Délai: 1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-8.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse au stress chirurgical - IL-8 - 15 minutes après clampage aortique
Délai: 2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-8.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse au stress chirurgical - IL-8 - 60 minutes après clampage aortique
Délai: 3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-8.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse au stress chirurgical - IL-8 - 24 heures après la libération du clamp aortique
Délai: 4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-8.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse au stress chirurgical - IL-10 - Préopératoire
Délai: 1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-10.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse au stress chirurgical - IL-10 - 15 minutes après clampage aortique
Délai: 2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-10.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse au stress chirurgical - IL-10 - 60 minutes après clampage aortique
Délai: 3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-10.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse au stress chirurgical - IL-10 - 24 heures après la libération de la pince croisée aortique
Délai: 4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques d'IL-10.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse au stress chirurgical - TNF-a - En préopératoire
Délai: 1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de TNF-a.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse chirurgicale au stress - TNF-a - 15 minutes après clampage aortique
Délai: 2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de TNF-a.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
|
2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse chirurgicale au stress - TNF-a - 60 minutes après clampage aortique
Délai: 3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de TNF-a.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse chirurgicale au stress - TNF-a - 24 heures après la libération du clamp aortique
Délai: 4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de TNF-a.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse au stress chirurgical - Cortisol - En préopératoire
Délai: 1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de cortisol.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse au stress chirurgical - Cortisol - 15 minutes après clampage aortique
Délai: 2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de cortisol.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse au stress chirurgical - Cortisol - 60 minutes après clampage aortique
Délai: 3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de cortisol.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse au stress chirurgical - Cortisol - 24 heures après la libération du clamp aortique
Délai: 4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de cortisol.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse au stress chirurgical - CRP - Préopératoire
Délai: 1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de CRP.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse au stress chirurgical - CRP - 15 minutes après clampage aortique
Délai: 2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de CRP.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
|
2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse au stress chirurgical - CRP - 60 minutes après clampage aortique
Délai: 3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de CRP.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse au stress chirurgical - CRP - 24 heures après la libération de la pince croisée aortique
Délai: 4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par les taux sériques de CRP.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse au stress chirurgical - WBC - Préopératoire
Délai: 1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par le nombre de globules blancs.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Réponse au stress chirurgical - WBC - 15 minutes après le clampage aortique
Délai: 2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par le nombre de globules blancs.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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2) 15 minutes après le clampage aortique
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Réponse au stress chirurgical - GB - 60 minutes après clampage aortique
Délai: 3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par le nombre de globules blancs.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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3) 60 minutes après la libération du clamp aortique
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Réponse au stress chirurgical - WBC - 24 heures après la libération de la pince croisée aortique
Délai: 4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Réponse inflammatoire et réponse au stress quantifiées par le nombre de globules blancs.
La collecte d'échantillons de sang aura lieu dans les deux groupes d'étude.
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4) 24 heures après la libération du clamp aortique
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Stabilité hémodynamique - Besoins hydriques - Cristalloïdes - 24 heures après l'opération
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier les exigences en liquide cristalloïde.
Les données seront rapportées en ml/kg*h.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Besoins hydriques - Colloïdes - 24 heures après l'opération
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en fluides colloïdes.
Les données seront rapportées en ml/kg*h.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Besoins hydriques - GR concentrés - En peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier les exigences en unités concentrées de GR.
Les données seront rapportées en ml.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Besoins hydriques - GR concentrés - 24 heures après l'opération
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier les exigences en unités concentrées de GR.
Les données seront rapportées en ml.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Besoins liquidiens - Plasma - Peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier les exigences de l'unité de plasma.
Les données seront rapportées en ml.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Besoins hydriques - Plasma - 24 heures après l'opération
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier les exigences de l'unité de plasma.
Les données seront rapportées en ml.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Besoins hydriques - Plaquettes - En peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en unités plaquettaires.
Les données seront rapportées en ml.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Besoins hydriques - Plaquettes - 24 heures postopératoires
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en unités plaquettaires.
Les données seront rapportées en ml.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Perte de sang - Peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la perte de sang.
Les données seront rapportées en ml.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Perte de sang - 24 heures après l'opération
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la perte de sang.
Les données seront rapportées en ml.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Équilibre hydrique - 24 heures après l'opération
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier l'équilibre hydrique.
Les données seront rapportées en ml.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Adrénaline - En peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en adrénaline.
Les données seront rapportées en mg.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Adrénaline - 24 heures postopératoires
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en adrénaline.
