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Une étude pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du XC221 chez les patients atteints de COVID-19 léger

25 juillet 2023 mis à jour par: RSV Therapeutics LLC

Une étude multicentrique, adaptative, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de XC221, comprimés, 100 mg chez les patients atteints de COVID-19 léger

Le médicament innovant XC221 100 mg comprimé est conçu pour le traitement du COVID-19 (infection par le SARS-CoV-2). Une étude clinique de phase III multicentrique, adaptative, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo vise à évaluer l'efficacité et l'innocuité du comprimé XC221 100 mg chez des patients atteints de COVID-19 léger pendant un traitement de 14 jours.

L'objectif principal de l'étude est de démontrer l'efficacité du comprimé XC221 à 100 mg (dose quotidienne de 200 mg) pour obtenir une amélioration clinique des symptômes légers de la COVID-19.

L'objectif secondaire de l'étude est d'évaluer l'innocuité du comprimé XC221 100 mg (dose quotidienne de 200 mg) chez les patients COVID-19 légers.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

8 centres russes participeront à cette étude. Le parcours comprendra trois périodes : dépistage (durée pas plus d'un jour, il peut coïncider avec la visite de randomisation et le début de l'administration du médicament), période de traitement (14 jours complets) et période de suivi (15 ± 1 jours après la fin de traitement avec XC221 / Placebo). La durée de participation à l'étude pour chaque patient ne sera pas supérieure à 32 jours.

274 patients éligibles avec COVID-19 confirmé seront randomisés en deux groupes (groupe A et groupe B) dans un rapport 1:1 : Groupe A - XC221 200 mg par jour (137 patients) ; Groupe В - Placebo (137 patients).

Pendant la période de traitement (14 jours complets), 1 comprimé de XC221 / Placebo sera administré 2 fois par jour en plus de la norme de soins (SoC) pour COVID-19 selon les directives temporaires pour la prévention, le diagnostic et le traitement de infection par le SRAS-CoV-2 du ministère de la Santé de la Fédération de Russie (les directives temporaires du ministère de la Santé). La période de suivi durera 15 ± 1 jours.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

274

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Ekaterinburg, Fédération Russe, 620000
        • LLC "Family Clinic"
      • Ivanovo, Fédération Russe, 153025
        • Regional Budgetary Institution of Healthcare "Ivanovskaya Clinical Hospital named after Kuvaevykh"
      • Moscow, Fédération Russe, 117556
        • State Budgetary Institution of Healthcare of Moscow "City Polyclinic No. 2 of the Moscow Department of Healthcare"
      • Moscow, Fédération Russe, 125212
        • Federal Budgetary Institution of Science "Moscow Research Institute of Epidemiology and Microbiology named after G.N. Gabrichevsky" of the Federal Service for the Oversight of Consumer Protection and Welfare
      • Saint Petersburg, Fédération Russe, 196143
        • Limited Liability Company "Research Center Eco-Safety"
      • Saint Petersburg, Fédération Russe, 199106
        • Saint Petersburg State Budgetary Institution of Healthcare "City Pokrovskaya Hospital" (4th Cardiology Department)
      • Saint Petersburg, Fédération Russe, 190013
        • Limited Liability Company "Medical Center "Capital-Policy"
      • Saint Petersburg, Fédération Russe, 197342
        • LLC "Sphere-Med"
      • Saint Petersburg, Fédération Russe, 199178
        • Saint Petersburg State Budgetary Institution of Healthcare "City Polyclinic No. 4"
      • Tomsk, Fédération Russe, 634040
        • Regional State Budgetary Institution of Healthcare "Medical-Sanitary Unit No. 2"
    • Rostov Region
      • Novoshakhtinsk, Rostov Region, Fédération Russe, 346918
        • Municipal Budgetary Institution of Healthcare "Central City Hospital of Novoshakhtinsk"

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Formulaire de consentement éclairé signé.
  2. Patients des deux sexes âgés de 18 à 75 ans inclus.
  3. COVID-19 diagnostiqué sur la base de tests de laboratoire positifs confirmant la présence du SRAS-CoV-2, effectués au plus tôt 3 jours avant le dépistage. Il est permis de déterminer le SARS-CoV-2 par PCR ou par une autre méthode conformément aux directives temporaires du ministère de la Santé.
  4. Patients ayant un score total ≥ 5 selon l'échelle d'évaluation des symptômes majeurs COVID-19.
  5. Patients atteints de COVID-19 léger, tels que définis dans les directives temporaires du ministère de la Santé. Présence d'au moins deux critères : SpO2 ≥ 95 % (critère requis), 37,5°С ≤ t ˂ 38°С, ou fréquence respiratoire (RR) ≤ 22 / min. Absence de critère d'évolution modérée/sévère.
  6. La durée de la maladie ne dépasse pas 3 jours complets depuis l'apparition d'un ou plusieurs des symptômes ci-dessous avant la première dose d'administration du médicament :

