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Um estudo para avaliar a eficácia e a segurança do XC221 em pacientes com COVID-19 leve

25 de julho de 2023 atualizado por: RSV Therapeutics LLC

Um estudo multicêntrico, adaptativo, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a eficácia e a segurança de XC221, comprimidos, 100 mg em pacientes com COVID-19 leve

O medicamento inovador XC221 comprimido de 100 mg foi desenvolvido para o tratamento de COVID-19 (infecção por SARS-CoV-2). Um estudo clínico de Fase III multicêntrico, adaptativo, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo tem como objetivo avaliar a eficácia e a segurança do comprimido XC221 100 mg em pacientes com COVID-19 leve durante um tratamento de 14 dias.

O objetivo principal do estudo é demonstrar a eficácia do comprimido de XC221 100 mg (dose diária de 200 mg) na obtenção de melhora clínica dos sintomas leves de COVID-19.

O objetivo secundário do estudo é avaliar a segurança do comprimido XC221 100 mg (dose diária de 200 mg) em pacientes leves com COVID-19.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Oito centros russos participarão deste estudo. A trilha consistirá em três períodos: triagem (duração não superior a 1 dia, podendo coincidir com a visita de randomização e início da administração do medicamento), período de tratamento (14 dias completos) e período de acompanhamento (15 ± 1 dias após a conclusão de tratamento com XC221 / Placebo). A duração da participação no estudo para cada paciente não será superior a 32 dias.

274 pacientes elegíveis com COVID-19 confirmado serão randomizados em dois grupos (Grupo A e Grupo B) em uma proporção de 1:1: Grupo A - XC221 200 mg diariamente (137 pacientes); Grupo B - Placebo (137 pacientes).

Durante o período de tratamento (14 dias completos), 1 comprimido de XC221 / Placebo será administrado 2 vezes ao dia, além do padrão de atendimento (SoC) para COVID-19, de acordo com as diretrizes temporárias para prevenção, diagnóstico e tratamento de Infecção por SARS-CoV-2 do Ministério da Saúde da Federação Russa (Diretrizes Temporárias do Ministério da Saúde). O período de acompanhamento será de 15 ± 1 dias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

274

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ekaterinburg, Federação Russa, 620000
        • LLC "Family Clinic"
      • Ivanovo, Federação Russa, 153025
        • Regional Budgetary Institution of Healthcare "Ivanovskaya Clinical Hospital named after Kuvaevykh"
      • Moscow, Federação Russa, 117556
        • State Budgetary Institution of Healthcare of Moscow "City Polyclinic No. 2 of the Moscow Department of Healthcare"
      • Moscow, Federação Russa, 125212
        • Federal Budgetary Institution of Science "Moscow Research Institute of Epidemiology and Microbiology named after G.N. Gabrichevsky" of the Federal Service for the Oversight of Consumer Protection and Welfare
      • Saint Petersburg, Federação Russa, 196143
        • Limited Liability Company "Research Center Eco-Safety"
      • Saint Petersburg, Federação Russa, 199106
        • Saint Petersburg State Budgetary Institution of Healthcare "City Pokrovskaya Hospital" (4th Cardiology Department)
      • Saint Petersburg, Federação Russa, 190013
        • Limited Liability Company "Medical Center "Capital-Policy"
      • Saint Petersburg, Federação Russa, 197342
        • LLC "Sphere-Med"
      • Saint Petersburg, Federação Russa, 199178
        • Saint Petersburg State Budgetary Institution of Healthcare "City Polyclinic No. 4"
      • Tomsk, Federação Russa, 634040
        • Regional State Budgetary Institution of Healthcare "Medical-Sanitary Unit No. 2"
    • Rostov Region
      • Novoshakhtinsk, Rostov Region, Federação Russa, 346918
        • Municipal Budgetary Institution of Healthcare "Central City Hospital of Novoshakhtinsk"

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado.
  2. Pacientes de ambos os sexos com idade entre 18 e 75 anos inclusive.
  3. COVID-19 diagnosticado com base em testes laboratoriais positivos confirmando a presença de SARS-CoV-2, realizados não antes de 3 dias antes da triagem. É permitido determinar o SARS-CoV-2 pela PCR ou por outro método de acordo com as Diretrizes Temporárias do MS.
  4. Pacientes com uma pontuação total ≥ 5 de acordo com a Escala de Classificação de Sintomas Principais de COVID-19.
  5. Pacientes com COVID-19 leve, conforme definido nas Diretrizes Temporárias do MS. Presença de pelo menos dois critérios: SpO2 ≥ 95% (critério obrigatório), 37,5°С ≤ t ˂ 38°С ou frequência respiratória (FR) ≤ 22 / min. Ausência de critérios de progressão moderada/grave.
  6. A duração da doença não é superior a 3 dias completos desde o início de um ou mais dos sintomas abaixo antes da primeira dose da administração do medicamento:

    • aumento da temperatura corporal;
    • tosse seca ou tosse com pouco catarro;
    • dispneia;
    • mialgia;
    • fadiga;
    • sensação de congestão no peito;
    • redução do olfato e/ou paladar.
  7. Apenas para mulheres: resultado negativo do teste de gravidez. O teste de gravidez não é necessário para mulheres sem potencial para engravidar (WONCBP): mulheres na menopausa (definida como ausência de menstruação por pelo menos 2 anos ou mais) ou mulheres submetidas a esterilização cirúrgica (histerectomia, ooforectomia bilateral, laqueadura tubária ), ou mulheres com diagnóstico clínico de "infertilidade". A presença de esterilização cirúrgica e infertilidade deve ser confirmada por declaração do paciente ou por documento relevante confirmando esta condição.
  8. Consentimento para usar método confiável de contracepção durante todo o período do estudo.
  9. Pacientes que são capazes de entender e cumprir o tratamento e os procedimentos durante o estudo.

Critério de exclusão:

  1. Hipersensibilidade conhecida ou suspeita à substância ativa ou aos excipientes do medicamento XC221 ou placebo
  2. Hipersensibilidade conhecida ou suspeita a medicamentos de terapia padrão especificados nas Diretrizes Temporárias do MS.
  3. Temperatura corporal ˂37,5°С.
  4. Deficiência de lactase, intolerância à lactose, má absorção de glicose-galactose.
  5. Presença ou suspeita de doenças oncológicas no dia da avaliação dos critérios ou na história clínica (nos últimos 2 anos).
  6. Presença de doenças autoimunes no dia da avaliação dos critérios ou na história clínica.
  7. Gravidez.
  8. Período de lactação.
  9. Presença de doenças pulmonares graves, incluindo, entre outras, as seguintes doenças: asma brônquica moderada e grave, DPOC grave e extremamente grave, doença pulmonar intersticial, hipertensão pulmonar, fibrose pulmonar, intervenções cirúrgicas nos pulmões, tuberculose (incluindo suspeita de tuberculose com base nos resultados do exame de TC na triagem).
  10. Pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e/ou diabetes mellitus tipo 2 descompensada.
  11. Insuficiência cardíaca, classe funcional III - IV da NYHA.
  12. Insuficiência hepática crônica estágio II (descompensada) e superior.
  13. A necessidade de terapia renal substitutiva no momento da inscrição.
  14. Transplante de órgãos na história da medicina.
  15. Histórico médico de epilepsia ou necessidade de terapia anticonvulsivante.
  16. Transtorno depressivo maior, ansiedade, outros transtornos mentais que requerem correção médica.
  17. Acidente vascular cerebral agudo, acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório dentro de 90 dias antes da triagem.
  18. Uso de qualquer medicamento antiviral e/ou imunomodulador após a manifestação da COVID-19.
  19. Qualquer terapia imunossupressora (incluindo tocilizumabe/sarilumabe) dentro de 90 dias antes da randomização, ou a necessidade de terapia imunossupressora no momento da randomização.
  20. Uso de plasma anti-COVID-19 nos 14 dias anteriores à visita de triagem.
  21. Uso de glicocorticosteroides sistêmicos até 90 dias antes da randomização, ou necessidade de glicocorticosteroides sistêmicos no momento da randomização.
  22. Uso de vacinas contra infecções virais nos 90 dias anteriores à randomização.
  23. Pacientes recebendo outros medicamentos experimentais, medicamentos não aprovados na Federação Russa ou participando de outros ensaios clínicos dentro de 30 dias antes da triagem.
  24. Pacientes com abuso de álcool ou drogas psicotrópicas e outras drogas no dia da avaliação dos critérios ou durante o último ano.
  25. Pacientes com outras condições médicas ou psicológicas graves, instáveis ​​ou clinicamente significativas que, na opinião do investigador, possam impedir a participação do paciente no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: XC221
XC221 100 mg por via oral. 1 comprimido de XC221 100 mg 2 vezes ao dia durante 14 dias completos de período de tratamento
Os participantes receberão XC221 100 mg 2 vezes ao dia durante 14 dias completos
Comparador de Placebo: Placebo
Placebo por via oral. 1 comprimido de Placebo 2 vezes ao dia durante 14 dias completos de período de tratamento
Os participantes receberão Placebo 2 vezes ao dia durante 14 dias completos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de incidência total de progressão para doença moderada de COVID-19 ou pior ao longo do estudo (até o dia 31)
Prazo: Dia 1 - Dia 31

Parâmetros de doença moderada:

  • Temperatura corporal > 37,5°C;
  • FR > 22/min;
  • Dispneia durante o exercício;
  • Alterações na TC (Raio-X) típicas de doença viral (o volume da área afetada é mínimo ou médio, TC 1-2);
  • SpO2 ˂ 95%;
  • PCR sérica > 10 mg/l Para os sintomas (temperatura corporal, FR, dispneia durante o exercício, SpO2, progressão para COVID-19 moderado ou pior), a presença de critérios de progressão moderada conforme mostrado pela segunda de duas medições consecutivas.
Dia 1 - Dia 31
O tempo mediano para uma diminuição estável na pontuação total na Escala de Classificação de Sintomas Maiores de COVID-19 para ≤ 1. Uma diminuição estável na pontuação total é a presença de 1 ponto ou menos conforme mostrado pela segunda de duas medições consecutivas
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A Escala de Avaliação de Sintomas Principais da COVID-19 será usada para avaliar as classificações subjetivas dos indivíduos quanto à gravidade de 9 sintomas da COVID-19. Faixas para cada sintoma: 0 pontos (sem sintomas) - 3 pontos (o mais grave). A pontuação total (varia de 0 a 27 pontos) é uma soma de pontos para cada sintoma.
Dia 1 - Dia 31

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de pacientes com melhora para um ou mais graus da Escala da OMS no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A escala de condição clínica do paciente, proposta pela OMS, será utilizada para avaliar a gravidade do estado geral do paciente. Faixas para a condição clínica do paciente: 0 pontos (sem infecção) - 8 pontos (óbito).
Dia 1 - Dia 31
Taxa de pacientes com piora de um ou mais graus da Escala da OMS no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A escala de condição clínica do paciente, proposta pela OMS, será utilizada para avaliar a gravidade do estado geral do paciente. Faixas para a condição clínica do paciente: 0 pontos (sem infecção) - 8 pontos (óbito).
Dia 1 - Dia 31
O grau médio da escala da OMS muda desde a linha de base até o dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A escala de condição clínica do paciente, proposta pela OMS, será utilizada para avaliar a gravidade do estado geral do paciente. Faixas para a condição clínica do paciente: 0 pontos (sem infecção) - 8 pontos (óbito).
Dia 1 - Dia 31
Taxa de paciente com SpO2 ≤ 93% no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
Dia 1 - Dia 31
Taxa do paciente com SpO2 ˂ 95% no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
Dia 1 - Dia 31
Mudança média da linha de base em SpO2 no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
Dia 1 - Dia 31
Taxa de pacientes com FR > 22/min nos dias 3, 6, 9, 12 e 15
Prazo: Dia 1 - Dia 15
Dia 1 - Dia 15
Taxa de pacientes com FR > 30/min nos dias 3, 6, 9, 12 e 15
Prazo: Dia 1 - Dia 15
Dia 1 - Dia 15
Taxa de paciente com RR ≤ 20/min nos dias 3, 6, 9, 12 e 15
Prazo: Dia 1 - Dia 15
Dia 1 - Dia 15
Mudança média da linha de base em RR nos dias 3, 6, 9, 12 e 15
Prazo: Dia 1 - Dia 15
Dia 1 - Dia 15
Frequência do paciente com temperatura corporal ≤ 37,0°С no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
Dia 1 - Dia 31
Frequência do paciente com temperatura corporal ≤ 37,5°С no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
Dia 1 - Dia 31
Frequência do paciente com temperatura corporal ≥ 38,5°С no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
Dia 1 - Dia 31
Mudança média da linha de base na temperatura corporal no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
Dia 1 - Dia 31
Taxa de pacientes com pontuação ≤ 1 de acordo com a escala de tosse diurna e noturna no dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
Dia 1 - Dia 31
Mudança de pontuação média da linha de base na escala de tosse diurna e noturna no dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A Escala de Tosse Diurna e Noturna será utilizada para avaliar a dinâmica da tosse durante o estudo. Faixas para avaliação: 0 pontos (sem tosse) - 5 pontos (tosse que impede o sono).
Dia 1 - Dia 31
Tempo médio para atingir ≤ 1 pontuação de acordo com a tosse diurna e noturna.
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A Escala de Tosse Diurna e Noturna será utilizada para avaliar a dinâmica da tosse durante o estudo. Faixas para avaliação: 0 pontos (sem tosse) - 5 pontos (tosse que impede o sono).
Dia 1 - Dia 31
Taxa de pacientes com diminuição de um ou mais graus para cada sintoma de acordo com a Escala de Avaliação de Sintomas Principais de COVID-19 no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A Escala de Avaliação de Sintomas Principais da COVID-19 será usada para avaliar as classificações subjetivas dos indivíduos quanto à gravidade de 9 sintomas da COVID-19. Faixas para cada sintoma: 0 pontos (sem sintomas) - 3 pontos (o mais grave). A pontuação total (varia de 0 a 27 pontos) é uma soma de pontos para cada sintoma.