Les données seront rapportées en mg.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Noradrénaline - En peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en noradrénaline.
Les données seront rapportées sous la forme d'un taux peropératoire moyen en mcg/kg*min.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Noradrénaline - 24 heures postopératoires
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en noradrénaline.
Les données seront rapportées sous la forme d'un taux moyen en mcg/kg*min.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Éphédrine - En peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en éphédrine.
Les données seront rapportées en mg.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Éphédrine - 24 heures après l'opération
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en éphédrine.
Les données seront rapportées en mg.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Phényléphrine - En peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en phényléphrine.
Les données seront rapportées sous la forme d'un taux peropératoire moyen en mcg/kg*min.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Phényléphrine - 24 heures après l'opération
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par les marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en phényléphrine. Les données seront rapportées sous forme de taux moyen en mcg/kg*min.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Exigences vasoactives - Dobutamine - En peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en dobutamine.
Les données seront rapportées sous la forme d'un taux peropératoire moyen en mcg/kg*min.
|
De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Dobutamine - 24 heures postopératoires
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en dobutamine.
Les données seront rapportées sous la forme d'un taux moyen en mcg/kg*min.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Dopamine - En peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en dopamine.
Les données seront rapportées sous la forme d'un taux peropératoire moyen en mcg/kg*min.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Dopamine - 24 heures postopératoires
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en dopamine.
Les données seront rapportées sous la forme d'un taux moyen en mcg/kg*min.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Nitroglycérine - Peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
|
Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en nitroglycérine.
Les données seront rapportées sous la forme d'un taux peropératoire moyen en mcg/kg*min.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
|
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Stabilité hémodynamique - Besoins vasoactifs - Nitroglycérine - 24 heures postopératoires
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en nitroglycérine.
Les données seront rapportées sous la forme d'un taux moyen en mcg/kg*min.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Stabilité hémodynamique - Tachycardie
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la pose du dernier fil de suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
|
Tachycardie peropératoire (définie comme PR ≥ 100 bpm), avec des épisodes d'une durée ≥ 1 minute.
Les données seront rapportées en pourcentage de la durée chirurgicale totale pendant laquelle le participant a présenté une tachycardie.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la pose du dernier fil de suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Bradycardie
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la pose du dernier fil de suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
|
Bradycardie peropératoire (définie comme PR ≤ 40 bpm), avec des épisodes d'une durée ≥ 1 minute.
Les données seront rapportées en pourcentage de la durée chirurgicale totale pendant laquelle le participant a présenté une bradycardie.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la pose du dernier fil de suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Hypotension PAS
Délai: Ligne de base : 5 minutes avant l'induction de l'anesthésie. Hypotension peropératoire : depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Hypotension peropératoire (définie comme une PAS ≤ 90 mmHg ou ≤ 80 % de la valeur de base préopératoire), avec des épisodes d'une durée ≥ 1 minute.
Tous les patients auront une base de référence SBP préopératoire de 5 minutes, avec des mesures toutes les 20 secondes.
Les données peropératoires seront comparées à la ligne de base moyenne du SPB préopératoire de 5 minutes.
Les données seront rapportées en pourcentage de la durée chirurgicale totale pendant laquelle le participant a présenté une hypotension, sur la base des valeurs SBP.
|
Ligne de base : 5 minutes avant l'induction de l'anesthésie. Hypotension peropératoire : depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique - Hypotension MBP
Délai: Ligne de base : 5 minutes avant l'induction de l'anesthésie. Hypotension peropératoire : depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Hypotension peropératoire (définie comme MBP ≤ 65 mmHg ou ≤ 80 % de la ligne de base préopératoire), avec des épisodes d'une durée ≥ 1 minute.
Tous les patients auront une ligne de base MBP préopératoire de 5 minutes, avec des mesures toutes les 20 secondes.
Les données peropératoires seront comparées à la ligne de base moyenne du MPB préopératoire de 5 minutes.
Les données seront rapportées en pourcentage de la durée chirurgicale totale pendant laquelle le participant a présenté une hypotension, sur la base des valeurs MBP.
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Ligne de base : 5 minutes avant l'induction de l'anesthésie. Hypotension peropératoire : depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique - Hypertension
Délai: Ligne de base : 5 minutes avant l'induction de l'anesthésie. Hypotension peropératoire : depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Hypertension peropératoire (définie comme une PAS ≥ 120 % de la valeur de base préopératoire), avec des épisodes d'une durée ≥ 1 minute.