    • augmentation de la température corporelle;
    • toux sèche ou toux avec peu de mucosités ;
    • dyspnée;
    • myalgie;
    • fatigue;
    • sensation de congestion dans la poitrine;
    • diminution de l'odorat et/ou du goût.
  7. Pour les femmes uniquement : résultat de test de grossesse négatif. Le test de grossesse n'est pas requis pour les femmes non en âge de procréer (WONCBP) : les femmes en ménopause (définies comme une absence de menstruation depuis au moins 2 ans ou plus) ou les femmes qui ont subi une stérilisation chirurgicale (hystérectomie, ovariectomie bilatérale, ligature des trompes ), ou des femmes avec un diagnostic clinique d'"infertilité". La présence de stérilisation chirurgicale et d'infertilité doit être confirmée par la demande du patient ou par un document pertinent confirmant cette condition.
  8. Consentement à utiliser une méthode de contraception fiable tout au long de la période d'étude.
  9. Patients capables de comprendre et de se conformer au traitement et aux procédures pendant l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Hypersensibilité connue ou suspectée à la substance active ou aux excipients du médicament XC221 ou du placebo
  2. Hypersensibilité connue ou suspectée aux médicaments thérapeutiques standard spécifiés dans les directives temporaires du ministère de la Santé.
  3. Température corporelle ˂37,5°С.
  4. Déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose.
  5. Présence ou suspicion de maladies oncologiques au jour de l'évaluation des critères ou dans les antécédents médicaux (au cours des 2 dernières années).
  6. Présence de maladies auto-immunes le jour de l'évaluation des critères ou dans les antécédents médicaux.
  7. Grossesse.
  8. Période de lactation.
  9. Présence de maladies pulmonaires graves, y compris, mais sans s'y limiter, les maladies suivantes : asthme bronchique modéré et sévère, BPCO sévère et extrêmement sévère, maladie pulmonaire interstitielle, hypertension pulmonaire, fibrose pulmonaire, interventions chirurgicales sur les poumons, tuberculose (y compris suspicion de tuberculose sur la base des résultats de l'examen CT lors du dépistage).
  10. Patients atteints de diabète de type 1 et/ou de diabète de type 2 décompensé.
  11. Insuffisance cardiaque, classe fonctionnelle NYHA III - IV.
  12. Insuffisance hépatique chronique stade II (décompensée) et plus.
  13. La nécessité d'une thérapie rénale de remplacement à l'inscription.
  14. La transplantation d'organes dans l'histoire médicale.
  15. Antécédents médicaux d'épilepsie ou nécessité d'un traitement anticonvulsivant.
  16. Trouble dépressif majeur, anxiété, autres troubles mentaux nécessitant une correction médicale.
  17. Accident vasculaire cérébral aigu, accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire dans les 90 jours précédant le dépistage.
  18. Utilisation de tout médicament antiviral et / ou immunomodulateur après la manifestation de COVID-19.
  19. Tout traitement immunosuppresseur (y compris le tocilizumab/sarilumab) dans les 90 jours précédant la randomisation, ou la nécessité d'un traitement immunosuppresseur au moment de la randomisation.
  20. Utilisation de plasma anti-COVID-19 dans les 14 jours précédant la visite de dépistage.
  21. Utilisation de glucocorticoïdes systémiques dans les 90 jours précédant la randomisation, ou besoin de glucocorticoïdes systémiques au moment de la randomisation.
  22. Utilisation de vaccins contre les infections virales dans les 90 jours précédant la randomisation.
  23. Patients recevant d'autres médicaments expérimentaux, des médicaments non approuvés dans la Fédération de Russie ou participant à d'autres essais cliniques dans les 30 jours précédant le dépistage.
  24. Patients abusant d'alcool ou de psychotropes et d'autres drogues au jour de l'évaluation des critères ou au cours de la dernière année.
  25. Patients présentant d'autres conditions médicales ou psychologiques graves, instables ou cliniquement significatives qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent empêcher la participation du patient à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: XC221
XC221 100 mg par voie orale. 1 comprimé de XC221 100 mg 2 fois par jour pendant 14 jours complets de période de traitement
Les participants recevront XC221 100 mg 2 fois par jour pendant 14 jours complets
Comparateur placebo: Placebo
Placebo par voie orale. 1 comprimé de Placebo 2 fois par jour pendant 14 jours complets de période de traitement
Les participants recevront un placebo 2 fois par jour pendant 14 jours complets

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence d'incidence totale de la progression vers une maladie COVID-19 modérée ou pire tout au long de l'étude (au jour 31)
Délai: Jour 1 - Jour 31

Paramètres de la maladie modérée :