Dia 1 - Dia 31
Taxa de paciente com melhora clínica (1 ponto ou menos) para cada sintoma de acordo com a escala de avaliação de sintomas maiores de COVID-19
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A Escala de Avaliação de Sintomas Principais da COVID-19 será usada para avaliar as classificações subjetivas dos indivíduos quanto à gravidade de 9 sintomas da COVID-19. Faixas para cada sintoma: 0 pontos (sem sintomas) - 3 pontos (o mais grave). A pontuação total (varia de 0 a 27 pontos) é uma soma de pontos para cada sintoma.
Dia 1 - Dia 31
Tempo até a melhora clínica (1 ponto ou menos) para cada sintoma de acordo com a Escala de Avaliação de Sintomas Principais de COVID-19
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A Escala de Avaliação de Sintomas Principais da COVID-19 será usada para avaliar as classificações subjetivas dos indivíduos quanto à gravidade de 9 sintomas da COVID-19. Faixas para cada sintoma: 0 pontos (sem sintomas) - 3 pontos (o mais grave). A pontuação total (varia de 0 a 27 pontos) é uma soma de pontos para cada sintoma.
Dia 1 - Dia 31
Taxa do paciente com nota ≤ 1 para cada sintoma de acordo com a Escala de Avaliação de Sintomas Principais de COVID-19 no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A Escala de Avaliação de Sintomas Principais da COVID-19 será usada para avaliar as classificações subjetivas dos indivíduos quanto à gravidade de 9 sintomas da COVID-19. Faixas para cada sintoma: 0 pontos (sem sintomas) - 3 pontos (o mais grave). A pontuação total (varia de 0 a 27 pontos) é uma soma de pontos para cada sintoma.
Dia 1 - Dia 31
Alteração da pontuação média desde a linha de base para cada sintoma de acordo com a Escala de Avaliação de Sintomas Principais de COVID-19 no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A Escala de Avaliação de Sintomas Principais da COVID-19 será usada para avaliar as classificações subjetivas dos indivíduos quanto à gravidade de 9 sintomas da COVID-19. Faixas para cada sintoma: 0 pontos (sem sintomas) - 3 pontos (o mais grave). A pontuação total (varia de 0 a 27 pontos) é uma soma de pontos para cada sintoma.
Dia 1 - Dia 31
Tempo médio para atingir ≤ 1 pontuação para cada sintoma de acordo com a Escala de Avaliação de Sintomas Principais de COVID-19
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A Escala de Avaliação de Sintomas Principais da COVID-19 será usada para avaliar as classificações subjetivas dos indivíduos quanto à gravidade de 9 sintomas da COVID-19. Faixas para cada sintoma: 0 pontos (sem sintomas) - 3 pontos (o mais grave). A pontuação total (varia de 0 a 27 pontos) é uma soma de pontos para cada sintoma.
Dia 1 - Dia 31
Taxa de paciente com grau ≤ 1 de acordo com a Escala Visual Analógica de Dispneia no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A Escala Visual Analógica de Dispneia será utilizada para avaliar a gravidade da dispneia. A escala tem cinco valores numéricos, classificados de 0 (sem falta de ar) a 4 (falta de ar muito forte).
Dia 1 - Dia 31
Alteração da pontuação média desde a linha de base de acordo com a Escala Visual Analógica de Dispneia no Dia 2-31
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A Escala Visual Analógica de Dispneia será utilizada para avaliar a gravidade da dispneia. A escala tem cinco valores numéricos, classificados de 0 (sem falta de ar) a 4 (falta de ar muito forte).
Dia 1 - Dia 31
Tempo médio para atingir ≤ 1 pontuação de acordo com a Escala Visual Analógica de Dispneia
Prazo: Dia 1 - Dia 31
A Escala Visual Analógica de Dispneia será utilizada para avaliar a gravidade da dispneia. A escala tem cinco valores numéricos, classificados de 0 (sem falta de ar) a 4 (falta de ar muito forte).
Dia 1 - Dia 31
Taxa de pacientes com resultado negativo do teste SARS-CoV-2 no dia 3, 9, 15, também no dia 7 e dia 15 após o término da administração do medicamento (no caso de resultado positivo do teste anterior)
Prazo: Dia 1 - Dia 31
Dia 1 - Dia 31
Tempo até a eliminação do SARS-CoV-2
Prazo: Dia 1 - Dia 31
Dia 1 - Dia 31
Alteração média da concentração de PCR desde a linha de base até o dia 15
Prazo: Dia 1 - Dia 15
Dia 1 - Dia 15

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de junho de 2021

Conclusão Primária (Real)

26 de agosto de 2022

Conclusão do estudo (Real)

14 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de junho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de junho de 2021

Primeira postagem (Real)

25 de junho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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