Tous les patients auront une base de référence SBP préopératoire de 5 minutes, avec des mesures toutes les 20 secondes.
Les données peropératoires seront comparées à la ligne de base moyenne du SPB préopératoire de 5 minutes.
Les données seront rapportées en pourcentage de la durée chirurgicale totale pendant laquelle le participant a présenté une hypertension, sur la base des valeurs SBP.
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Ligne de base : 5 minutes avant l'induction de l'anesthésie. Hypotension peropératoire : depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique - Besoins liquidiens - Cristalloïdes - Peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la pose du dernier fil de suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en liquide cristallin en moyenne sur la durée chirurgicale totale.
Les données seront rapportées en ml/kg*h.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la pose du dernier fil de suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Besoins liquidiens - Colloïdes - Peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la pose du dernier fil de suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier les besoins en liquide colloïdal moyennés sur la durée chirurgicale totale.
Les données seront rapportées en ml/kg*h.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la pose du dernier fil de suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique - Équilibre liquidien - Peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la pose du dernier fil de suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier l'équilibre hydrique moyenné sur la durée chirurgicale totale.
Les données seront rapportées en ml/kg/h
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la pose du dernier fil de suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Surgical Stress Response - Copeptin - Preoperatively
Délai: 1) Preoperatively (as a baseline)
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Inflammatory response and stress response as quantified by Copeptin serum levels.
Blood sample collection will take place in both study groups.
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1) Preoperatively (as a baseline)
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Surgical Stress Response - Copeptin - 15 minutes after aortic cross-clamp
Délai: 2) 15 minutes after aortic cross-clamping
|
Inflammatory response and stress response as quantified by Copeptin serum levels.
Blood sample collection will take place in both study groups.
|
2) 15 minutes after aortic cross-clamping
|
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Surgical Stress Response - Copeptin - 60 minutes after aortic cross-clamp
Délai: 3) 60 minutes after aortic cross-clamp release
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Inflammatory response and stress response as quantified by Copeptin serum levels.
Blood sample collection will take place in both study groups.
|
3) 60 minutes after aortic cross-clamp release
|
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Surgical Stress Response - Copeptin - 24 hours after aortic cross-clamp release
Délai: 4) 24 hours after aortic cross-clamp release
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Inflammatory response and stress response as quantified by AVP serum levels.
Blood sample collection will take place in both study groups.
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4) 24 hours after aortic cross-clamp release
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Douleur postopératoire - Échelle d'évaluation numérique (NRS) - Immédiatement après l'opération
Délai: 1) Immédiatement après l'opération (si réveillé avant l'admission aux soins intensifs)
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Numerical Rating Scale (NRS).
L'échelle numérique à 11 points va de '0' représentant une douleur extrême (par ex.
"pas de douleur") à '10' représentant l'autre extrême de la douleur (par ex.
"la douleur la plus intense que vous puissiez imaginer" ou "la pire douleur imaginable").
|
1) Immédiatement après l'opération (si réveillé avant l'admission aux soins intensifs)
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Douleur postopératoire - Échelle d'évaluation numérique (NRS) - Premier jour postopératoire
Délai: 2) Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Numerical Rating Scale (NRS).
L'échelle numérique à 11 points va de '0' représentant une douleur extrême (par ex.
"pas de douleur") à '10' représentant l'autre extrême de la douleur (par ex.
"la douleur la plus intense que vous puissiez imaginer" ou "la pire douleur imaginable").
|
2) Premier jour postopératoire
|
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Douleur postopératoire - Échelle d'évaluation numérique (NRS) - Deuxième jour postopératoire
Délai: 3) Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Numerical Rating Scale (NRS).
L'échelle numérique à 11 points va de '0' représentant une douleur extrême (par ex.
"pas de douleur") à '10' représentant l'autre extrême de la douleur (par ex.
"la douleur la plus intense que vous puissiez imaginer" ou "la pire douleur imaginable").
|
3) Deuxième jour postopératoire
|
|
Douleur postopératoire - Échelle d'évaluation numérique (NRS) - Troisième jour postopératoire
Délai: 4) Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Numerical Rating Scale (NRS).
L'échelle numérique à 11 points va de '0' représentant une douleur extrême (par ex.
"pas de douleur") à '10' représentant l'autre extrême de la douleur (par ex.
