Application de la greffe de microbiote fécal chez les enfants atteints de TSA

Critères d'inclusion pour les enfants TSA.

1. Enfants qui répondent aux critères de diagnostic du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5) et ADOS-2.
2. Âge 3-18 ans.

Critères d'inclusion pour le donneur.

1. Les enfants qui correspondent aux enfants TSA en âge et en sexe, de préférence de parents.
2. Pas de traitement antibiotique au cours des 3 derniers mois.
3. Enfants dont la croissance et le développement sont sains, avec des résultats normaux aux tests de développement et neuropsychologiques de l'enfant, y compris le dépistage lié aux TSA, le dépistage lié au trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et le dépistage moteur.
4. Enfants dont les résultats des tests sérologiques sont normaux, y compris les tests pré-transfusionnels, les fonctions hépatique et rénale, la détection de l'hépatite B, la quantification de l'hépatite C, la quantification de l'immunoglobuline M du virus A (HAV-IgM), l'ADN du virus d'Epstein-Barr (EBV-ADN) et virus de l'immunodéficience humaine (VIH), détection du microvirus B19, TORCH, test des cellules T de l'infection tuberculeuse (T-SPOT), immunoglobuline E totale totale (IgE), test des allergènes alimentaires et inhalés et analyse des sous-populations lymphocytaires.
5. Enfants dont les résultats des tests de selles sont normaux, y compris le sang fécal occulte et de routine, les bactéries (toxine A/B de Clostridium difficile, Escherichia coli O157, Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp., Staphylococcus aureus, Yersinia spp., Vibrio parahaemolyticus , isolats de choléra), champignons (Pseudomonas albicans…), virus (rotavirus…), parasites (Giardia lamblia, Cryptosporidium, Cyclospora).
6. Les enfants qui ont des résultats normaux pour la radiographie pulmonaire, l'échographie abdominale, le test respiratoire C13, l'IRM crânienne, etc.

Critères d'exclusion pour les enfants TSA.

1. Enfants atteints de TSA présentant des symptômes gastro-intestinaux graves ou une maladie organique nécessitant une intervention chirurgicale ou un traitement immédiat.
2. Enfants TSA qui ont reçu des antibiotiques dans les 3 mois ou qui reçoivent des agents immunosuppresseurs et des produits biologiques.
3. Enfants TSA avec des maladies sous-jacentes, telles qu'anémie sévère, malnutrition, maladies auto-immunes (thyroïdite auto-immune, diabète de type I, etc.), maladies allergiques (asthme, eczéma sévère, etc.), maladies du système nerveux central, syndrome métabolique, etc.
4. Enfants TSA avec d'autres dysfonctionnements organiques, tels que la paralysie cérébrale, les maladies génétiques congénitales, etc. ; antécédents d'autres troubles psychiatriques et comportementaux, de maladies génétiques et métaboliques et d'autres maladies physiques majeures ; d'autres maladies physiques, telles que la déficience auditive, les troubles vocaux, la cécité, etc.

Critères d'exclusion du donneur.

1. Enfants qui présentent des symptômes gastro-intestinaux fonctionnels suggérés par le questionnaire de diagnostic de Rome IV pour les troubles gastro-intestinaux fonctionnels.
2. Enfants qui ont des troubles gastro-intestinaux, y compris des symptômes gastro-intestinaux (par exemple, nausées, vomissements, douleurs abdominales, ballonnements, diarrhée, constipation, etc.), des troubles gastro-intestinaux chroniques (diarrhée chronique, douleurs abdominales chroniques, etc.), reflux gastro-œsophagien, ulcère peptique , des antécédents de chirurgie gastro-intestinale (occlusion intestinale, mégacôlon, sténose pylorique, etc.)
3. Les enfants qui souffrent d'autres maladies, y compris les maladies auto-immunes familiales telles que le diabète de type I, les maladies inflammatoires de l'intestin, la polyarthrite rhumatoïde, la thyroïdite lymphocytaire chronique (maladie de Hashimoto), le goitre diffus toxique (maladie de Graves), etc. ;
4. Enfants ayant reçu des médicaments ayant un impact sur le microbiote intestinal (comme les inhibiteurs de la pompe à protons, les médicaments pro-gastro-intestinaux, les stéroïdes, l'aspirine, etc.) dans les six mois.
5. Les enfants qui ont reçu des antibiotiques dans les trois mois ;
6. Enfants qui reçoivent des immunosuppresseurs et des agents biologiques.
7. Les enfants qui subissent une chimiothérapie pour diverses tumeurs ;
8. Enfants atteints de maladies du foie et des reins, de maladies du système nerveux central, de maladies infectieuses aiguës et chroniques (tuberculose, rougeole, syphilis, VIH, etc.), d'anémie sévère, de malnutrition, de syndrome métabolique (obésité, diabète, etc.),
9. Les enfants qui vivent dans un endroit à prévalence bactérienne, virale, parasitaire, etc.