  • Température corporelle > 37,5°C ;
  • FR > 22/min ;
  • Dyspnée pendant l'exercice;
  • Modifications du CT (X-Ray) typiques d'une maladie virale (le volume de la zone touchée est minime ou moyen, CT 1-2);
  • SpO2 ˂ 95 % ;
  • CRP sérique > 10 mg/l Pour les symptômes (température corporelle, FR, dyspnée à l'effort, SpO2, évolution vers COVID-19 modéré ou pire), la présence de critères d'évolution modérée comme le montre la deuxième de deux mesures consécutives.
Jour 1 - Jour 31
Le temps médian jusqu'à une diminution stable du score total sur l'échelle d'évaluation des symptômes majeurs COVID-19 à ≤ 1. Une diminution stable du score total est la présence d'1 point ou moins, comme le montre la deuxième de deux mesures consécutives
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle d'évaluation des symptômes majeurs de la COVID-19 sera utilisée pour évaluer les évaluations subjectives des individus sur la gravité de 9 symptômes de la COVID-19. Plages pour chaque symptôme : 0 point (aucun symptôme) - 3 points (le plus grave). Le score total (varie de 0 à 27 points) est une somme de points pour chaque symptôme.
Jour 1 - Jour 31

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de patients avec amélioration pour un ou plusieurs grades de l'échelle de l'OMS au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle de l'état clinique du patient, proposée par l'OMS, sera utilisée pour évaluer la gravité de l'état général du patient. Fourchettes pour l'état clinique du patient : 0 point (pas d'infection) - 8 points (décès).
Jour 1 - Jour 31
Taux de patients avec aggravation pour un ou plusieurs grades de l'échelle de l'OMS au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle de l'état clinique du patient, proposée par l'OMS, sera utilisée pour évaluer la gravité de l'état général du patient. Fourchettes pour l'état clinique du patient : 0 point (pas d'infection) - 8 points (décès).
Jour 1 - Jour 31
Changements moyens de grade sur l'échelle de l'OMS par rapport au départ au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle de l'état clinique du patient, proposée par l'OMS, sera utilisée pour évaluer la gravité de l'état général du patient. Fourchettes pour l'état clinique du patient : 0 point (pas d'infection) - 8 points (décès).
Jour 1 - Jour 31
Taux de patients avec SpO2 ≤ 93 % au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
Jour 1 - Jour 31
Taux de patients avec SpO2 ˂ 95 % au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
Jour 1 - Jour 31
Changement moyen par rapport au départ de la SpO2 au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
Jour 1 - Jour 31
Taux de patients avec RR > 22/min aux jours 3, 6, 9, 12 et 15
Délai: Jour 1 - Jour 15
Jour 1 - Jour 15
Taux de patients avec RR > 30/min aux jours 3, 6, 9, 12 et 15
Délai: Jour 1 - Jour 15
Jour 1 - Jour 15
Taux de patients avec RR ≤ 20/min aux jours 3, 6, 9, 12 et 15
Délai: Jour 1 - Jour 15
Jour 1 - Jour 15
Changement moyen du RR par rapport au départ aux jours 3, 6, 9, 12 et 15
Délai: Jour 1 - Jour 15
Jour 1 - Jour 15
Taux de patients avec une température corporelle ≤ 37,0 °С au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
Jour 1 - Jour 31
Taux de patients avec une température corporelle ≤ 37,5 °С au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
Jour 1 - Jour 31
Taux de patients avec une température corporelle ≥ 38,5 °С au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
Jour 1 - Jour 31
Changement moyen de la température corporelle par rapport au départ entre le jour 2 et le jour 31
Délai: Jour 1 - Jour 31
Jour 1 - Jour 31
Taux de patients avec un score ≤ 1 selon l'échelle de toux diurne et nocturne au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
Jour 1 - Jour 31
Changement moyen du score par rapport au départ sur l'échelle de la toux diurne et nocturne du 2e au 31e jour
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle de toux diurne et nocturne sera utilisée pour évaluer la dynamique de la toux au cours de l'étude. Plages d'évaluation : 0 point (pas de toux) - 5 points (toux qui empêche de dormir).
Jour 1 - Jour 31
Temps moyen pour atteindre ≤ 1 score selon la Toux diurne et nocturne.
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle de toux diurne et nocturne sera utilisée pour évaluer la dynamique de la toux au cours de l'étude. Plages d'évaluation : 0 point (pas de toux) - 5 points (toux qui empêche de dormir).
Jour 1 - Jour 31
Taux de patients avec diminution d'un ou plusieurs grades pour chaque symptôme selon l'échelle d'évaluation des symptômes majeurs COVID-19 au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle d'évaluation des symptômes majeurs de la COVID-19 sera utilisée pour évaluer les évaluations subjectives des individus sur la gravité de 9 symptômes de la COVID-19. Plages pour chaque symptôme : 0 point (aucun symptôme) - 3 points (le plus grave). Le score total (varie de 0 à 27 points) est une somme de points pour chaque symptôme.