"la douleur la plus intense que vous puissiez imaginer" ou "la pire douleur imaginable").
|
4) Troisième jour postopératoire
|
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Douleur postopératoire - Outil d'observation de la douleur en soins intensifs (CPOT) - Immédiatement après l'opération
Délai: 1) Immédiatement après l'opération (si réveillé avant l'admission aux soins intensifs)
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Critical Care Pain Observation Tool (CPOT).
L'échelle comporte quatre domaines comportementaux : l'expression faciale, les mouvements du corps, la tension musculaire et l'observance de la ventilation pour les patients intubés ou la vocalisation pour les patients extubés.
Le comportement du patient dans chaque domaine est noté entre 0 et 2. Le score total possible varie de 0 (pas de douleur) à 8 (douleur maximale).
|
1) Immédiatement après l'opération (si réveillé avant l'admission aux soins intensifs)
|
|
Douleur postopératoire - Outil d'observation de la douleur en soins intensifs (CPOT) - Premier jour postopératoire
Délai: 2) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Critical Care Pain Observation Tool (CPOT).
L'échelle comporte quatre domaines comportementaux : l'expression faciale, les mouvements du corps, la tension musculaire et l'observance de la ventilation pour les patients intubés ou la vocalisation pour les patients extubés.
Le comportement du patient dans chaque domaine est noté entre 0 et 2. Le score total possible varie de 0 (pas de douleur) à 8 (douleur maximale).
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2) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'observation de la douleur en soins intensifs (CPOT) - Deuxième jour postopératoire
Délai: 3) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Critical Care Pain Observation Tool (CPOT).
L'échelle comporte quatre domaines comportementaux : l'expression faciale, les mouvements du corps, la tension musculaire et l'observance de la ventilation pour les patients intubés ou la vocalisation pour les patients extubés.
Le comportement du patient dans chaque domaine est noté entre 0 et 2. Le score total possible varie de 0 (pas de douleur) à 8 (douleur maximale).
|
3) Deuxième jour postopératoire
|
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Douleur postopératoire - Outil d'observation de la douleur en soins intensifs (CPOT) - Troisième jour postopératoire
Délai: 4) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Critical Care Pain Observation Tool (CPOT).
L'échelle comporte quatre domaines comportementaux : l'expression faciale, les mouvements du corps, la tension musculaire et l'observance de la ventilation pour les patients intubés ou la vocalisation pour les patients extubés.
Le comportement du patient dans chaque domaine est noté entre 0 et 2. Le score total possible varie de 0 (pas de douleur) à 8 (douleur maximale).
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4) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Intolérable - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur « intolérable » sera signalé |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Intolérable - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur « intolérable » sera signalé |
2) Deuxième jour postopératoire
|
|
Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Intolérable - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur « intolérable » sera signalé |
3) Troisième jour postopératoire
|
|
Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Tolérable avec inconfort - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur « tolérable avec inconfort » sera indiqué |
1) Premier jour postopératoire
|
|
Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Tolérable avec inconfort - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur « tolérable avec inconfort » sera indiqué |
2) Deuxième jour postopératoire
|
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Tolérable avec inconfort - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur « tolérable avec inconfort » sera indiqué |
3) Troisième jour postopératoire
|
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Gérable confortablement - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "confortablement gérable" sera indiqué |
1) Premier jour postopératoire
|
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Gérable confortablement - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "confortablement gérable" sera indiqué |
2) Deuxième jour postopératoire
|
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Gérable confortablement - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "confortablement gérable" sera indiqué |
3) Troisième jour postopératoire
|
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Douleur négligeable - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "négligeable" sera signalé |
1) Premier jour postopératoire
|
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Douleur négligeable - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "négligeable" sera signalé |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Confort - Douleur négligeable - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le degré de confort des patients face à leur douleur, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "négligeable" sera signalé |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - Aggravation - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur qui "s'aggrave" sera signalé |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - Aggravation - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur qui "s'aggrave" sera signalé |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - Aggravation - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur qui "s'aggrave" sera signalé |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - À peu près la même - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "à peu près la même" sera indiqué |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - À peu près la même - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "à peu près la même" sera indiqué |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - À peu près la même - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur "à peu près la même" sera indiqué |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Modification de la douleur - Amélioration
