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Évaluation de différentes méthodes de diagnostic des lésions carieuses primaires

18 novembre 2021 mis à jour par: Sandra Kalil Bussadori, University of Nove de Julho

Évaluation de différentes méthodes de diagnostic des lésions carieuses primaires : protocole d'étude pour un essai clinique contrôlé randomisé

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la carie dentaire est considérée comme l'un des principaux problèmes de santé pédiatrique dans le monde, en raison de sa prévalence et de son incidence élevées. Par conséquent, le diagnostic précoce des lésions carieuses est une procédure fondamentale pour construire le plan de traitement, visant la prévention, l'intervention minimale et la promotion de la santé bucco-dentaire. La présente étude vise à évaluer, à travers une étude clinique randomisée et contrôlée, quelle est la meilleure stratégie pour diagnostiquer les lésions carieuses primitives situées dans la région interproximale chez les individus âgés de 4 à 10 ans. Les méthodes de diagnostic seront analysées et comparées : examen clinique visuel utilisant le système international de détection et d'évaluation des caries (ICDAS), le système iTero Element 5D (scanner intra-oral avec technologie NIRI) et la radiographie interproximale (BWX). Toutes les évaluations seront réalisées par 02 examinateurs. Les examinateurs seront formés et calibrés pour utiliser les critères visuels et radiographiques, ainsi que pour utiliser le scanner intra-oral iTero 5D, en suivant les instructions du fabricant.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

80

Phase

  • La phase 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

4 ans à 10 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients des deux sexes qui demandent des soins dentaires à la clinique dentaire de l'Universidade Metropolitana de Santos.
  • Avoir entre 04 et 10 ans ;
  • Bonne santé générale;
  • Présenter au moins deux surfaces dentaires pouvant être incluses dans l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Surfaces dentaires avec restaurations proximales ;
  • Surfaces présentant des cavités proximales évidentes (cassure marginale de la crête) ;
  • Absence de dent adjacente (absence de contact proximal).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Inspection visuelle + Évaluation radiographique BWX + Évaluation du scan iTero Element 5D
Dans ce groupe, les évaluations suivront cet ordre. D'abord l'inspection visuelle, puis l'évaluation radiographique interproximale et, enfin, l'évaluation iTero.

Les examinateurs évalueront les surfaces incluses dans l'étude de manière indépendante et sans connaissance des résultats de l'autre examinateur, après prophylaxie, à l'aide d'un miroir buccal et d'une sonde OMS ou "pointe à bille". Les évaluations seront effectuées dans un fauteuil dentaire à l'aide d'un réflecteur. Les dents seront examinées humides, puis séchées pendant 5 secondes à l'aide d'une triple seringue.

Pour l'inspection visuelle, le système d'évaluation du système international de détection et d'évaluation des caries (ICDAS) sera utilisé. L'ICDAS complet comporte sept catégories, la première pour les dents saines (code 0) et les deux suivantes pour les caries limitées de l'émail, les taches blanches/brunes (codes 1 et 2). Les deux catégories suivantes (codes 3 et 4) sont considérées comme des caries qui s'étendent à l'émail sans dentine exposée. Et les deux catégories restantes (codes 5 et 6) sont considérées comme des caries avec dentine exposée.

Les participants seront radiographiés avec un appareil à rayons X numérique (DIOX-602, Micro Imagem, Indaiatuba, Brésil) avec une régulation de 60 kV et 2 mA et un temps d'exposition de 0,10 s. La technique utilisée sera l'interproximal/bitewing (BWX), avec le capteur numérique FIT T1 (dimensions externes : 36,7 mm x 24,3 mm/dimensions de la zone sensible : 30,0 mm x 20,0 mm - 600 mm²) et les douilles seront standardisées avec l'utilisation de positionneurs radiographiques Han-Shin (Jon, São Paulo, Brésil).
Pour la numérisation, l'équipement iTero 5D (Align Technology) doté de la technologie NIRI sera utilisé. La technologie d'imagerie infrarouge (NIRI) est un outil de diagnostic qui permet la détection des caries interproximales et occlusales en plusieurs étapes, de la carie initiale de l'émail aux lésions de la jonction amélo-dentine, sans l'utilisation de rayonnements ionisants. L'infrarouge est la région du spectre électromagnétique comprise entre 0,7 et 2,0 micromètres (µm). Le système d'imagerie iTero Element 5D utilise une lumière de longueur d'onde (= 850 nm) dans un spectre électromagnétique qui, en interaction avec le tissu dentaire dur, fournit des données supplémentaires sur sa structure.
Expérimental: Inspection visuelle + Évaluation du scan iTero Element 5D + Évaluation radiographique BWX
Dans ce groupe, les évaluations suivront cet ordre. D'abord l'inspection visuelle, puis l'évaluation iTero et, enfin, l'évaluation radiographique interproximale.