Jour 1 - Jour 31
Taux de patients présentant une amélioration clinique (1 point ou moins) pour chaque symptôme selon l'échelle d'évaluation des symptômes majeurs de la COVID-19
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle d'évaluation des symptômes majeurs de la COVID-19 sera utilisée pour évaluer les évaluations subjectives des individus sur la gravité de 9 symptômes de la COVID-19. Plages pour chaque symptôme : 0 point (aucun symptôme) - 3 points (le plus grave). Le score total (varie de 0 à 27 points) est une somme de points pour chaque symptôme.
Jour 1 - Jour 31
Délai jusqu'à l'amélioration clinique (1 point ou moins) pour chaque symptôme selon l'échelle d'évaluation des symptômes majeurs COVID-19
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle d'évaluation des symptômes majeurs de la COVID-19 sera utilisée pour évaluer les évaluations subjectives des individus sur la gravité de 9 symptômes de la COVID-19. Plages pour chaque symptôme : 0 point (aucun symptôme) - 3 points (le plus grave). Le score total (varie de 0 à 27 points) est une somme de points pour chaque symptôme.
Jour 1 - Jour 31
Taux de patients avec un grade ≤ 1 pour chaque symptôme selon l'échelle d'évaluation des symptômes majeurs COVID-19 au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle d'évaluation des symptômes majeurs de la COVID-19 sera utilisée pour évaluer les évaluations subjectives des individus sur la gravité de 9 symptômes de la COVID-19. Plages pour chaque symptôme : 0 point (aucun symptôme) - 3 points (le plus grave). Le score total (varie de 0 à 27 points) est une somme de points pour chaque symptôme.
Jour 1 - Jour 31
Changement moyen du score par rapport au départ pour chaque symptôme selon l'échelle d'évaluation des symptômes majeurs de la COVID-19 du 2e au 31e jour
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle d'évaluation des symptômes majeurs de la COVID-19 sera utilisée pour évaluer les évaluations subjectives des individus sur la gravité de 9 symptômes de la COVID-19. Plages pour chaque symptôme : 0 point (aucun symptôme) - 3 points (le plus grave). Le score total (varie de 0 à 27 points) est une somme de points pour chaque symptôme.
Jour 1 - Jour 31
Temps moyen pour atteindre ≤ 1 score pour chaque symptôme selon l'échelle d'évaluation des symptômes majeurs COVID-19
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle d'évaluation des symptômes majeurs de la COVID-19 sera utilisée pour évaluer les évaluations subjectives des individus sur la gravité de 9 symptômes de la COVID-19. Plages pour chaque symptôme : 0 point (aucun symptôme) - 3 points (le plus grave). Le score total (varie de 0 à 27 points) est une somme de points pour chaque symptôme.
Jour 1 - Jour 31
Taux de patients avec un grade ≤ 1 selon l'échelle visuelle analogique de la dyspnée au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle visuelle analogique de dyspnée sera utilisée pour évaluer la sévérité de la dyspnée. L'échelle comporte cinq valeurs numériques, notées de 0 (pas d'essoufflement) à 4 (essoufflement très sévère).
Jour 1 - Jour 31
Changement moyen du score par rapport au départ selon l'échelle visuelle analogique de la dyspnée au jour 2-31
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle visuelle analogique de dyspnée sera utilisée pour évaluer la sévérité de la dyspnée. L'échelle comporte cinq valeurs numériques, notées de 0 (pas d'essoufflement) à 4 (essoufflement très sévère).
Jour 1 - Jour 31
Temps moyen pour atteindre ≤ 1 score selon l'échelle visuelle analogique de la dyspnée
Délai: Jour 1 - Jour 31
L'échelle visuelle analogique de dyspnée sera utilisée pour évaluer la sévérité de la dyspnée. L'échelle comporte cinq valeurs numériques, notées de 0 (pas d'essoufflement) à 4 (essoufflement très sévère).
Jour 1 - Jour 31
Taux de patients avec un résultat de test SARS-CoV-2 négatif aux jours 3, 9, 15, également aux jours 7 et 15 après la fin de l'administration du médicament (en cas de résultat de test antérieur positif)
Délai: Jour 1 - Jour 31
Jour 1 - Jour 31
Temps jusqu'à l'élimination SARS-CoV-2
Délai: Jour 1 - Jour 31
Jour 1 - Jour 31
Changement moyen de la concentration de CRP par rapport au départ au jour 15
Délai: Jour 1 - Jour 15
Jour 1 - Jour 15

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 juin 2021

Achèvement primaire (Réel)

26 août 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

14 novembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 juin 2021

Première publication (Réel)

25 juin 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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