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur qui « s'améliore » sera indiqué |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Changement de la douleur - Amélioration - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur qui « s'améliore » sera indiqué |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Changement de la douleur - Amélioration - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne les changements dans la perception de la douleur par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent une douleur qui « s'améliore » sera indiqué |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Contrôle inadéquat de la douleur - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent un « contrôle inadéquat de la douleur » sera signalé |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Contrôle inadéquat de la douleur - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent un « contrôle inadéquat de la douleur » sera signalé |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Contrôle inadéquat de la douleur - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients qui signalent un « contrôle inadéquat de la douleur » sera signalé |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Efficace, à peu près correct - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients déclarant un contrôle de la douleur « efficace, à peu près correct » sera indiqué |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Efficace, à peu près correct - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients déclarant un contrôle de la douleur « efficace, à peu près correct » sera indiqué |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Efficace, à peu près correct - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients déclarant un contrôle de la douleur « efficace, à peu près correct » sera indiqué |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Souhaite réduire la médication - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le contrôle de la douleur est signalé comme « Aimerait réduire la médication » sera signalé |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Souhaite réduire la médication - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le contrôle de la douleur est signalé comme « Aimerait réduire la médication » sera signalé |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Contrôle de la douleur - Souhaite réduire la médication - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le contrôle de la douleur rapporté par les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le contrôle de la douleur est signalé comme « Aimerait réduire la médication » sera signalé |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Ne peut rien faire à cause de la douleur - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Ne peut rien faire à cause de la douleur" sera signalé |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Ne peut rien faire à cause de la douleur - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Ne peut rien faire à cause de la douleur" sera signalé |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Ne peut rien faire à cause de la douleur - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Ne peut rien faire à cause de la douleur" sera signalé |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - La douleur m'empêche de faire la plupart de ce que je dois faire - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est rapporté comme "La douleur m'empêche de faire la plupart de ce que je dois faire" sera rapporté |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - La douleur m'empêche de faire la plupart de ce que je dois faire - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est rapporté comme "La douleur m'empêche de faire la plupart de ce que je dois faire" sera rapporté |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - La douleur m'empêche de faire la plupart de ce que je dois faire - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est rapporté comme "La douleur m'empêche de faire la plupart de ce que je dois faire" sera rapporté |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Peut faire la plupart des choses, mais la douleur en gêne certaines - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Peut faire la plupart des choses, mais la douleur en gêne certaines" sera signalé |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Peut faire la plupart des choses, mais la douleur en gêne certaines - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Peut faire la plupart des choses, mais la douleur en gêne certaines" sera signalé |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Peut faire la plupart des choses, mais la douleur en gêne certaines - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Peut faire la plupart des choses, mais la douleur en gêne certaines" sera signalé |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Peut faire tout ce que je dois faire - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Peut faire tout ce que je dois faire" sera signalé |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Peut faire tout ce que je dois faire - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Peut faire tout ce que je dois faire" sera signalé |
2) Deuxième jour postopératoire
|
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Fonctionnement - Peut faire tout ce que je dois faire - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le fonctionnement - pour les choses habituelles que les patients doivent faire, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le fonctionnement est signalé comme "Peut faire tout ce que je dois faire" sera signalé |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Réveil avec douleur presque toute la nuit - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme "Éveillé avec douleur la plupart de la nuit" sera signalé |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Réveil avec douleur presque toute la nuit - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme "Éveillé avec douleur la plupart de la nuit" sera signalé |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Réveil avec douleur presque toute la nuit - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme "Éveillé avec douleur la plupart de la nuit" sera signalé |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Éveil avec douleur occasionnelle - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme "Éveillé avec douleur occasionnelle" sera signalé |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Éveil avec douleur occasionnelle - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme "Éveillé avec douleur occasionnelle" sera signalé |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Éveil avec douleur occasionnelle - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme "Éveillé avec douleur occasionnelle" sera signalé |
3) Troisième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Sommeil normal - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme "Sommeil normal" sera signalé |
1) Premier jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Sommeil normal - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme "Sommeil normal" sera signalé |
2) Deuxième jour postopératoire
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Douleur postopératoire - Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA) - Sommeil - Sommeil normal - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
|
Évaluation de la douleur des patients à l'aide d'échelles : Outil d'évaluation de la douleur cliniquement aligné (CAPA). Les patients recevront un questionnaire CAPA standardisé contenant des réponses prédéterminées parmi lesquelles les patients pourront choisir pour décrire au mieux leur douleur. En ce qui concerne le sommeil, si la douleur réveille les patients, les réponses disponibles seront :
Le pourcentage de patients dont le sommeil est signalé comme "Sommeil normal" sera signalé |
3) Troisième jour postopératoire
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Besoins antalgiques - Premier jour postopératoire
Délai: 1) Premier jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients en enregistrant le nombre de fois qu'une analgésie de secours (tramadol) a été nécessaire.
