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Aspiration de thrombus dans l'infarctus du myocarde aigu avec élévation du segment ST (TSUNAMI)

Aspiration de thrombus dans l'infarctus du myocarde aigu avec sus-décalage du segment ST : essai TSUNAMI

Des directives récentes pour la prise en charge de l'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) déconseillent l'utilisation systématique de l'aspiration de thrombus (AT) lors d'une intervention coronarienne percutanée primaire (ICPP) (indication de classe III). Pourtant, jusqu'à présent, il existe peu de données concernant son rôle chez les patients STEMI présentant une lourde charge de thrombus (TB).

L'objectif de cet essai est d'évaluer les effets de l'AT manuelle et de l'ICP par rapport à l'ICP conventionnelle seule dans un essai clinique réel chez des patients STEMI atteints de tuberculose lourde subissant une PPCI.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Des directives récentes pour la prise en charge de l'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) déconseillent l'utilisation systématique de l'aspiration de thrombus (AT) lors d'une intervention coronarienne percutanée primaire (ICPP) (indication de classe III). Pourtant, jusqu'à présent, il existe peu de données concernant son rôle chez les patients STEMI présentant une lourde charge de thrombus (TB).

L'objectif de cet essai est d'évaluer les effets de l'AT manuelle et de l'ICP par rapport à l'ICP conventionnelle seule dans un essai clinique réel chez des patients STEMI atteints de tuberculose lourde subissant une PPCI.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

124

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Alexandria, Egypte, 21524
        • International Cardiac Center (ICC)
      • Alexandria, Egypte, 21521
        • Andalusia Hospitals
      • Cairo, Egypte
        • Ain Shams University Hospitals
      • Giza, Egypte
        • National Heart Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients STEMI avec une lourde charge de thrombus telle qu'évaluée par le score TIMI de 0-1 ou la classification de la charge de thrombus 4-5

Critère d'exclusion:

  • Patients STEMI avec faible charge de thrombus (TIMI 2-3 ou TB 0-3)
  • Antécédents d'hypersensibilité ou d'allergie à l'un des médicaments à l'étude, ainsi que contre-indications connues ou suspectées aux médicaments à l'étude.
  • Hypotension symptomatique et/ou PAS < 100 mmHg au moment de la randomisation.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Aspiration manuelle du thrombus
Aspiration manuelle du thrombus chez les patients STEMI avec une charge de thrombus lourde (classification TIMI 0-1 ou TB 4-5)
Une aspiration manuelle du thrombus à l'aide de l'un des aspirateurs approuvés par la FDA sera effectuée.
Autres noms:
  • Aspiration de thrombus
Comparateur actif: Norme PCI
ICP conventionnelle selon les directives les plus récentes chez les patients STEMI sans lourde charge de thrombus (TIMI 0-1 ou classification TB 4-5)
Norme PCI selon les directives les plus récentes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultats angiographiques
Délai: immédiatement après la procédure
Revascularisation réussie évaluée par flux TIMI
immédiatement après la procédure
Résultats angiographiques
Délai: immédiatement après la procédure
Revascularisation réussie évaluée par blush myocardique.
immédiatement après la procédure
Résultats angiographiques
Délai: immédiatement après la procédure
Revascularisation réussie évaluée par la résolution du segment ST.
immédiatement après la procédure
Événements indésirables vasculaires cérébraux et cardiovasculaires majeurs à l'hôpital (MACCE)
Délai: 10 jours
Incidence de tout événement indésirable cérébrovasculaire et cardiovasculaire majeur, notamment : décès (toutes causes confondues ou cardiaques), infarctus du myocarde non mortel, accident vasculaire cérébral et revascularisation (avec spécification supplémentaire facultative du vaisseau cible ou de la lésion, c'est-à-dire si la revascularisation s'est produite au site de un vaisseau coronaire malade précédemment identifié ou une lésion athérosclérotique, respectivement)
10 jours
Événements indésirables vasculaires cérébraux et cardiovasculaires majeurs à court terme (MACCE)
Délai: 6 mois
Incidence de tout événement indésirable cérébrovasculaire et cardiovasculaire majeur, notamment : décès (toutes causes confondues ou cardiaques), infarctus du myocarde non mortel, accident vasculaire cérébral et revascularisation (avec spécification supplémentaire facultative du vaisseau cible ou de la lésion, c'est-à-dire si la revascularisation s'est produite au site de un vaisseau coronaire malade précédemment identifié ou une lésion athérosclérotique, respectivement) dans la période de 6 mois après la randomisation.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Statut d'insuffisance cardiaque à l'hôpital
Délai: 10 jours
Incidence de tout événement d'insuffisance cardiaque pouvant survenir au cours du séjour hospitalier après randomisation.
10 jours
Hospitalisation de courte durée pour insuffisance cardiaque
Délai: 6 mois
Incidence de tout événement d'insuffisance cardiaque pouvant survenir lors de toute autre réadmission due à un diagnostic « d'insuffisance cardiaque » jusqu'à 6 mois après la randomisation.
6 mois
Incidence de tout événement hémorragique (résultats de sécurité)
Délai: 10 jours
Incidence de tout événement hémorragique pouvant survenir pendant le séjour à l'hôpital après la randomisation. (Majeure ou Mineure)
10 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Haitham Badran, MD, Ain Shams University - Egypt
  • Chercheur principal: Mahmoud H Abdelnabi, MD, University of Alexandria - Egypt
  • Directeur d'études: Ahmed M El Amrawy, MD, University of Alexandria - Egypt
  • Directeur d'études: Yasser Sadek, MD, National Heart Institute, Egypt

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mai 2021

Première publication (Réel)

3 juin 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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