Les examinateurs évalueront les surfaces incluses dans l'étude de manière indépendante et sans connaissance des résultats de l'autre examinateur, après prophylaxie, à l'aide d'un miroir buccal et d'une sonde OMS ou "pointe à bille". Les évaluations seront effectuées dans un fauteuil dentaire à l'aide d'un réflecteur. Les dents seront examinées humides, puis séchées pendant 5 secondes à l'aide d'une triple seringue.

Pour l'inspection visuelle, le système d'évaluation du système international de détection et d'évaluation des caries (ICDAS) sera utilisé. L'ICDAS complet comporte sept catégories, la première pour les dents saines (code 0) et les deux suivantes pour les caries limitées de l'émail, les taches blanches/brunes (codes 1 et 2). Les deux catégories suivantes (codes 3 et 4) sont considérées comme des caries qui s'étendent à l'émail sans dentine exposée. Et les deux catégories restantes (codes 5 et 6) sont considérées comme des caries avec dentine exposée.

Les participants seront radiographiés avec un appareil à rayons X numérique (DIOX-602, Micro Imagem, Indaiatuba, Brésil) avec une régulation de 60 kV et 2 mA et un temps d'exposition de 0,10 s. La technique utilisée sera l'interproximal/bitewing (BWX), avec le capteur numérique FIT T1 (dimensions externes : 36,7 mm x 24,3 mm/dimensions de la zone sensible : 30,0 mm x 20,0 mm - 600 mm²) et les douilles seront standardisées avec l'utilisation de positionneurs radiographiques Han-Shin (Jon, São Paulo, Brésil).
Pour la numérisation, l'équipement iTero 5D (Align Technology) doté de la technologie NIRI sera utilisé. La technologie d'imagerie infrarouge (NIRI) est un outil de diagnostic qui permet la détection des caries interproximales et occlusales en plusieurs étapes, de la carie initiale de l'émail aux lésions de la jonction amélo-dentine, sans l'utilisation de rayonnements ionisants. L'infrarouge est la région du spectre électromagnétique comprise entre 0,7 et 2,0 micromètres (µm). Le système d'imagerie iTero Element 5D utilise une lumière de longueur d'onde (= 850 nm) dans un spectre électromagnétique qui, en interaction avec le tissu dentaire dur, fournit des données supplémentaires sur sa structure.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diagnostic des lésions carieuses primaires par inspection visuelle (ICDAS)
Délai: Ligne de base.
Pour l'inspection visuelle des caries, le système d'évaluation du système international de détection et d'évaluation des caries (ICDAS) sera utilisé. L'ICDAS complet comporte sept catégories, la première pour les dents saines (code 0) et les deux suivantes pour les caries limitées de l'émail, les taches blanches/brunes (codes 1 et 2). Les deux catégories suivantes (codes 3 et 4) sont considérées comme des caries qui s'étendent à l'émail sans dentine exposée. Et les deux catégories restantes (codes 5 et 6) sont considérées comme des caries avec dentine exposée.
Ligne de base.
Diagnostic des lésions carieuses primaires grâce au scan iTero Element 5D
Délai: Ligne de base.
Pour le diagnostic par balayage, l'équipement iTero 5D (Align Technology) doté de la technologie NIRI sera utilisé. La technologie d'imagerie infrarouge (NIRI) est un outil de diagnostic qui permet la détection des caries interproximales et occlusales en plusieurs étapes, de la carie initiale de l'émail aux lésions de la jonction amélo-dentine, sans l'utilisation de rayonnements ionisants. L'infrarouge est la région du spectre électromagnétique comprise entre 0,7 et 2,0 micromètres (µm). Le système d'imagerie iTero Element 5D utilise une lumière de longueur d'onde (= 850 nm) dans un spectre électromagnétique qui, en interaction avec le tissu dentaire dur, fournit des données supplémentaires sur sa structure.
Ligne de base.
Diagnostic des lésions carieuses primaires Évaluation radiographique BWX
Délai: Ligne de base.
Pour ce diagnostic, les participants seront radiographiés avec un appareil à rayons X numérique (DIOX-602, Micro Imagem, Indaiatuba, Brésil) avec une régulation de 60 kV et 2 mA et un temps d'exposition de 0,10 s. La technique utilisée sera l'interproximal/bitewing (BWX), avec le capteur numérique FIT T1 (dimensions externes : 36,7 mm x 24,3 mm/dimensions de la zone sensible : 30,0 mm x 20,0 mm - 600 mm²) et les douilles seront standardisées avec l'utilisation de positionneurs radiographiques Han-Shin (Jon, São Paulo, Brésil).
Ligne de base.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

20 janvier 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

20 juin 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2021

Première publication (Réel)

25 mai 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 décembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 novembre 2021

Dernière vérification

1 novembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • iTero

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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