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1) Premier jour postopératoire
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Besoins antalgiques - Deuxième jour postopératoire
Délai: 2) Deuxième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients en enregistrant le nombre de fois qu'une analgésie de secours (tramadol) a été nécessaire.
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2) Deuxième jour postopératoire
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Besoins antalgiques - Troisième jour postopératoire
Délai: 3) Troisième jour postopératoire
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Évaluation de la douleur des patients en enregistrant le nombre de fois qu'une analgésie de secours (tramadol) a été nécessaire.
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3) Troisième jour postopératoire
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Fonction rénale - Besoin en furosémide - En peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Fonction rénale quantifiée par le besoin de furosémide pour maintenir la production d'urine.
Les données seront rapportées en mg.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Fonction rénale - Besoin en furosémide - 24 heures après l'opération
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
|
Fonction rénale quantifiée par le besoin de furosémide pour maintenir la production d'urine.
Les données seront rapportées en mg.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Fonction rénale - MDRD GFR - Préopératoire
Délai: 1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Fonction rénale évaluée par le GFR préopératoire calculé par l'équation MDRD GFR.
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1) En préopératoire (comme ligne de base)
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Fonction rénale - MDRD GFR - Immédiatement après l'opération
Délai: 2) En fin d'intervention 1h après la fin de la pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient, lors de son admission en USI.
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Fonction rénale évaluée par le GFR postopératoire calculé par l'équation MDRD GFR.
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2) En fin d'intervention 1h après la fin de la pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient, lors de son admission en USI.
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Fonction rénale - MDRD GFR - 24h postopératoire
Délai: 3) 24h postopératoire
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Fonction rénale évaluée par le GFR postopératoire calculé par l'équation MDRD GFR.
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3) 24h postopératoire
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Fonction rénale - Débit urinaire - Peropératoire
Délai: De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Fonction rénale quantifiée par le débit urinaire.
Les données seront rapportées sous la forme d'un débit peropératoire moyen en ml/kg*h.
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De l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de placement de la dernière suture/du clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures
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Fonction rénale - Débit urinaire - 24 heures après l'opération
Délai: De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Fonction rénale quantifiée par le débit urinaire.
Les données seront rapportées sous la forme d'un taux moyen en ml/kg*h.
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De la fin de l'intervention (fin de pose de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient) jusqu'à 24 heures après l'intervention
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Durée du séjour - USI
Délai: Du jour de la chirurgie jusqu'au jour du séjour aux soins intensifs.
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Tous les patients passeront au moins 1 jour aux soins intensifs pour le suivi postopératoire.
La durée du séjour en soins intensifs sera indiquée en jours.
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Du jour de la chirurgie jusqu'au jour du séjour aux soins intensifs.
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Durée du séjour - Sortie d'hôpital
Délai: Du jour de l'intervention jusqu'à la sortie de l'hôpital
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La durée du séjour à l'hôpital sera exprimée en jours.
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Du jour de l'intervention jusqu'à la sortie de l'hôpital
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Stabilité hémodynamique - Coefficient de variation PR
Délai: Toutes les 20 secondes depuis l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la fréquence du pouls - PR. Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse des contours du pouls et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Le coefficient de variation des valeurs PR sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes depuis l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique - Coefficient de variation SBP
Délai: Toutes les 20 secondes depuis l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle systolique - PAS.
Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse des contours du pouls et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Le coefficient de variation des valeurs de la PAS sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes depuis l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique - Coefficient de variation DBP
Délai: Toutes les 20 secondes depuis l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle diastolique - DBP.
Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse des contours du pouls et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Le coefficient de variation des valeurs du DBP sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes depuis l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique - Coefficient de variation MBP
Délai: Toutes les 20 secondes depuis l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression artérielle moyenne - MBP.
Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse des contours du pouls et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Le coefficient de variation des valeurs MBP sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes depuis l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique - Coefficient de variation PP
Délai: Toutes les 20 secondes depuis l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la pression pulsée.
Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse des contours du pouls et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Le coefficient de variation des valeurs PP sera rapporté pour chaque patient, extrait des données collectées.
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Toutes les 20 secondes depuis l'induction de l'anesthésie, jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique - Variabilité réelle moyenne PR
Délai: Toutes les minutes depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la variabilité réelle moyenne du PR.
Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse des contours du pouls et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Les valeurs seront moyennées toutes les minutes et la variabilité réelle moyenne sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les minutes depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique - Variabilité réelle moyenne PAS
Délai: Toutes les minutes depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la variabilité réelle moyenne de la PAS.
Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse des contours du pouls et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Les valeurs seront moyennées toutes les minutes et la variabilité réelle moyenne sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les minutes depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique - Variabilité réelle moyenne DBP
Délai: Toutes les minutes depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la variabilité réelle moyenne du PAD.
Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse des contours du pouls et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Les valeurs seront moyennées toutes les minutes et la variabilité réelle moyenne sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les minutes depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique - Variabilité réelle moyenne MBP
Délai: Toutes les minutes depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la variabilité réelle moyenne de la MBP.
Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse des contours du pouls et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Les valeurs seront moyennées toutes les minutes et la variabilité réelle moyenne sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les minutes depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique - Variabilité réelle moyenne PP
Délai: Toutes les minutes depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Stabilité hémodynamique telle que quantifiée par des marqueurs hémodynamiques, en particulier la variabilité réelle moyenne du PP.
Les données seront collectées à partir d'un moniteur d'analyse des contours du pouls et les valeurs seront collectées toutes les 20 secondes.
Les valeurs seront moyennées toutes les minutes et la variabilité réelle moyenne sera rapportée pour chaque patient, extraite des données collectées.
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Toutes les minutes depuis l'induction de l'anesthésie jusqu'à la fin de l'intervention chirurgicale (fin de la mise en place de la dernière suture/clip chirurgical sur le patient), évaluée jusqu'à 8 heures.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Vasileia Nyktari, MD,PhD, University of Crete, Medical School
Publications et liens utiles
Publications générales
- Johal AS, Loftus IM, Boyle JR, Heikkila K, Waton S, Cromwell DA. Long-term survival after endovascular and open repair of unruptured abdominal aortic aneurysm. Br J Surg. 2019 Dec;106(13):1784-1793. doi: 10.1002/bjs.11215.
- Moris DN, Kontos MI, Mantonakis EI, Athanasiou AK, Spartalis ED, Bakoyiannis CN, Chrousos GP, Georgopoulos SE. Concept of the aortic aneurysm repair-related surgical stress: a review of the literature. Int J Clin Exp Med. 2014 Sep 15;7(9):2402-12. eCollection 2014.
- Tsilimigras DI, Sigala F, Karaolanis G, Ntanasis-Stathopoulos I, Spartalis E, Spartalis M, Patelis N, Papalampros A, Long C, Moris D. Cytokines as biomarkers of inflammatory response after open versus endovascular repair of abdominal aortic aneurysms: a systematic review. Acta Pharmacol Sin. 2018 Jul;39(7):1164-1175. doi: 10.1038/aps.2017.212. Epub 2018 May 17.
- Pearson S, Hassen T, Spark JI, Cabot J, Cowled P, Fitridge R. Endovascular repair of abdominal aortic aneurysm reduces intraoperative cortisol and perioperative morbidity. J Vasc Surg. 2005 Jun;41(6):919-25. doi: 10.1016/j.jvs.2005.02.040.
- Wilt TJ, Lederle FA, Macdonald R, Jonk YC, Rector TS, Kane RL. Comparison of endovascular and open surgical repairs for abdominal aortic aneurysm. Evid Rep Technol Assess (Full Rep). 2006 Aug;(144):1-113.
- Moore WS, Kashyap VS, Vescera CL, Quinones-Baldrich WJ. Abdominal aortic aneurysm: a 6-year comparison of endovascular versus transabdominal repair. Ann Surg. 1999 Sep;230(3):298-306; discussion 306-8. doi: 10.1097/00000658-199909000-00003.
- Salartash K, Sternbergh WC 3rd, York JW, Money SR. Comparison of open transabdominal AAA repair with endovascular AAA repair in reduction of postoperative stress response. Ann Vasc Surg. 2001 Jan;15(1):53-9. doi: 10.1007/s100160010014.
- Panaretou V, Siafaka I, Theodorou D, Manouras A, Seretis C, Gourgiotis S, Katsaragakis S, Sigala F, Zografos G, Filis K. Combined general-epidural anesthesia with continuous postoperative epidural analgesia preserves sigmoid colon perfusion in elective infrarenal aortic aneurysm repair. Saudi J Anaesth. 2012 Oct-Dec;6(4):373-9. doi: 10.4103/1658-354X.105870.
- Jessula S, Atkinson L, Casey P, Kwofie K, Stewart S, Lee MS, Smith M, Herman CR. Surgically positioned paravertebral catheters and postoperative analgesia after open abdominal aortic aneurysm repair. J Vasc Surg. 2019 Nov;70(5):1479-1487. doi: 10.1016/j.jvs.2019.02.037. Epub 2019 May 29.
- Panaretou V, Toufektzian L, Siafaka I, Kouroukli I, Sigala F, Vlachopoulos C, Katsaragakis S, Zografos G, Filis K. Postoperative pulmonary function after open abdominal aortic aneurysm repair in patients with chronic obstructive pulmonary disease: epidural versus intravenous analgesia. Ann Vasc Surg. 2012 Feb;26(2):149-55. doi: 10.1016/j.avsg.2011.04.009. Epub 2011 Oct 22.
- Greco KJ, Brovman EY, Nguyen LL, Urman RD. The Impact of Epidural Analgesia on Perioperative Morbidity or Mortality after Open Abdominal Aortic Aneurysm Repair. Ann Vasc Surg. 2020 Jul;66:44-53. doi: 10.1016/j.avsg.2019.10.054. Epub 2019 Oct 28.
- Ammar AS, Mahmoud KM. Comparative effect of propofol versus sevoflurane on renal ischemia/reperfusion injury after elective open abdominal aortic aneurysm repair. Saudi J Anaesth. 2016 Jul-Sep;10(3):301-7. doi: 10.4103/1658-354X.174907.
- Loggi S, Mininno N, Damiani E, Marini B, Adrario E, Scorcella C, Domizi R, Carsetti A, Pantanetti S, Pagliariccio G, Carbonari L, Donati A. Changes in the sublingual microcirculation following aortic surgery under balanced or total intravenous anaesthesia: a prospective observational study. BMC Anesthesiol. 2019 Jan 5;19(1):1. doi: 10.1186/s12871-018-0673-7.
- Giudice V, Lauwick S, Kaba A, Joris J. [Proven and expected benefits of intravenous lidocaine administered during the perioperative period]. Rev Med Liege. 2012 Feb;67(2):81-4. French.
- Liu FL, Chen TL, Chen RM. Mechanisms of ketamine-induced immunosuppression. Acta Anaesthesiol Taiwan. 2012 Dec;50(4):172-7. doi: 10.1016/j.aat.2012.12.001. Epub 2013 Jan 11.
- Mojtahedzadeh M, Chelkeba L, Ranjvar-Shahrivar M, Najafi A, Moini M, Najmeddin F, Sadeghi K, Barkhordari K, Gheymati A, Ahmadi A. Randomized Trial of the Effect of Magnesium Sulfate Continuous Infusion on IL-6 and CRP Serum Levels Following Abdominal Aortic Aneurysm Surgery. Iran J Pharm Res. 2016 Fall;15(4):951-956.
- Marik PE. Propofol: an immunomodulating agent. Pharmacotherapy. 2005 May;25(5 Pt 2):28S-33S. doi: 10.1592/phco.2005.25.5_part_2.28s.
- Roeckel LA, Utard V, Reiss D, Mouheiche J, Maurin H, Robe A, Audouard E, Wood JN, Goumon Y, Simonin F, Gaveriaux-Ruff C. Morphine-induced hyperalgesia involves mu opioid receptors and the metabolite morphine-3-glucuronide. Sci Rep. 2017 Sep 4;7(1):10406. doi: 10.1038/s41598-017-11120-4.
- Yi P, Pryzbylkowski P. Opioid Induced Hyperalgesia. Pain Med. 2015 Oct;16 Suppl 1:S32-6. doi: 10.1111/pme.12914.
- Mauermann E, Filitz J, Dolder P, Rentsch KM, Bandschapp O, Ruppen W. Does Fentanyl Lead to Opioid-induced Hyperalgesia in Healthy Volunteers?: A Double-blind, Randomized, Crossover Trial. Anesthesiology. 2016 Feb;124(2):453-63. doi: 10.1097/ALN.0000000000000976.
- Norman PE, Semmens JB, Lawrence-Brown MM. Long-term relative survival following surgery for abdominal aortic aneurysm: a review. Cardiovasc Surg. 2001 Jun;9(3):219-24. doi: 10.1177/096721090100900303.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Complications postopératoires
- Processus pathologiques
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Douleur, Postopératoire
- Effets physiologiques des drogues
- Agents du système nerveux périphérique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques
- Stupéfiants
- Analgésiques, opioïdes
- Anesthésiques
Autres numéros d'identification d'étude
- OFA-aneurysm
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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